Što treba znati o tjednom doziranju metotreksata

Sadržaj

• Tjedna doza metotreksata
• Optimalna doza metotreksata za reumatoidni artritis
• Ostala upozorenja za metotreksat

Doziranje metotreksata za reumatoidni artritis i druge upalne vrste artritisa uzima se tjedno, a ne svakodnevno kao i većina drugih lijekova. Budući da je za razliku od uobičajenog rasporeda lijekova, u početku može biti zbunjujuće, osim ako liječnik ne odvoji vrijeme temeljito objasniti.

Greške su pravili pacijenti koji su smatrali da je "tjedno" puka tiskarska pogreška na naljepnici njihove bočice na recept za metotreksat. Ako ikada sumnjate, nazovite svog ljekarnika i svog liječnika. Po potrebi provjerite ili triput provjerite upute. Nevjerojatno je važno pravilno odrediti dozu. Institut za sigurnu medicinsku praksu prečesto prima izvješća o predoziranju oralnim metotreksatom zbog slučajnog dnevnog doziranja.

Što znati o metotreksatu za reumatoidni artritis

Tjedna doza metotreksata

Metotreksat je bio lijek protiv raka prije nego što je odobren za reumatoidni artritis. Doza koja se koristi za reumatoidni artritis i druge upalne bolesti mala je u usporedbi s onom koja se koristi za rak. Tipično se ljudima s reumatoidnim artritisom u početku prepisuju tri tablete od 2,5 miligrama metotreksata (ukupno 7,5 miligrama) koje se uzimaju jednom tjedno, istog dana u tjednu (npr. Svake subote). Prema potrebi, liječnik može povećati dozu, ali ona se i dalje uzima tjedno, a ne svakodnevno.

Postoji mogućnost za ozbiljne toksične učinke, posebno hepatoksičnost, ako se metotreksat pogrešno uzima svakodnevno. Nikada ne smijete povećavati propisanu dozu metotreksata ili samostalno mijenjati raspored doziranja.

Optimalna doza metotreksata za reumatoidni artritis

Uobičajena doza metotreksata za odrasle za reumatoidni artritis je, kao što je gore spomenuto, 7,5 miligrama kao pojedinačna tjedna doza. Može se uzeti u podijeljenoj dozi: 2,5 miligrama oralno svakih 12 sati tijekom 3 podijeljene doze tijekom 36 sati jedanput tjedan. Uobičajena maksimalna tjedna doza za odrasle za oralni metotreksat je 20 miligrama (zbog povećanog rizika od supresije koštane srži). Uobičajena oralna pedijatrijska doza metotreksata za reumatoidni artritis je 5 do 15 miligrama jednom tjedno.

Prema istraživanju, optimalna preporučena doza utemeljena na dokazima za odrasle s reumatoidnim artritisom uključuje početnu dozu od 15 miligrama oralnog metotreksata jednom tjedno. Ta se doza može postupno povećavati na 25-30 miligrama tjedno ili najviša podnošljiva doza. Prelazak na injekcijski metotreksat mogu napraviti osobe s reumatoidnim artritisom koje postignu nedovoljan odgovor oralnim metotreksatom ili one koji ne podnose oralnu formulaciju. Bez obzira na prilagodbe, mora ostati kao tjedna doza.

Ostala upozorenja za metotreksat

Metotreksat je povezan s povećanom toksičnošću ako se uzima s određenim drugim lijekovima, poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), lijekova za refluks kiseline i nekih antibiotika. Takve interakcije lijekova mogu uzrokovati štetnu toksičnost, a možda čak i smrt. Pobrinite se da vaš liječnik ima cjelovit popis svih lijekova koje uzimate i razgovarajte o mogućim interakcijama s metotreksatom.

Metotreksat ne smiju uzimati osobe koje imaju bolesti jetre, značajne bubrežne bolesti, alkoholizam, poremećaje krvi (npr. Anemiju, leukopeniju) ili poremećaj koštane srži. Metotreksat također ne smiju koristiti žene koje su trudne ili doje. Također bi ga trebale zaustaviti i žene i muškarci koji planiraju trudnoću.

Ako tijekom uzimanja metotreksata osjetite znakove alergijske reakcije, potražite hitnu medicinsku pomoć. Takvi znakovi uključuju košnicu, kožne reakcije, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla. Trebali biste prekinuti liječenje metotreksatom i nazvati svog liječnika ako vam se javi suhi kašalj, otežano disanje, proljev, povraćanje, bijele mrlje ili čireve u ustima, krv u mokraći ili stolici, brzo debljanje, smanjena proizvodnja urina, napadaji, vrućica, zimica, simptomi gripe, slabost, vrtoglavica ili bilo koji drugi neobičan simptom.

Najčešće nuspojave povezane s metotreksatom su mučnina, glavobolja, vrtoglavica, umor i zamagljen vid. Da biste izbjegli mučninu, podijelite dozu tijekom dana, ili bi druga mogućnost bila davanje metotreksata supkutanom injekcijom.

Riječ iz vrlo dobrog

Ako se pravilno uzima, metotreksat može biti siguran i učinkovit lijek za reumatoidni artritis. Mora se uzimati prema uputama, bez odstupanja od tih smjerova. Nikada nemojte uzimati više od propisanog i ne mijenjajte tjedni raspored. Budite svjesni potencijalnih nuspojava, posebno ozbiljnih nuspojava, i odmah obavijestite svog liječnika ako se nešto zabrinjavajuće razvije.

Morat ćete povremeno imati laboratorijske testove za praćenje broja krvnih stanica, jetrenih enzima i rada bubrega. Nemojte piti alkohol dok uzimate metotreksat. Obavijestite svog liječnika ako razvijete aktivnu infekciju. Pitajte svog liječnika o uzimanju antibiotika za infekciju. Također je važno razgovarati o cijepljenju sa svojim liječnikom. Ljudi koji uzimaju veće doze metotreksata trebali bi izbjegavati živa cjepiva. Dno - za sigurnu upotrebu metotreksata morate strogo slijediti upute i paziti na upozorenja i mjere opreza. Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o svemu što ostaje nejasno ili o onome što vas se tiče.