Sadržaj
Prijelomi bočne maljele najčešći su tip prijeloma gležnja. Te se ozljede obično javljaju kada je gležanj ili uvijen ili smotan, često neugodnim ili neravnim korakom. Većina bočnih prijeloma maleolusa smatra se stabilnim prijelomima gležnja i može se liječiti bez kirurškog zahvata.Bočna maljela naziv je za kost s vanjske strane zglobnog zgloba. Ova je kost dio fibule, jedna od dvije kosti potkoljenice; druga kost noge naziva se tibija (potkoljenična kost). Tibija nosi veliku većinu tjelesne težine (oko 90%), s tim što fibula drži samo oko 10% tjelesne težine.
Simptomi bočnog prijeloma maleole
Bočni prijelomi maleole uzrokuju bol, oticanje i modrice oko gležnja. Bolovi u drugim dijelovima stopala i gležnja trebali bi biti razlog za sumnju na ozbiljniju ozljedu gležnja od izoliranog bočnog loma maljele.
Bol i oteklina na unutarnjoj strani gležnja (zajedno s bočnim prijelomom maleole) mogu ukazivati na mogućnost ozljede koja se naziva bimalleolarni ekvivalentni prijelom čak i bez drugog prijeloma. Ovo je specifična vrsta nestabilnog prijeloma gležnja koji može zahtijevati operaciju.
Dijagnoza
Svatko s bočnim prijelomom maleole trebao bi se pregledati na znakove ozbiljnijeg, nestabilnijeg prijeloma gležnja. Dobra vijest je da su izolirani bočni prijelomi maleole često stabilni prijelomi gležnja i nemaju ovaj problem, iako je važno vidjeti stručnjak za razliku između njih dvoje.
Nestabilan prijelom gležnja ozljeda je koja nastaje kada prijelom uzrokuje nepravilan rad zglobnog zgloba. Stoga, ako kost zaraste u položaju u kojem gležanj ne funkcionira pravilno, gležanj će vjerojatno razviti rani artritis gležnja.
Liječenje
Liječenje stabilnog bočnog prijeloma maleole treba se sastojati od napora da se smanji oticanje praćeno postupnim napredovanjem u nošenju težine.
- Primjena leda: Primjena leda korisna je za smanjenje boli i minimaliziranje oteklina.
- Nadmorska visina: Visina je važna kako bi oteklina bila ograničena. Budite sigurni da vam je gležanj iznad srca. (Da biste to učinili, morate leći, ne možete to raditi sjedeći!).
- Protuupalni lijekovi: Nesteroidni protuupalni lijekovi, uključujući Motrin (Ibuprofen) i Aleve (Naproxen), korisni su u kontroli i otekline i boli.
- Odmor / imobilizacija: Iako stabilan prijelom gležnja može podržati vašu težinu, pomaže u ograničavanju nošenja težine radi kontrole boli i oteklina. Obično će tjedan ili dva s štakama kontrolirati ove simptome.
Tijekom napretka u nošenju težine, napravljene su mnoge studije kako bi se procijenilo koliko je zaštita gležnja najbolja. Neki liječnici koriste hodajuće gipse, čizme za hodanje, zračne odljevke, aparatiće za gležanj ili čak visoke cipele (planinarske cipele).
Studije ne pokazuju razliku u usporedbi različitih vrsta potpore za gležanj. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljoj opciji koja će vam pružiti potporu i utjehu za ozljedu gležnja.
Je li operacija poželjnija?
Jasan je odgovor da operacija nije potrebna za stabilne bočne prijelome maleolusa. Razlog je taj što se pokazalo da je nehirurško liječenje jednako učinkovito za liječenje slomljene kosti
Uz to, operacija ima šanse i za infekciju i za zacjeljivanje (oko 2%), a to može uzrokovati značajne probleme. Osobe koje su operirale prijelome fibule mogu razviti kronično oticanje oko gležnja.
I na kraju, kad ljudi imaju metalne implantate oko gležnja, mogu odlučiti ukloniti metal niz cestu. To bi zahtijevalo drugi kirurški postupak kada. Dakle, ako se operacija ne preporučuje, vjerojatno je tako najbolje.