Sadržaj
Specifični tretman karcinoma pluća odredit će vaš liječnik na temelju:
- Dob, cjelokupno zdravstveno stanje i povijest bolesti
- Vrsta karcinoma pluća
- Opseg bolesti
- Vaša tolerancija prema određenim lijekovima, postupcima ili terapijama
- Očekivanja za tijek bolesti
- Vaše mišljenje ili sklonosti
Ovisno o svojoj vrsti i stadiju, rak pluća može se liječiti kirurškim zahvatom, kemoterapijom ili drugim lijekovima, zračenjem, lokalnim tretmanima poput laserske terapije ili kombinacijom tretmana. Kombinirani tretman ili multimodalni tretman odnosi se na više vrsta liječenja.
Liječenje raka pluća uključuje jedan ili više sljedećih pristupa.
Kirurgija
Operacija je dio liječenja karcinoma pluća u ranoj fazi. Vrsta operacije ovisi o veličini i mjestu tumora u plućima, opsegu raka, općem zdravstvenom stanju pacijenta i drugim čimbenicima. Mnoge se operacije rade s dugim rezom na boku prsnog koša, poznatim kao torakotomija. Neki se tumori u ranoj fazi mogu liječiti video-potpomognutom torakalnom kirurgijom (VATS), koja koristi nekoliko malih rezova (umjesto jednog velikog) i posebne duge kirurške alate.
Vrste operacija uključuju:
- Segmentna ili klinasta resekcija: Uklanjanje samo malog dijela pluća
- Lobektomija: Uklanjanje cijelog režnja pluća
- Pneumonektomija: Uklanjanje cijelog pluća
- Resekcija rukava: Uklanjanje dijela bronha, nakon čega se pluća ponovno vežu za preostali dio bronha
Terapija radijacijom
Radiacijska terapija je upotreba visokoenergetskog zračenja za ubijanje stanica karcinoma i smanjenje tumora. Zračenje se također može koristiti s kemoterapijom za liječenje raka pluća. Sljedeće se tehnike koriste za provođenje zračenja:
Vanjsko zračenje (terapija vanjskim snopom): Tretman koji precizno šalje visoku razinu zračenja izravno u stanice raka. Strojem upravlja radioterapeut. Budući da se zračenje koristi za ubijanje stanica raka i za smanjivanje tumora, mogu se koristiti posebni štitovi za zaštitu tkiva koje okružuje područje liječenja. Tretmani zračenjem su bezbolni i obično traju nekoliko minuta.
Kemoterapija
Dok su kirurgija i liječenje zračenjem usmjereni samo na jedno područje tijela, kemoterapija prolazi cijelim tijelom u potrazi za stanicama tumora. Kemoterapija se daje u IV infuziji, u većini slučajeva. kemoterapija djeluje ometajući sposobnost stanica karcinoma da rastu ili se razmnožavaju. Različite skupine lijekova djeluju na različite načine u borbi protiv stanica karcinoma. Onkolog će preporučiti plan liječenja za svakog pojedinca. Kemoterapija se može davati prije drugih tretmana, nakon drugih tretmana ili samostalno za rak pluća.
Ciljana terapija
Ciljana terapija je poput kemoterapije jer prolazi cijelim tijelom u potrazi za stanicama tumora. To su lijekovi koji ciljaju određene dijelove stanica raka ili obližnje stanice koje im pomažu u rastu. Do sada je utvrđeno da su ti lijekovi korisni samo za neke karcinome pluća bez malih stanica. Primjerice, dok karcinomi rastu, stvaraju nove krvne žile koje ih hrane. Koristi se sa standardnim režimom kemoterapije. Lijekovi s drugim specifičnim ciljevima, poput krizotiniba, erlotiniba i cetuksimaba, također mogu biti korisni.
Postoje određeni nazivi za redoslijed kojim se daje liječenje. Neoadjuvantni liječenje se odnosi na zračenje ili kemoterapiju prije operacije. Imati jedno ili oboje prije operacije može pomoći u smanjenju tumora, jer je manji tumor lakše izvaditi u operaciji.
Ubrzo nakon operacije zahtijeva se kemoterapija ili zračenje adjuvant liječenje. Cilj pomoćnog liječenja je ubiti sve stanice raka koje mogu ostati nakon operacije. Čak i ako nema znakova stanica karcinoma, liječnik vam može predložiti pomoćno liječenje jer može smanjiti rizik od ponovnog nastanka ili širenja karcinoma.
Provode se klinička ispitivanja o mogućnostima prevencije i liječenja raka pluća, uključujući fotodinamičku terapiju i kemoprevenciju.
Imunoterapija
Imunoterapija je novi pristup liječenju raka koji koristi lijekove, cjepiva i druge terapije za aktiviranje prirodne obrane imunološkog sustava kako bi se mogao boriti protiv raka. Pokazalo se da jedna vrsta lijeka za imunoterapiju, nazvana "anti-PD-1", uzrokuje značajnu regresiju tumora u četvrtine pacijenata koji su je primili nakon runde kemoterapije. Tri imunoterapijska lijeka - pembrolizumab, atezolizumab i nivolumab - odobrena su za liječiti određene karcinome pluća koji nisu od malih stanica.
[[tablica_kancera_sadržaja]]