Posebni dijagnostički testovi za bolove u ramenu

Sadržaj

• Procjena boli u ramenu
• Neer-ov test
• Test brzine
• Test privođenja i preseljenja
• Sulkus test
• Ispitivanje kompresije AC zgloba
• Hawkinov Kennedyev test
• Ispitivanje ispusta
• Test prazne limenke
• Testovi za smrznuto rame
• Riječ iz vrlo dobrog

Vaš fizioterapeut (PT) provodi posebne testove za rame kako bi utvrdio koji problem može uzrokovati bol u ramenu ili ograničeno kretanje. Ovi testovi mogu pomoći vašem liječniku ili fizioterapeutu da odluči o dijagnozi bolova u ramenu i može odrediti najbolji tretman za vas.

Procjena boli u ramenu

Ako imate bolove u ramenu ili ste ozlijedili rame, liječnik će vas možda uputiti na fizikalnu terapiju koja će vam pomoći da vratite ruku. Možda ćete se i sami moći uputiti na fizikalnu terapiju izravnim pristupom.

PT će provesti razne testove i mjere kako bi utvrdio problem koji može uzrokovati bol u ramenu. Vaš terapeut može izmjeriti opseg pokreta i snage vašeg ramena. Vaši mišići ramena mogu se palpirati ili dodirnuti kako bi se utvrdilo postoje li određeni bolovi ili osjetljivosti oko vašeg ramena.

Također se mogu provesti specijalni testovi na ramenu. Ovi testovi pomažu vašem fizikalnom terapeutu da utvrdi jesu li bolovi u ramenu uzrokovani problemom mišića ili tetiva, udarom u rame ili nestabilnošću ramena.

Ispod je popis uobičajenih posebnih testova koje vaš fizioterapeut može provesti. Ako ste ozlijedili rame, zasigurno biste trebali posjetiti svog liječnika ili fizioterapeuta kako bi vam pomogao utvrditi uzrok problema i kako biste se pravilno liječili.

Treba napomenuti da neki posebni testovi za ramena imaju lošu pouzdanost. To znači da ako dva različita fizioterapeuta provode isti test, mogu rezultate interpretirati različito.

Posebni testovi na ramenu daju ispitivaču ideju o tome što smije možda pogriješite s ramenom, ali oni ne daju cijelu sliku. Vaša istinska dijagnoza dolazi iz cijelog vašeg kliničkog pregleda, uključujući posebne testove, i iz dijagnostičkih testova koje vam liječnik može odrediti kako bi potvrdio sumnju na dijagnozu vašeg ramena.

Neer-ov test

Neer-ov test je poseban test za rame koji testira na udarac u rame. To je jednostavan test koji vaš fizioterapeut izvodi tako da podigne rame i doda nadpritisak na kraju raspona pokreta.

Bol u ovom krajnjem rasponu znači da je test pozitivan i da udarac ramenom vjerojatno uzrokuje bol u ramenu. Test ne otkriva koju strukturu - bursu, ligament ili rotatornu manšetu stegnite u rame. To vam samo govori da se nešto štipa.

Jedno je istraživanje pokazalo da modificirani oblik Neer testa ima stopu točnosti od 90,59% za identificiranje sindroma subakromijalnog udara (SAIS).

Neer-ov test za utiskivanje rotacijske manšete

Test brzine

Tetiva bicepsa nalazi se u utoru u prednjem dijelu nadlaktice, a bolovi ovdje mogu ukazivati ​​na to da imate tetivitis bicepsa. Speedov test poseban je test za rame tetive bicepsa. Istraživanja sugeriraju da ima stopu osjetljivosti od oko 63% i stopu specifičnosti od oko 58%.

Vaš fizioterapeut izvodi Speedov test tako što ćete podići ruku dok ne bude paralelna s podom. Dlanom okrenutim prema gore, vaš fizikalni terapeut zatim gura ruku prema dolje dok se vi opirete

Bol u prednjem dijelu ramena, dok se odupirete guranju terapeuta, može ukazivati ​​na to da imate tetivitis bicepsa.

Test privođenja i preseljenja

Ako vaš fizioterapeut sumnja da imate nestabilnost ramena ili suzu na labrumu ramena, mogao bi provesti test privođenja.

Test se izvodi tako da ležite na leđima. Tada vaš fizioterapeut savija lakat na 90 stupnjeva i pomiče ruku u stranu. PT vam zatim rotira rame tako da se stražnja strana ruke pomiče prema podu. To se naziva vanjska rotacija ramena.

Ako osjećate da će vam rame iskočiti iz zgloba ili ako stvarno iskoči iz zgloba, test je pozitivan. Naravno, ovaj će vam položaj vjerojatno izazvati bojazan, a time i naziv testa.

Premještajni dio testa izvodi se tako da vaš fizioterapeut stavi jednu ruku na vaše rame kako bi vratio zglob na svoje mjesto. Trebali biste se osjećati kao da je zglob na pravom mjestu i nestati će vam bojazan da imate iščašeno rame.

Sulkus test

Ako vaš PT posumnja da imate nestabilnost ramena zbog suze labruma, oni mogu provesti test sulkusa. Da biste to učinili, jednostavno objesite ruku dolje uz bok, a vaš PT zatim nježno, ali čvrsto, povuče dolje ruka.

Pozitivan znak sulkusa je kada se mali divot ili sulkus pojavi na vrhu vašeg ramenog zgloba. To znači da se vaše rame možda povlači iz utičnice, što ukazuje na nestabilnost ramena.

Ispitivanje kompresije AC zgloba

Akromioklavikularni (AC) zglob sastoji se od spoja ključne kosti i akromionskog dijela lopatice. Nalazi se na gornjem dijelu vašeg ramena.

AC zglob može se odvojiti u traumatičnom događaju poput sportske ozljede ili prometne nesreće. Ako vaš fizioterapeut sumnja da imate odvojeni AC zglob, može provesti test kompresije AC zgloba.

Da biste izvršili test, vaš PT stavlja jednu ruku na prednji dio vašeg ramena, a jednu ruku na stražnju stranu vašeg ramena. Tada vaš terapeut gura njihove ruke, komprimirajući AC zglob. Ako se osjeća intenzivna bol, test je pozitivan i sumnja se na ozljedu AC zgloba.

Hawkinov Kennedyev test

Hawkinov Kennedyev test još je jedan test za udarac u rame, a provodi ga vaš fizikalni terapeut koji podiže ruku savijenog lakta oko 90 stupnjeva. Zatim se ruka dovede ispred tijela, a lakat se zatim podigne dok se podlaktica spusti.

Bol u ramenu ukazuje na to da se strukture u ramenu poput rotatorne manšete ili burse stežu.

Ispitivanje ispusta

Vaš PT može provesti test spuštanja ruke ako sumnjaju da vam je na ramenu pukla rotacijska manšeta. Test se provodi tako da vaš fizioterapeut podigne ruku u stranu tijela, a ruku drži ravno. Tada vam terapeut ispusti ruku (otuda i naziv testa).

Pozitivan test javlja se kada ruku ne možete ispružiti u stranu i ona padne na vašu stranu. To znači da biste mogli imati suzu na rotatoru na ramenu.

Test prazne limenke

Test prazne limenke (poznat i kao Jobeov test) još je jedan test za mišiće rotatorne manšete, posebno za supraspinatusni mišić na gornjem dijelu ramena.

Jednostavno je za izvođenje. Samo podignite ruku u stranu, podignite ruku naprijed oko 6 do 8 centimetara i okrenite ruku prema dolje, kao da izlijevate limenku sode.

Iz ovog položaja vaš fizioterapeut može vas lagano pritisnuti na ruku, a bol ili slabost ukazuju na pozitivan test na moguću supraspinatusnu suzu ili problem.

Testovi za smrznuto rame

Smrznuto rame je bolno stanje koje uključuje ozbiljan gubitak opsega pokreta u ramenu, zajedno sa značajnom boli. Zaista ne postoji poseban test ili dijagnostički test, poput rentgenskog snimanja, za smrznuto rame.

Dijagnoza se postavlja promatranjem pokretljivosti vašeg ramena. Obično bolni gubitak pokreta pri podizanju ruke prema naprijed, u stranu i rotacijom ukazuje na smrznuto rame.

Riječ iz vrlo dobrog

Ako imate bolove u ramenu, možda će vam biti korisno posjetiti PT kako biste saznali što može uzrokovati vašu bol i pravilno krenuli na put oporavka.

Poseban test ramena vaš fizikalni terapeut može koristiti kao dio pregleda ramena kako bi utvrdio prirodu vaše ozljede i koje anatomske strukture mogu biti krive. Oni su korisni u usmjeravanju procesa donošenja odluka pregleda ramena.

• Udio
• Flip
• E-mail
• Tekst