Sadržaj
Ozljede koljena mogu se dogoditi iz bilo kojeg broja razloga, uzrokujući bol i upale koje mogu ometati hodanje, vježbanje ili obavljanje svakodnevnih zadataka. Utvrđivanje problema može biti teško. U mnogim je slučajevima lakše opisati kada se bol pojavila - na primjer, prilikom hodanja stepenicama ili trčanja - nego gdje se u koljenu javlja.Jedna od najčešćih ozljeda koljena uključivala je kidanje unutarnje hrskavice koja okružuje zglob. Za ovu vrstu stanja dijagnoza se može pojednostaviti izvođenjem onoga što nazivamo McMurray testom.
Što nam kaže test McMurray
McMurrayov test (poznat i kao McMurrayov test cirkudukcije) koristi se za otkrivanje unutarnjih suza u zglobu koljena. To je postupak kojim se koljeno sustavno rotira kako bi se utvrdilo gdje su se mogle pojaviti ili razviti suze u hrskavici (zvane meniskus).
Poderani meniskus česta je ozljeda uzrokovana snažnim uvrtanjem koljena tijekom sporta, tijekom trčanja ili tijekom pada ili pogrešnog koraka.
Iako mnogi ljudi pretpostavljaju da bi MRI (magnetska rezonancija) bio prvi korak u dijagnosticiranju ove vrste ozljeda, McMurrayov test često je dovoljan da pruži konačnu dijagnozu.
Kako se provodi test
McMurray test provodi se u liječničkoj ordinaciji s pacijentom koji je svučen do donjeg rublja. Jednom se svuče, od osobe će se tražiti da legne ravno na stol za ispitivanje.
Sam postupak uključuje dva koraka, kako slijedi:
- Liječnik u jednoj ruci drži koljeno, a u drugoj taban.
- Zatim je koljeno potpuno savijeno i povučeno prema van u položaju "kucanje koljena".
- U međuvremenu, liječnik će početi rotirati stopalo s unutarnje strane, a protežući koljeno.
- Bilo koja bol ili "škljocanje" služi kao pozitivna dijagnoza bočnog suzenja meniskusa.
Druga polovica testa odvija se slično:
- Liječnik u jednoj ruci drži koljeno, a u drugoj taban.
- Koljeno je potpuno savijeno i povučeno prema van u položaju "nogu nogu".
- Liječnik će tada početi rotirati stopalo izvana, a istodobno ispružiti koljeno.
- Bilo koja bol ili "klikovi" služe kao pozitivna dijagnoza medijalne suze meniskusa.
Test se smatra pozitivnim kada se klik osjeti preko meniskusa kada se koljeno dovede od potpune fleksije (potpuno savijene) do 90 stupnjeva.
Koje se vrste operacija koriste za liječenje ozljeda koljena?
Prednosti i nedostatci
McMurray test posebno je koristan za otkrivanje suza u stražnjem (stražnjem) dijelu koljena. Tim se manevrom ponekad otkrivaju središnje suze.
Suprotno tome, prednje suze (na prednjem dijelu koljena) nisu lako dijagnosticirati i možda će trebati MRI ili artroskopsko istraživanje kako bi se utvrdila šteta.
Sve u svemu, pokazalo se da McMurray test ima 78,5 posto specifičnosti (postotak rezultata točno negativnih) i 79,7 posto osjetljivosti (postotak rezultata točno pozitivnih) u dijagnosticiranju meniskalnih suza. MRI je, za razliku od toga, prijavio specifičnost od 85,7 posto i osjetljivost od 78,3 posto.