Totalno minimalna invazivna zamjena koljena

Posted on
Autor: Gregory Harris
Datum Stvaranja: 13 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 18 Studeni 2024
Anonim
Totalno minimalna invazivna zamjena koljena - Zdravlje
Totalno minimalna invazivna zamjena koljena - Zdravlje

Sadržaj

Što je ukupna zamjena koljena?

Potpuna zamjena koljena vrsta je operacije kojom se zamjenjuje oštećeni zglob koljena. Minimalno invazivna operacija koristi manji rez (rez) od tradicionalne totalne zamjene koljena. Ova vrsta operacije obično zahtijeva posebne alate kako bi kirurški tim mogao vidjeti i obaviti postupak kroz manji rez.

Koljeno ima nekoliko dijelova: donji kraj bedrene kosti (femur), gornji kraj potkoljenične kosti (tibija) i čašicu koljena (patela). Glatka tvar nazvana hrskavica prekriva krajeve tih kostiju i sprječava kosti da se melju zajedno. Kada dođe do oštećenja zgloba koljena, te kosti mogu abnormalno strugati i uzrokovati bol.

Tijekom minimalno invazivne totalne zamjene koljena, vaš kirurg urezuje pristup golenoj kosti i bedrnoj kosti. Dalje, on uklanja dio kostiju koji čine zglob koljena. Vaš kirurg zamjenjuje ove dijelove kosti metalnim komponentama koje stvaraju površinu zgloba. Za glatko klizanje između metalnih dijelova postavlja se sloj plastike.


Ukupna minimalno invazivna zamjena koljena često se odvija u općoj ili spinalnoj anesteziji.

Hirurgija zamjene koljena | Pitanja i odgovori sa Savya Thakkar, MD

Stručnjakinja za operaciju zamjene kuka i koljena, Savya Thakkar govori o uobičajenim razlozima za zamjenu koljena, postupku, vrstama implantata i oporavku.

Zašto bi mi trebala potpuna zamjena koljena?

Možda ćete trebati potpunu zamjenu koljena ako imate značajna oštećenja zgloba koljena. Različite vrste medicinskih stanja mogu oštetiti ovaj zglob, kao što su:

  • Osteoartritis (najčešći)

  • Reumatoidni artritis

  • Osteonekroza

  • Ozljeda ili prijelom zgloba koljena

  • Tumor kosti u zglobu koljena

Ova šteta može biti vrlo bolna i ograničiti vaše uobičajene aktivnosti. Postupak vam može pomoći smanjiti bol, poboljšati pokretljivost zglobova i kvalitetu života. Obično pružatelji zdravstvenih usluga preporučuju potpunu zamjenu koljena samo ako i dalje imate značajnih problema nakon pokušaja konzervativnijih tretmana, poput lijekova protiv bolova i injekcija kortikosteroida.


Razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i rizicima minimalno invazivne totalne zamjene koljena umjesto tradicionalne totalne zamjene koljena. Minimalno invazivna ukupna zamjena koljena koristi manji rez od tradicionalne zamjene koljena, tako da može dovesti do manje boli i smanjenog vremena oporavka. Još uvijek nije jasno dovodi li postupak do povećanog rizika od određenih komplikacija.

U nekim slučajevima možete imati i druge kirurške mogućnosti, poput skraćivanja kosti ili djelomične zamjene koljena. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima svih vaših mogućnosti.

Koji su rizici od potpune zamjene koljena?

Većina ljudi vrlo dobro prolazi sa svojom minimalno invazivnom totalnom zamjenom koljena. No, kao i kod svake operacije, postupak nosi neke prilično rijetke rizike. Moguće komplikacije operacije uključuju:

  • Infekcija

  • Višak krvarenja

  • Krvni ugrušci

  • Ozljeda obližnjih živaca

  • Otpuštanje komponenata koljena


  • Ograničeno kretanje koljena

Također postoji vrlo mali rizik da vam postupak ne ublaži bol. Vlastiti rizik od komplikacija može se razlikovati ovisno o vašoj dobi i drugim zdravstvenim stanjima. Pitajte svog davatelja usluga o rizicima koji se najviše odnose na vas.

Kako se pripremiti za totalnu zamjenu koljena?

Pitajte svog davatelja usluga kako biste se trebali pripremiti za operaciju.

Obavijestite svog davatelja usluga o svim lijekovima koje uzimate, uključujući:

  • Svi lijekovi na recept

  • Lijekovi koji se prodaju bez recepta, poput aspirina ili ibuprofena

  • Ulična droga

  • Bilje, vitamini i drugi dodaci

Pitajte postoje li lijekovi koje biste prije trebali prestati uzimati, poput sredstava za razrjeđivanje krvi.

Ako pušite, pokušajte prestati prije operacije.

Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, vaš vam liječnik može savjetovati da pokušate smršavjeti prije operacije.

Nemojte jesti ili piti nakon ponoći noć prije zahvata.

Možda ćete htjeti unijeti neke promjene u svoju kuću kako biste oporavak učinili što ugodnijim. To uključuje stvari poput dodavanja rukohvata pod tušem.

U nekim će slučajevima davatelj usluge možda htjeti dodatne pretrage prije nego što operirate. To može uključivati:

  • X-zrake za dobivanje informacija o vašem kuku

  • MRI, kako biste dobili detaljnije informacije o svom kuku

  • Elektrokardiogram (EKG), kako biste bili sigurni da je vaš srčani ritam normalan

Slijedite bilo koje druge upute svog zdravstvenog radnika.

Što se događa tijekom totalne zamjene koljena?

Vaš davatelj usluga može vam objasniti detalje vaše određene operacije. Ortopedski kirurg izvest će operaciju uz pomoć tima specijaliziranih zdravstvenih radnika. Cijeli postupak može potrajati nekoliko sati. Općenito možete očekivati ​​sljedeće:

  1. Najvjerojatnije ćete dobiti spinalnu ili opću anesteziju, tako da ćete prespavati operativni zahvat i nećete osjetiti bol ili nelagodu tijekom postupka. Ili možete dobiti lokalnu anesteziju i lijek koji će vas opustiti, ali budne.

  2. Zdravstveni radnik pažljivo će paziti na vaše vitalne znakove, poput pulsa i krvnog tlaka, tijekom operacije.

  3. Možda ćete primati antibiotike tijekom i nakon postupka kako biste spriječili infekciju.

  4. Vaš će kirurg napraviti rez na sredini vašeg koljena, presijecajući vašu kožu i podložno tkivo.

  5. Uklonit će vam oštećene dijelove bedara i potkoljenice, uklanjajući i malo kosti ispod.

  6. Zatim se metalni implantati postavljaju u zglobni prostor, obično ih cementirajući u preostalu kost.

  7. U većini slučajeva vaš će kirurg ukloniti i dio donje strane kapice koljena.

  8. Za lakši pokret u prostor između metalnih implantata umetnut je plastični odstojnik.

  9. Slojevi vaše kože i mišića bit će kirurški zatvoreni.

Što se događa nakon potpune zamjene koljena?

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati ​​nakon vaše operacije. Nakon postupka možete imati značajne bolove oko ureza, ali lijekovi protiv bolova mogu vam pomoći ublažiti bol. Trebali biste se moći prilično brzo vratiti u normalnu prehranu.

Možda ćete dobiti slike, poput rentgenskog snimanja, kako biste vidjeli rezultate operacije. Možda ćete se moći vratiti kući za dan ili dva.

Vaš će vas pružatelj obavijestiti kada možete staviti težinu na nogu. Možda ćete imati posebne upute o ograničavanju pokreta. Možda ćete trebati koristiti štap, hodalicu ili štake nekoliko dana ili tjedana. Fizički terapeut može vam pomoći da zadržite opseg pokreta i snage. Trebali biste se moći vratiti većini laganih aktivnosti u roku od nekoliko tjedana. Tijekom tog vremena možda će vam biti korisno imati dodatnu pomoć kod kuće.

Možda ćete na mjestu reza iscuriti tekućina. Ovo je normalno. Odmah obavijestite svog davatelja usluga ako na mjestu reza imate pojavu crvenila, oteklina ili isušivanja. Također biste trebali obavijestiti svog davatelja usluga ako imate visoku temperaturu, hladnoću ili jaku bol koja se ne poboljšava.

Obavezno zadržite sve svoje preglede kod svog kirurga. Možda će vam trebati ukloniti šavove ili spajalice tjedan dana nakon operacije.

Većina ljudi primjećuje značajno smanjenje boli nakon potpune zamjene koljena. Možda imate preostalu ukočenost u zglobu, kao i ograničeni opseg pokreta.

Mehanički dijelovi koljena mogu se s vremenom istrošiti ili popustiti. Zbog toga će vam u jednom trenutku možda trebati operacija revizije. Ali većina će ljudi i dalje imati funkcionalne nadomjestke koljena 15 godina nakon svoje operacije. Možda ćete moći produžiti život svog implantata redovitim vježbanjem s malim utjecajem, istodobno izbjegavajući vježbe s velikim utjecajem (poput trčanja) i poduzimajući mjere predostrožnosti kako biste izbjegli padove.