Sadržaj
Bez obzira dobivate li mastektomiju za liječenje dijagnoze raka dojke ili pokušavate spriječiti razvoj raka dojke ako imate obiteljsku anamnezu ili BRCA mutaciju, dan predviđen za operaciju mastektomije bit će općenito isti. Razlika će biti samo za kakvu ste se mastektomiju odlučili vi i vaš pružatelj zdravstvenih usluga. Tipovi uključuju jednostavnu (ili totalnu) mastektomiju, modificiranu radikalnu mastektomiju, radikalnu mastektomiju, djelomičnu mastektomiju ili mastektomiju koja štedi bradavice. Svaki od ovih postupaka uklanja tkivo dojke, samo ovisi o tome koliko tkiva, treba li limfne čvorove odstraniti tkivom ili ne, i druga područja dojke koja će možda trebati ukloniti kako bi se uspješno došlo do karcinoma tkivo.Evo što trebate znati o danu operacije mastektomije, kako biste bili što spremniji.
Prije kirurgije
Poduzet ćete niz koraka kako biste se pripremili prije dana operativnog zahvata, uključujući osiguravanje zdrave prehrane, provjeru spremnosti odgovarajuće odjeće i predmeta za oporavak u bolnici i razgovor s liječnikom prije vrijeme o tome što jesti, piti i koje postojeće lijekove uzimati (ako postoje) na operativni dan.
Na dan vašeg postupka stići ćete u bolnicu nekoliko sati prije nego što je zakazan početak operacije. Nakon presvlačenja u bolničku haljinu, pričekat ćete u predoperacijskoj sobi gdje će vam medicinske sestre uzeti vitalne podatke (uključujući puls, krvni tlak i tjelesnu temperaturu) i obaviti sve pripreme koje će im trebati za operaciju.
Ovdje će također kirurg ući kako bi na vašim dojkama nacrtao oznake koje ukazuju na područje koje treba ukloniti tijekom operacije. Ovo će im biti vodič nakon što operacija započne.
Odatle ćete biti premješteni u sobu za anesteziju gdje će vam medicinska sestra ubaciti intravensku (IV) liniju u ruku radi lijekova. Mogu vam dati lijek za smirivanje živaca prije opće anestezije, koja će vas uspavati tijekom cijele operacije.
Tijekom kirurgije
Jednom kad opća anestezija započne (što se događa vrlo brzo), kirurg će započeti operaciju. Tijekom cijelog postupka također će biti prisutan i anesteziolog koji će osigurati da su razine lijekova točne i da su svi vaši vitalni elementi stabilni dok ste ispod.
Zatim će kirurg napraviti rez kako bi došao do zahvaćenog tkiva dojke. To je obično rez ovalnog oblika oko bradavice i preko širine dojke. To se razlikuje ako imate postupak štednje bradavice, u kojem slučaju se može napraviti manji rez ne oko bradavice. Zatim će kirurg odvojiti tkivo dojke od okolne kože i mišića i ukloniti područje raka. Uklanja se i zdravo tkivo u blizini tumora kako bi se osiguralo da dođu do cijelog malignog područja.
Jednom kad se tkivo ukloni, ili ćete prijeći na dio rekonstrukcije postupka s plastičnim kirurgom (ako ste odlučili krenuti tim putem), ili će vaš kirurg početi zatvarati rez.
Da bi zatvorili rez, prvo će se pobrinuti da nema krvarenja oko kirurškog područja. Zatim će staviti kirurške drenaže (koje se nazivaju i cijevi), što će pomoći da se tekućina istječe iz rane dok zacjeljuje. Odvodi će se zadržati oko 10 dana i uklanjaju se brzo i relativno bezbolno u ambulantnom posjetu.
Odvodi se drže šavovima koje kirurg čini dok zatvaraju ostatak reza. Ovisno o vrsti mastektomije, cijela operacija može potrajati od dva do tri sata.
Nakon operacije
Nakon završetka postupka, premjestit ćete se u sobu za oporavak u kojoj će medicinske sestre nadgledati vaše vitalne funkcije dok se budite iz opće anestezije. Neki ljudi osjećaju mučninu iz opće anestezije, zajedno s grloboljom, bolovima u mišićima ili svrbežom. Ako imate bilo koji od ovih simptoma ili druge znakove nelagode, obavijestite svog liječnika jer vam mogu dati lijek koji će olakšati nuspojave odlaska iz anestezije.
Nakon što se probudite, prebacit ćete se u bolničku sobu, gdje ćete boraviti otprilike tri dana. Vaš će zdravstveni tim nadzirati mjesto reza na kirurškom zahvatu kako bi se osiguralo da se nije dogodila infekcija, pomoći u upravljanju razinom boli, te vas naučiti alate koji će vam trebati za nastavak oporavka kod kuće.
Dobit ćete upute kako očistiti kirurške odvode, brinuti se o šavovima i samostalno oblačiti ranu. Također će razgovarati o znakovima upozorenja na limfedem, vrstu otekline koja može nastati kao nuspojava postupka.
Bit ćete bolni nekoliko dana nakon operacije. Bit ćete ukočeni i na prsima. Ova smanjena senzacija posljedica je oštećenja živaca koje se događa uklanjanjem tkiva dojke tijekom mastektomije. Nažalost, područje vaših dojki vjerojatno će ostati ukočeno unedogled.
Dok se oporavljate, patolog će pregledati tkivo dojke uklonjeno tijekom operacije kako bi provjerio jesu li stanice karcinoma prisutne na rubovima, na području izvan tumora. Ako je uklonjena cijela dojka, to možda neće utjecati na daljnje liječenje, ali u slučaju djelomične mastektomije koja ima rubove tumora, može se preporučiti više operacija. Bit ćete u bliskoj komunikaciji sa svojim zdravstvenim timom nakon operacije kako biste razgovarali o nalazima i sljedećim koracima liječenja.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako će se vaš zdravstveni tim pobrinuti da dobijete sve informacije koje su vam potrebne za pripremu i oporavak za operaciju, postojanje snažnog sustava potpore može uvelike utjecati na zacjeljivanje. Neka vas član obitelji ili prijatelj odveze u bolnicu na dan zahvata, kao i da budu na raspolaganju nakon što operacija završi i kad se preselite u svoju bolničku sobu. Trebat će vam i netko tko će vas odvesti kući i pomoći vam da pripremite obroke kako biste bili sigurni da vam je ugodno i da se možete kretati po različitim sobama u svojoj kući. Osim fizičkih potreba, trebat će vam i emocionalna podrška. Mnogo je grupa zajednica i resursa za rak dojke koje možete iskoristiti, i internetske grupe za podršku i programi koji se vode kroz vašu bolnicu. Svakako imajte ove podatke prije odlaska kako biste se lakše nosili s mastektomijom.