Sadržaj
Neki ljudi s upalnom bolesti crijeva (IBD) mogu imati različite ekstra-crijevne simptome, zajedno sa simptomima u gastrointestinalnom traktu. To može između ostalog uključivati iritaciju kože, probleme s očima i bolove u zglobovima. Jedno od ovih izvan-crijevnih stanja je aftozni stomatitis ili čir na ustima. Nekima s IBD-om čir na ustima može biti jedan od prvih znakova da se IBD može ponovno rasplamsati.Afte ili aftični čirevi lezije su uzrokovane aftoznim stomatitisom. Možda se čine prilično benignim, ograničenim stanjem, ali u prisutnosti toliko drugih problema koji se javljaju s KVČB mogu biti uznemirujući i bolni. Srećom, oni su obično bezopasni i tretman im je usmjeren na smanjenje nelagode.
Vjeruje se da aftozni stomatitis nije zarazan i ne može se proširiti na druge ljude.
Mnogo se stvari može učiniti kako bi čir na ustima bio manje bolan. Osobama s IBD-om uzimanje upale uzrokovane IBD-om pod kontrolu obično će pomoći u kontroli čira i omogućavanju da zacijele.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Simptomi čira na ustima
Aftozni čir su plitki čirevi na sluznici (sluznici) usta. Mogu se pojaviti bilo gdje u ustima, ali se često mogu naći na unutarnjoj strani donje usnice ili obraza, ili na bočnim stranama ili dnu jezika. Mogu trajati od 1 do 2 tjedna do mjeseci. Čirevi mogu izgledati bjelkasto ili žuto s crvenom bazom, sa sivkastim slojem koji se razvija kad počnu zarastati. Oni se također mogu opisati kao da izgledaju kao žulj.
Uzroci čira na ustima
Nije poznato zašto se aftozni stomatitis može pojaviti kod nekih ljudi s IBD-om.Neke teorije uključuju stres, bakterijsku infekciju ili traumu. Mogla bi postojati veza između razvoja teškog aftoznog stomatitisa i oslabljenog imunološkog sustava. Neki drugi potencijalni uzroci aftoznog stomatitisa također uključuju nedostatke različitih vitamina i minerala (iako su oni rijetki).
Dijagnoza čira na ustima
Slučaj aftoznog stomatitisa koji nije vrlo problematičan ili bolan ne zahtijeva nužno određeni posjet liječniku. Međutim, o tome bi trebalo razgovarati pri sljedećem posjetu gastroenterologu koji liječi IBD.
Ako čir postane velik, vrlo bolan ili ne zaraste, treba se obratiti stomatologu ili liječniku. Gastroenterolog može utvrditi jesu li čirevi zapravo aftozni stomatitis, u većini slučajeva jednostavno izgledom i jesu li potrebna daljnja ispitivanja ili bilo kakvo liječenje.
Čir na ustima mogu biti uzrokovani drugim stanjima (poput kontaktnog dermatitisa, herpesne infekcije, šake i lupusa) kojima je možda potrebno liječenje, tako da ih liječnik uvijek treba posjetiti radi dijagnoze.
Ako čir djeluje problematično, liječnik može odrediti testove kao što je kompletna slika krvnih stanica; brzina sedimentacije eritrocita; te razine željeza, folata i B-12. Također se može uzeti kultura ili biopsija lezija.
Liječenje čira na ustima
Blagi slučajevi aftoznog stomatitisa možda neće zahtijevati nikakvo liječenje, jer čirevi sami zaraste. Lokalni anestetici poput lidokaina često se propisuju za lokalno ublažavanje boli. Problematični čirevi mogu se liječiti lokalnim kortikosteroidom u pasti, kremi, spreju ili ispiranju.
Poseban tretman za aftozni stomatitis, amlexanox, povremeno se propisuje i za lokalnu primjenu, s objavljenim studijama koje pokazuju dobru učinkovitost. Također se mogu koristiti sredstva za ispiranje usta koja smanjuju količinu bakterija u ustima. Slučajevi aftoznog stomatitisa koji su povezani sa ozbiljnim osnovnim stanjem kao što je HIV infekcija mogu se liječiti oralnim lijekovima.
Ako čir iritira određena hrana, možda će trebati doći do promjene prehrane. Mekana, nježna, nekisela hrana (bez začina ili soli) može smanjiti iritaciju. Sisanje ledenog komadića može ublažiti neke bolove.
Drugi tretmani, poput nanošenja magnezijskog mlijeka na čireve ili ispiranje slanom vodom, razrijeđenim vodikovim peroksidom ili Benadrylom (difenhidraminom) mogu biti korisni u nekim slučajevima. Ponekad se koriste i lijekovi protiv bolova, ali imajte na umu da NSAR mogu kod nekih ljudi izazvati pojavu KVČB.
Budući da aftozni stomatitis također može biti pogoršan traumom, važno je pripaziti da ne ugrize ili ozlijedi unutrašnjost usta. Sve stomatološke probleme (nazubljeni zubi, neprilagođeni uređaji) koji mogu uzrokovati ili doprinose čirevima treba riješiti stomatolog.
U slučajevima aftoznog stomatitisa koji su posljedica pojave IBD-a, čirevi se obično povuku kad je pojava pojave pod nadzorom.
- Udio
- Flip