Sadržaj
- Što je endokanabinoidni sustav?
- Što istraživanje kaže
- Nuspojave
- Tretmani na bazi marihuane
- Ostali tretmani endokanabinoidnog sustava
Na tržištu imamo neke sintetičke verzije tetrahidrokanabinola (THC), koji je tvar povezana s visokim udjelom marihuane. Studije ipak sugeriraju da i drugi spojevi u biljci mogu imati terapeutsku vrijednost.
Prije rasprave o specifičnim učincima medicinske marihuane na fibromialgiju, pomaže znati malo o nečemu što se naziva endogeni kanabinoidni ili endokanabinoidni sustav.
Što je endokanabinoidni sustav?
"Endogeni" se odnosi na nešto što potječe iz vašeg tijela - nešto što je prirodno tamo.
"Kanabinoid" dolazi od riječi kanabis, što je tehnički naziv biljke marihuane, a odnosi se na dijelove vašeg tijela koji reagiraju na kanabis. Svi u tijelu imamo prirodne kanabinoide, a više se može uvesti pušenjem ili gutanjem marihuane ili njenih sintetičkih verzija.
Endokanabinoidni sustav uključen je u više procesa, od kojih je za mnoge poznato ili postoji teorija da imaju oštećenja kod fibromialgije. To uključuje:
- Energetski metabolizam
- Imunološka funkcija
- Memorija
- Obrada boli
- Spavati
- Odgovor na stres
- Regulacija temperature
- Autonomni živčani sustav
U radu o endokanabinoidnom sustavu iz 2004. godine predloženo je da se fibromialgija, sindrom iritabilnog crijeva i srodna stanja klasificiraju kao "klinički sindromi nedostatka endokanabinoidnih kiselina". Također se navodi istraživanje koje implicira probleme s ovim simptomom kod shizofrenije, multiple skleroze, Huntingtonove bolesti, neki slučajevi Parkinsonove bolesti, neki slučajevi anoreksije i kronične bolesti kretanja.
Sve više istraživanja koja sugeriraju da fibromialgija može uključivati deficit endokanabinoida postavlja očito pitanje: pomaže li povećanje količine kanabinoida u tijelu poboljšati funkciju i smanjiti simptome? Ako da, koji bi simptomi medicinska marihuana (ili sintetički ekvivalenti) pomoći ublažiti?
Što istraživanje kaže
Pregled istraživanja marihuane za liječenje fibromialgije iz 2014. godine, kao i srodnih stanja sindroma iritabilnog crijeva i migrene, predložio je:
- Nedostaci endokanabinoida igraju ulogu u tim uvjetima
- Marihuana ima sposobnost blokiranja mehanizama kralježnične, periferne i gastrointestinalne boli
- Kliničko iskustvo potkrepljuje ove nalaze
Studije sugeriraju da marihuana može značajno:
- Smanjiti bol (uključujući nociceptivnu bol, koja je sastavni dio fibromialgije)
- Smanjite krutost
- Donja upala (uključujući miofascijalnu upalu, koja može igrati ulogu u fibromialgiji)
- Poboljšajte opuštanje
- Povećajte pospanost
- Povećajte osjećaje blagostanja
Jedno istraživanje također je pokazalo da su korisnici kanabisa imali znatno veći rezultat mentalnog zdravlja od onih koji nisu. Drugi, koji je proučavao učinak sintetskog kanabinoida nazvanog nabilon, sugerira da niska doza noću može poboljšati san kod fibromialgije i može se smatrati alternativom popularnom antidepresivu amitriptilinu.
Studija iz 2012. godine proučavala je prevalenciju upotrebe marihuane u fibromialgiji. Istraživači su otkrili da je oko 13% sudionika koristilo lijek za ublažavanje simptoma. Od toga ih je više od 80% koristilo ilegalno.
Istraživači su također otkrili da je uporaba marihuane vjerojatnija kod pacijenata s fibromialgijom s nestabilnom mentalnom bolešću, a veza između upotrebe marihuane i mentalnih bolesti u ovoj skupini nije poznata.
Upotreba marihuane također je bila zastupljenija među muškarcima, nezaposlenim sudionicima i onima koji primaju invalidnine.
Nuspojave
Pregled iz 2011. godine izjavio je da se kanabinoidi čine sigurnima te da su povezani s blagim ili umjerenim nuspojavama koje su se općenito dobro podnosile te da je stopa napuštanja zbog nuspojava bila niska. Prijavljene nuspojave uključuju:
- Vrtoglavica
- Mučnina
- Suha usta
- Ataxia (smanjena kontrola tjelesnih pokreta)
Međutim, studija iz 2014. ističe da su nam potrebne dugoročne studije kako bismo znali koji bi dugoročni štetni učinci mogli biti, kao i potencijalni rizici od zlouporabe i ovisnosti.
Tretmani na bazi marihuane
Neki sintetički oblici marihuane nalaze se na tržištu u SAD-u. Ti lijekovi uključuju:
- Marinol (dronabinol)
- Cesamet (nabilon)
Medicinska marihuana legalna je u nekoliko država. Ovaj oblik droge može se pušiti, jesti (poput pekarskih proizvoda) ili isparavati. Pojedeni ili ispareni oblici mogu biti sigurniji i lakši za podnošenje.
Zbog svoje dostupnosti kao droga za rekreaciju, neki se ljudi odlučuju na ilegalno samoliječenje marihuanom. To dolazi sa svojim rizicima, uključujući:
- Biti uhićen, optužen i osuđen za zločin
- Primanje marihuane s uključenim potencijalno opasnim tvarima
- Primanje nekvalitetnog proizvoda
Ljudi koji ilegalno koriste marihuanu možda i ne žele reći o tome svojim zdravstvenim radnicima. To može dovesti do problema s interakcijama s lijekovima ili, u slučaju ozbiljne negativne reakcije, uzrokovati da liječnici pogrešno dijagnosticiraju problem. Zbog vlastite sigurnosti uvijek biste trebali obavijestiti svog liječnika i ljekarnika o svim lijekovima koje uzimate.
CBD ulje također je opcija za one koji žele liječiti fibromialgiju bez psihoaktivnih svojstava THC-a.
Ostali tretmani endokanabinoidnog sustava
Istraživanja sugeriraju da mnogi drugi lijekovi, na recept i bez recepta, utječu na endokanabinoidni sustav. Oni uključuju:
- Lijekovi protiv bolova (acetaminofen, NSAIL, opioidi, glukokortikoidi)
- Antidepresivi (amitriptilin, duloksetin)
- Antipsihotici
- Lijekovi za anksioznost
- Lijekovi protiv napada (pregabalin, gabapentin)
Tretmani bez lijekova koji također mogu biti učinkoviti uključuju:
- Masaža
- Miofascijalna manipulacija
- Akupunktura
- Dodaci
- Biljni lijekovi
Čimbenici životnog stila, uključujući prehranu i tjelovježbu, također mogu dovesti do promjena u endokanabinoidnom sustavu.Kao i svaki drugi pristup liječenju ili upravljanju, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o tome koje su najbolje mogućnosti za vas.