Pitajte stručnjaka
Priče o ospicama zasitile su naš javni i privatni prostor, dominirajući vijestima i društvenim mrežama te potaknuvši živahne rasprave o hladnjaku vode.
U moru informacija iz različitih izvora - neki od njih pouzdani, neki manje, mnogi - roditelji traže bolje razumijevanje bolesti i cijepljenja.
Stručnjaci za zarazne bolesti Johns Hopkins Aaron Milstone, M.D., M.H.S., i Lisa Maragakis, M.D., M.P.H., daju odgovore na neka uobičajena pitanja.
Zašto bilježimo porast slučajeva ospica?
Povećao se broj djece koja ne dobivaju cjepivo protiv ospica, što čini američko stanovništvo osjetljivijim na infekcije.
Tko je najugroženiji?
Necijepljena djeca imaju rizik od ospica, ali isto tako i drugih ljudi koji ne mogu dobiti cjepivo ili koji su ugrozili imunološki sustav.
Ako se većina ljudi imunizira, kako se događaju epidemije?
Ospice su vrlo zarazna virusna infekcija - jedna od najzaraznijih od svih poznatih infekcija. Devet od 10 neimunizirane djece koja su u kontaktu sa zaraženom osobom zaraziće se virusom.Virus se može zadržati u zraku oko dva sata nakon što je osoba s ospicama napustila sobu. Može zaraziti one koji uđu u sobu ako su neimunizirani.
Ljudi koji putuju u područja s poznatim slučajevima ospica riskiraju oboljeti od te bolesti. Ljudi koji putuju izvan zemlje u područja u kojima je ospica uobičajena unose je u SAD. Dobivanje cjepiva protiv ospica najbolji je način da se zaštitite. U Sjedinjenim Državama cjepivo se ne daje bebama mlađim od 1 godine jer su premlade za imunizaciju.
Cjepiva se također ne daju onima s nedostacima imunološkog sustava. Te su osobe osjetljive na infekciju ospicama ako su izložene. Sve veći broj ljudi u Sjedinjenim Državama odustaje od imunizacije protiv ospica zbog osobnih preferencija. Većina ljudi koji u SAD-u obole od ospica necijepljeni su. Kad jedna ili dvije zaražene osobe dođu u kontakt s populacijom koja uključuje necijepljene osobe, virus se može prilično brzo proširiti.
Nije li ospica jedna od onih bolesti koje su svi oboljeli u djetinjstvu? Moja baka kaže da je, kad je bila dijete, to dobila i ona i sva njezina braća i sestre, i oni su sasvim u redu.
U najboljem slučaju, ospice su vrlo neugodna bolest. U najgorem slučaju može biti smrtonosno. Infekcija najčešće uzrokuje visoku temperaturu, kašalj, konjunktivitis (crvene, curenje očiju), curenje iz nosa i osip koji započinje na licu i na kraju prekriva cijelo tijelo. Bolest traje oko tjedan dana ako nema komplikacija.
Kad se pojave komplikacije, mogu uključivati upale uha, upalu pluća i encefalitis ili upalu mozga što može dovesti do trajnih neuroloških oštećenja, pa čak i smrti. U prosjeku ospice ubijaju između jednog i tri od svakih 1000 zaražene djece.
Što ako smo izloženi nekome tko ima ospice? Ako je moje dijete imunizirano, postoji li razlog za zabrinutost?
Cjepivo protiv ospica stvara trajnu zaštitu kod 95 posto djece koja prime jednu dozu i kod 99 posto one koja dobiju drugu dozu. Rijetko je kad imunizirano dijete razvije infekciju nakon izlaganja nekome s tom bolešću.
Što je s mojom bebom, koja je ispunila samo dio rasporeda imunizacije?
Čak je i jedna doza cjepiva vrlo učinkovita u prevenciji infekcije. U uobičajenim okolnostima preporučuje se davanje cjepiva protiv ospica s 12 do 15 mjeseci i ponovno u dobi od 4 do 6 godina. Međutim, ako je vjerojatnost izloženosti ospicama, bilo zbog planiranog putovanja u područje gdje se ospice češće javljaju, ili zbog moguće izloženosti tijekom izbijanja, druga se doza može dati čim mjesec dana nakon prve, što dovodi do 99-postotne zaštite.
Također, kada je vjerojatnost izloženosti, dojenčad između 6 i 12 mjeseci starosti mogu se imunizirati. Budući da je cjepivo u toj dobi manje učinkovito, dijete koje primi cjepivo protiv ospica prije 1. godine života trebalo bi kasnije dobiti još dvije doze prema redovnom rasporedu.
Čitao sam da cjepiva mogu uzrokovati neželjene nuspojave. Trebam li biti zabrinut?
Cjepivo protiv ospica izuzetno je sigurno. Neka djeca - oko 10 posto - razvit će temperaturu otprilike šest do 12 dana nakon cijepljenja, a još manji postotak imat će osip koji može trajati nekoliko sati do dan-dva. U izuzetno rijetkim slučajevima groznica može potaknuti napadaj kod djece predisponirane napadima izazvanim groznicom. Znanstvena istraživanja nedvosmisleno su pokazala da cjepivo protiv ospica NE uzrokuje autizam ili druge trajne neurološke ili razvojne probleme.
Može li cjepivo protiv ospica izazvati potpuno razvijenu infekciju?
Cjepivo sadrži živi, ali oslabljeni oblik virusa ospica koji je stvoren za stvaranje imuniteta bez izazivanja potpune bolesti. U djece s normalnim imunološkim sustavom cjepivo neće uzrokovati cjelovite ospice.
Mali dio djece rođene s oštećenim imunološkim sustavom može razviti bolest nalik ospicama nakon primanja cjepiva. Ako se imunološki nedostatak dijagnosticira na vrijeme, ta se djeca ne smiju cijepiti. Budući da dojenčad i mali broj drugih ljudi ne mogu primiti cjepivo, presudno je važno da se ostatak populacije cijepi kako bi se spriječile epidemije i širenje bolesti.
Što trebam učiniti da zaštitim sebe i svoju obitelj?
Cijepite se.