Sadržaj
Postoje neki dokazi koji ukazuju da posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) može povećati vjerojatnost dijagnoze multiple skleroze (MS), a poznato je da kronične bolesti poput MS pokreću psihološke probleme poput PTSP-a. I, kao što možete pretpostaviti, život s obje vrste često je izazovniji od života s jednom, jer kombinirani učinci dviju glavnih bolesti mogu uzeti značajan danak.Što je još važnije, MS i PTSP mogu proizvesti simptome kao što su anksioznost, depresija, bol, problemi sa spavanjem i promjene osobnosti, što otežava vama, vašim najmilijima, pa čak i vašem zdravstvenom timu da prepoznaju koje je vaše stanje korijen vašeg osjećaja.
Ako imate i MS i PTSP, najbolje je pristupiti svom liječenju imajući na umu kako ova dva problema mogu utjecati na vas i učiniti sve kako biste spriječili simptome svakog od njih.
PTSP i rizik od MS-a
PTSP - poremećaj povezan s traumom i stresorom koji se razvija nakon traumatičnog događaja ili ponavljajućih traumatičnih iskustava - povezan je s povećanim rizikom od autoimunih poremećaja, uključujući MS, lupus i reumatoidni artritis.
Dok kronična anksioznost, stres i depresija mogu poremetiti imunološki sustav, suzbijajući ga, a time i povećavajući rizik od infekcija, vaš imunološki sustav također može učiniti reaktivnijim nego što bi trebao biti. To može pokrenuti alergije (kada se vaše tijelo bori protiv tvari koja zapravo nije štetna) i autoimune bolesti (kada se vaše tijelo bori samo sa sobom).
U slučaju MS, demijelinizirajuće bolesti kod koje se smanjuje zaštitni sloj oko živaca, vlastiti imunološki sustav vašeg tijela napada vaš mozak, leđnu moždinu i vidni živac.
Na primjer, u jednoj su studiji istraživači otkrili da ratni veterani s PTSP-om imaju povećani rizik od razvoja autoimunih poremećaja, uključujući MS. Važno je, međutim, da su istraživači sugerirali da su, osim stresa, mogli postojati i neki zajednički faktori rizika za okoliš ili životni stil koji su mogli predisponirati ovu populaciju da razvije slična zdravstvena stanja godinama nakon što su završili vojnu karijeru.
MS i rizik od PTSP-a
Iako su incidencija i prevalencija PTSP-a približno jednake bez obzira imate li MS ili ne, kronične bolesti su među poznatim pokretačima PTSP-a.
Dijagnosticiranje MS smatra se traumatičnim događajem i jedna je od mnogih vrsta traume zbog koje osoba može razviti PTSP.
Peto izdanje Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) definira traumatični događaj kao situaciju u kojoj ste doživjeli, svjedočili ili ste se suočili s događajem u kojem je prijetila ili stvarna smrt ili ozbiljna ozljeda. Događaj je također mogao uključivati prijetnju vašoj fizičkoj dobrobiti ili fizičkoj dobrobiti druge osobe.
Bez sumnje, MS ispunjava ove kriterije. Ima glavni utjecaj na čovjekovo tijelo i život. Nadalje, budući da se simptomi MS-a, njihova težina i napredovanje razlikuju od osobe do osobe, u vrijeme dijagnoze, kao i u bilo kojem trenutku tijekom tijeka bolesti, možete iskusiti osjećaj bespomoćnosti i beznađa.
MS i depresijaZajednički simptomi
Otprilike 25 posto osoba s MS-om ima barem jedan simptom PTSP-a, što je vjerojatno zbog činjenice da postoji toliko mnogo preklapajućih simptoma između ta dva problema.
Ako imate oba stanja, raskrivanje je li simptoma uzrokovano MS-om ili PTSP-om nije lako, a uvijek postoji mogućnost da su oba zapravo u igri. Složeni učinak simptoma može biti posebno izazovno nositi se s njim.
Iako PTSP i MS mogu proizvesti brojne simptome, evo pregleda najčešćih i koji se odnose na oba:
| Simptom | MS | PTSP |
|---|---|---|
| Umor | ✓ | ✓ |
| Anksioznost | ✓ | |
| Depresija | ✓ | ✓ |
| Gubitak motivacije | ✓ | ✓ |
| Kognitivna pitanja (npr. Rješavanje problema, razmišljanje) | ✓ | ✓ |
| Problemi sa spavanjem | ✓ | ✓ |
| Noćne more | ✓ | |
| Promjene osobnosti | ✓ | ✓ |
| Slabost mišića | ✓ | |
| Bol, trnci | ✓ | |
| Gubitak vida | ✓ |
Ako imate bilo kakve znakove relapsa MS (koji se mogu zamijeniti zbog simptoma PTSP-a), važno je potražiti liječničku pomoć. Pravovremeno liječenje za ispravno stanje može spriječiti pogoršanje učinaka bolesti.
Liječenje kombinirane MS i PTSP-a
Liječenje PTSP-a i MS-a obično nije koordinirano i ne postoje smjernice ili formalne preporuke u vezi s kombiniranim liječenjem.
Postoje tretmani za PTSP, a terapija zahtijeva dosljednost tijekom vremena. Uz rješavanje samog poremećaja, liječenje simptoma poput nesanice može zahtijevati dodatne lijekove na recept.
Studija iz 2016. godine posebno se fokusirala na liječenje simptoma PTSP-a u skupini ljudi koji su također imali MS. Tretman je obuhvaćao upotrebu tehnika desenzibilizacije i ponovne obrade pokreta oka (EMDR) i tehnika opuštanja. EMDR je vrsta vođene terapije koja se usredotočuje na traumatično pamćenje dok koristi pokrete oka kako bi smanjila intenzitet traumatične nevolje. Terapija opuštanja bila je usmjerena na disanje, opuštanje mišića i vizualizaciju.
Većina sudionika koji su sudjelovali u istraživanju uspjeli su prevladati PTSP s 10 tretmana. EMDR se pokazao učinkovitijim od opuštajuće terapije, ali oboje je pomogao kod anksioznosti, depresije i težine PTSP-a.
Terapije koje modificiraju bolest mogu pomoći u kontroli pogoršanja MS-a, a možda će biti potrebno i liječenje simptoma kao što su ukočenost mišića i bol.
Kako se liječi multipla sklerozaRiječ iz vrlo dobrog
Život s dva kronična zdravstvena stanja može biti izazov. MS je cjeloživotna bolest, ali se njome može upravljati. PTSP može biti i doživotna bolest, iako se mnogi ljudi oporavljaju od ovog poremećaja.
Ako imate MS i PTSP, redovito održavajte redovite posjete sa svojim liječnikom, bez obzira na to pojačavaju li se vaši simptomi. Svakako je bolje za vas i vaš medicinski tim prepoznati pojavu bilo kojeg vašeg stanja u ranoj fazi (kada se još uvijek može spriječiti veliki recidiv) nego čekati dok vaši simptomi ne postanu uočljivi ili čak nejaki.