Sadržaj
- Što je fuzija gležnja?
- Zašto bi mi trebala fuzija gležnja?
- Koji su rizici od fuzije gležnja?
- Kako se pripremiti za fuziju gležnja?
- Što se događa tijekom fuzije gležnja?
- Što se događa nakon fuzije gležnja?
- Sljedeći koraci
Što je fuzija gležnja?
Fuzija gležnja vrsta je operacije kojom se kosti gležnja stapaju u jedan komad. Poznata je i kao artrodeza gležnja. Operacija se obično radi za liječenje artritisa u gležnju.
Gležni zglob naziva se i tibiotalarni zglob. Tamo se potkoljenična kost (tibija) oslanja na vrh kosti stopala koja se naziva talus. Gležanj također uključuje i subtalarni zglob. Tu se susreću kosti 2 stopala zvane talus i kalkaneus.
Artritis može zahvatiti ova 2 zgloba u stopalu. Vremenom se glatka hrskavica na površini kostiju troši. To rezultira bolom, upalom i oticanjem zgloba.
Fuzija gležnja je operacija spajanja 2 ili više kostiju u gležnju. To pomaže zaustaviti bol i oticanje. Vaš će vam kirurg napraviti rez na gležnju kako bi radio na zglobu. Zatim će stisnuti kosti i pričvrstiti ih pločama, čavlima, vijcima ili drugim hardverom. Vaš davatelj zdravstvenih usluga također može koristiti koštani graft kako bi kosti zajedno zacijelile.
U nekim se slučajevima fuzija gležnja može obaviti minimalno invazivnom operacijom. Ovo koristi manji rez i sićušnu kameru za pomoć u operaciji.
Zašto bi mi trebala fuzija gležnja?
Možda će vam trebati fuzija gležnja ako imate teški artritis u gležnju. Može izazvati simptome kao što su jaka bol, upala i ukočenost. To može dovesti do poteškoća u hodanju. Tri glavne vrste artritisa gležnja su:
- Artroza, uzrokovana trošenjem tijekom vremena
- Reumatoidni artritis, uzrokovan autoimunom bolešću koja pogađa zglobove
- Artritis zbog prethodne ozljede zgloba
Ako imate blagi ili umjereni artritis, vaš će liječnik vjerojatno prvo savjetovati druge tretmane. To mogu uključivati lijekove protiv bolova i injekcije kortikosteroida. Možda ćete dobiti posebne cipele ili umetke za cipele. Ili vaš liječnik može savjetovati fizikalnu terapiju. Ako i dalje imate ozbiljne simptome koji ometaju vaše svakodnevne aktivnosti, vaš liječnik može savjetovati operaciju fuzije gležnja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim odabirima.
Koji su rizici od fuzije gležnja?
Svaka operacija ima rizike. Rizici fuzije gležnja uključuju:
- Infekcija
- Oštećenje obližnjih živaca
- Krvarenje
- Krvni ugrušak
- Kosti se ne spajaju pravilno
- Neusklađenost kostiju
- Novi artritis u obližnjim zglobovima (vrlo često)
Normalna nuspojava fuzije gležnja je smanjeni opseg pokreta u zglobu. To većini ljudi nije glavni problem.
Rizik od komplikacija može se razlikovati ovisno o vašoj dobi i općem zdravstvenom stanju. Na primjer, ako ste pušač ili ako imate nisku gustoću kostiju, možda ćete imati veći rizik od određenih komplikacija. Osobe s loše kontroliranim dijabetesom mogu imati i veći rizik od problema. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali koji se rizici najviše odnose na vas.
Kako se pripremiti za fuziju gležnja?
Razgovarajte sa svojim liječnikom kako se pripremiti za operaciju. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje lijekove koji se prodaju bez recepta, poput aspirina. Možda ćete trebati prestati uzimati neke lijekove prije vremena, poput razrjeđivača krvi. Ako pušite, morat ćete prestati prije operacije. Pušenje može odgoditi zacjeljivanje. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vam treba pomoć za prestanak pušenja.
Prije vaše operacije možda će vam trebati slikovni testovi. To može uključivati CT, ultrazvuk, X-zrake ili magnetsku rezonancu (MRI).
Nemojte jesti ili piti nakon ponoći noć prije operacije. Obavijestite svog liječnika o svim nedavnim promjenama u vašem zdravlju, poput groznice.
Možda ćete trebati planirati neke promjene kod kuće kako biste se lakše oporavili. To je zato što neko vrijeme nećete moći normalno hodati nogom. Planirajte da vas netko vozi iz bolnice kući.
Što se događa tijekom fuzije gležnja?
Vaš davatelj zdravstvenih usluga može vam objasniti detalje vaše određene kirurgije. Ortopedski kirurg izvest će vam fuziju gležnja uz pomoć tima specijaliziranih zdravstvenih radnika. Cijela operacija može potrajati nekoliko sati. Općenito možete očekivati sljedeće:
- Možda imate spinalnu anesteziju. To je tako da nećete osjetiti ništa od svog struka prema dolje. Vjerojatno ćete dobiti i sedativ da vas opusti. Ili vam se može dati opća anestezija. To će spriječiti bol i zaspati tijekom operacije.
- Zdravstveni radnik promatrat će vaše vitalne znakove, poput pulsa i krvnog tlaka, tijekom operacije.
- Kirurg će napraviti rez na koži i mišiću vašeg gležnja i vjerojatno još jedan na vašem stopalu. Ako imate minimalno invazivnu operaciju, kirurg će napraviti manji rez. Tada će on ili ona upotrijebiti sićušnu kameru sa svjetlom za pomoć u operaciji.
- Vaš će kirurg ukloniti sve preostale hrskavice iz zahvaćenog zgloba. Po potrebi će spojiti kosti u odgovarajući položaj pomoću hardvera.
- Vaš će kirurg izvršiti sve potrebne popravke.
- Tim će vam zatvoriti slojeve kože i mišića oko gležnja i stopala šavovima ili spajalicama.
Što se događa nakon fuzije gležnja?
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati nakon operacije. Kad se probudite, noga će vam vjerojatno biti podignuta i u zapornom mehanizmu kako se ne bi micala. Možete nastaviti s normalnom prehranom čim ste u mogućnosti. Možda će vam trebati rendgenski snimci kako biste vidjeli kako je prošla vaša operacija. Vjerojatno ćete trebati ostati nekoliko dana u bolnici.
Možda ćete imati puno boli odmah nakon operacije. Lijekovi protiv bolova mogu vam pomoći ublažiti bol. Bol bi trebala početi nestajati za nekoliko dana. Moglo bi biti korisno odmoriti se i podići nogu što je više moguće odmah nakon operacije.
Nakon operacije vjerojatno ćete morati nositi udlagu nekoliko tjedana. Možda ćete također trebati koristiti štake nekoliko tjedana. Vaš će vam davatelj zdravstvenih usluga dati upute o tome kako možete pomicati stopalo dok se oporavljate. Nećete moći staviti svoju punu težinu na njega nekoliko mjeseci.
U početku nećete moći vidjeti svoj rez.No, odmah obavijestite svog liječnika ako se bol na mjestu reza pogorša ili ako imate vrućicu ili jezu.
Obavezno zadržite sve svoje daljnje sastanke. To je tako da vaš pružatelj zdravstvenih usluga može pratiti vaš napredak. Udrugu vam možda mogu zamijeniti gipsom ili čizmom nekoliko tjedana nakon operacije. Ovaj gips može se skinuti nekoliko tjedana nakon vaše operacije. Možda će vam trebati fizikalna terapija nekoliko mjeseci. Ovo vam pomaže zadržati snagu u gležnju i nozi. Može proći nekoliko mjeseci prije nego što se vratite svim svojim uobičajenim aktivnostima.
Obavezno slijedite upute svog liječnika o lijekovima, njezi rana i vježbama. To će vam pomoći da operacija dobro funkcionira za vas.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
- Naziv testa ili postupka
- Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
- Kakve rezultate očekivati i što oni znače
- Rizici i koristi testa ili postupka
- Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
- Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
- Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
- Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
- Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
- Kada i kako ćete doći do rezultata
- Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
- Koliko ćete morati platiti za test ili postupak