Sadržaj
- Definiranje anksioznosti
- Zašto je anksioznost česta
- Zajednički izazovi
- Simptomi
- Alati
- Terapije i lijekovi
Nažalost, može biti teško pronaći uzrok (ili u nekim slučajevima postojanje) anksioznosti kod osobe s autizmom. Međutim, kad se jednom identificira, često je moguće razviti niz alata koji mogu smanjiti anksioznost na razinu kojom se može upravljati. To otvara svijet mogućnosti, uključujući stvaranje novih međuljudskih odnosa, mogućnosti zapošljavanja i iskustva u zajednici.
Definiranje anksioznosti
Anksioznost je emocionalno stanje koje karakteriziraju strah, strepnja i briga. Neka tjeskoba je sasvim normalna, ali anksiozni poremećaji mogu postati glavna prepreka svakodnevnom životu. Često su anksiozni poremećaji rezultat neuređenog razmišljanja.
Mnogi ljudi s anksioznim poremećajima imaju nerazumne strahove ili percepcije koji su daleko od stvarnosti. Bez obzira je li izvor anksioznosti realan ili ne, anksioznost je vrlo stvarna i može rezultirati simptomima kao što su napadi panike, emocionalni padovi i samoozljeđivanje.
Postoje mnogi oblici tjeskobe, uključujući sljedeće:
- Socijalni anksiozni poremećaj
- Generalizirani anksiozni poremećaj
- Panični poremećaj
- Fobije
- Anksiozni poremećaj razdvajanja
Sve ovo može biti izazov za osobe s autizmom, iako se čini da su socijalni anksiozni poremećaji najčešći. Međutim, važno je prepoznati razliku između osobe u spektru koja ima socijalnu anksioznost i osobe iz spektra koja jednostavno uživa u samoći, kao što to čine mnogi ljudi s autizmom. Slično tome, može biti teško znati jesu li poticajna ponašanja (samo-stimulirajuća ponašanja) poput lepršanja ili ritma doista znak tjeskobe ili samo simptom temeljnog autizma.
Potrebno je vrijeme i strpljenje da biste autističnog pojedinca upoznali dovoljno dobro da razdvoji autistična ponašanja, osobne osobine i znakove tjeskobe. Roditelji i braća i sestre često su bolji od bilo koga drugog u uočavanju tjeskobe kod osobe s autizmom.
Zašto je anksioznost česta
Nitko sa sigurnošću ne zna zašto je tjeskoba tako česta u autizmu. Dvije su prevladavajuće teorije, obje utemeljene na istraživanjima i logičnim zaključcima izvedenim iz tjeskobe kod autizma:
- Anksioznost je čest simptom autizma koji može biti uzrokovan istom kombinacijom gena i čimbenika okoline kao i sam autizam. Nema sumnje da je anksioznost česta među osobama s autizmom. Postoje i neki dokazi o korelaciji između većeg kvocijenta inteligencije i veće dobi s porastom anksioznosti među ljudima u spektru. Osobe s autizmom često se ponašaju kao da su uznemirene čak i kad su u poznatim uvjetima. U mnogim slučajevima to bi moglo sugerirati da je anksioznost jednostavno dio poremećaja iz autističnog spektra.
- Osobe s autizmom mogu iskusiti tjeskobu zbog uobičajenih izazova s kojima se suočavaju. Ova teorija ima smisla s obzirom na različite stresove s kojima se suočavaju autisti, posebno ako se kreću u školi, na poslu i u različitim socijalnim interakcijama.
Zajednički izazovi
Oni s autizmom često se bore sa sljedećim izazovima:
Osjetni napadi: Za mnoge ljude s autizmom jaka svjetla, glasni zvukovi i velike gužve mogu biti fizički bolni. Ti se poticaji mogu naći u gotovo svakoj javnoj školi, školskom autobusu, gradskoj ulici, kinu, nogometnoj igri i zabavi. Drugim riječima, iznimno je velika vjerojatnost da će osoba s autizmom doživjeti bolne senzorne napade cijeli dan, svaki dan. To je sigurno dovoljan uzrok za tjeskobu.
Nasilje i netolerancija: Autisti se razlikuju od mnogih svojih vršnjaka, a razlike gotovo neizbježno dovode do neke razine maltretiranja i netrpeljivosti. Uz to, mnogi ljudi s autizmom teško razlikuju dobrodušno zadirkivanje od nasilja, što rezultira time da se osobe s autizmom često osjećaju ciljano ovom vrstom uznemiravanja češće nego njihovi vršnjaci.
Komunikacijski izazovi: Govorni jezik ljudima s autizmom može biti težak. Ton glasa i neverbalni govor tijela teško je razlikovati, dok idiomi i sleng mogu biti nerazumljivi. To znači da mnogi ljudi iz spektra provode velik dio svog dana pitajući se razumiju li ono što se govori i nadajući se da ih drugi razumiju. Svakako, to može izazvati mnogo tjeskobe.
Društveni izazovi: Malo ljudi iz spektra autizma može točno procijeniti složenu socijalnu situaciju i na odgovarajući način reagirati. Relativno je lako pratiti scenarije u službenom okruženju (pozdrav, rukovanje), ali mnogo je teže znati jeste li ili niste dobrodošli da se pridružite razgovoru ili je li prijateljski pozdrav znak romantičnog interesa.
Anksiozno izaziva saznanje da ne možete protumačiti ove socijalne situacije; možete pogrešno pretpostaviti i na kraju nenamjerno vrijeđati nekoga ili vas vršnjaci ismijavati.
Simptomi
Jedan od najtežih aspekata dijagnosticiranja anksioznosti kod autističnih osoba je stvarnost da uobičajeni simptomi autizma jako nalikuju simptomima anksioznosti. Ljuljanje, trzanje, koračanje, izgovaranje ili ponavljanje istih stvari iznova i iznova, inzistiranje na rutinama i izbjegavanje socijalne interakcije sve su akcije koje bi kod osobe koja se obično razvija mogle izgledati kao ozbiljna tjeskoba.
U nekim su slučajevima ta ponašanja tehnike samo smirivanja koje odražavaju odgovor na tjeskobu. U drugim slučajevima, međutim, čini se da se ponašanje ne odnosi na anksioznost, već je jednostavno dio autističnosti.
Drugo je pitanje da mnogi ljudi s autizmom teško prenose drugima svoje emocionalno stanje. Značajan broj ljudi u spektru je neverbalan, dok se drugi minimalno koriste jezikom. Čak i oni koji su verbalni i dobro funkcioniraju mogu imati problema s prepoznavanjem i opisivanjem svog emocionalnog stanja kao "tjeskobnim".
Iako nije uvijek lako prepoznati tjeskobu u autizmu, znate koja ponašanja možete očekivati od autističnog djeteta ili odrasle osobe ako ste njegovatelj. Dobro obratite pažnju na ponašanje i znakove da mogu biti anksiozni.
Ako vaša voljena osoba s autizmom ima tjeskobu, ta osoba može:
- Izgledaju prestrašeni ili zabrinuti
- Ne budite voljni napustiti kuću
- Znojite se ili protresite
- Imajte više emocionalnih talasa nego inače ili se neobično uznemirite
- Počnite se ponašati na agresivan ili samo-uvredljiv način
- Odbijte ići na određena mjesta ili sobe
- Stavite ruke na oči ili uši
- Izgledaju neobično poskočeno (koraci, trzaji, kamenje ili mrmljanje više nego obično)
Alati
Postoji više tehnika za izbjegavanje, smanjenje i upravljanje anksioznošću za osobe s autizmom. Prvi korak u procesu je utvrđivanje uzroka anksioznosti; osoba u spektru može osjećati frustraciju, tjelesnu nelagodu, socijalnu nelagodu, strah od promjena ili zabrinutost za budućnost.
Jednom kada saznate kako izgledaju uzroci anksioznosti, možete poduzeti produktivne akcije kao što su:
- Uklanjanje onoga što uzrokuje anksioznost (ili uklonite osobu iz situacije koja izaziva anksioznost). Ako jaka svjetla ili glasni zvukovi uzrokuju nelagodu i povezanu tjeskobu, pronađite način da smanjite svjetla ili zvukove. Ako boravak u prepunom kazalištu izaziva tjeskobu, napustite ga što prije.
- Stvaranje smještaja ili pružanje potpore. Na primjer, mnogi ljudi s autizmom nose slušalice za otkazivanje zvuka ili sunčane naočale kako bi smanjili senzorne izazove. Grupe "Lunch Bunch", Najbolji prijatelji i drugi peer-to-peer socijalni programi mogu pomoći u smanjenju socijalne anksioznosti.
- Podučite tehnike upravljanja tjeskobom. Kada su situacije koje stvaraju tjeskobu neizbježne, korisno je podučiti nekoga tko ima tehnike autizma za upravljanje anksioznošću. Stiskanje stresnih kuglica, brojanje do deset, meditacija i vježbanje korisne su metode za upravljanje stresom i tjeskobom.
Terapije i lijekovi
Iste terapije i lijekovi koji pomažu smanjiti anksioznost kod ljudi koji se obično razvijaju mogu biti korisni osobama s autizmom.
Obično je idealno započeti s nemedicinskim pristupima prije dodavanja lijekova.
Za osobe s autizmom važno je naučiti prepoznavati anksioznost, ali jednako je važno i naučiti vještine uspješnog funkcioniranja u složenim društvenim okruženjima.
- Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) može biti vrlo korisno za ljude s visoko funkcionalnim oblicima autizma. Razgovarajući kroz strahove i probleme sa slikom o sebi, neki ljudi s autizmom mogu prevladati svoje tjeskobe. Ovaj pristup, zajedno s treningom socijalnih vještina, može imati značajan pozitivan učinak.
- Lijekovi može biti vrlo korisno za anksioznost kod autizma, međutim, važno je surađivati sa stručnim liječnikom. Osobe s autizmom mogu biti neobično osjetljive na nuspojave, pa su obično poželjne male doze. Neki od najuspješnijih lijekova uključuju SSRI antidepresive, sertralin (Zoloft), Prozac, Celexa ili escitalopram (Lexapro).
Riječ iz vrlo dobrog
Može biti teško znati osjeća li osoba s autizmom tjeskobu. Kao rezultat, anksioznost se premalo tretira među ljudima iz spektra. Važno je biti upozoren na znakove da se vaša voljena osoba s autizmom ne ponaša na način koji je za nju uobičajen.
Osobe s autizmom imaju malo obrane i mogu biti vrlo ranjive na nasilje, netoleranciju ili negativno ponašanje drugih. Uz to, mnoge stvari koje uznemiruju ljude iz spektra mogu biti nevidljive njihovim tipičnim vršnjacima. Možda je na vama, njegovatelju, primijetiti i riješiti anksioznost u životu vaše voljene osobe.
Izazovi i tretmani za teški autizam