Sadržaj
Keratitis je stanje oka u kojem rožnica - bistra, okrugla kupola koja prekriva iris i zjenicu oka - natekne ili upali, čineći oko crvenim i bolnim. U nekim slučajevima keratitis može utjecati na vaš vid.Neinfektivni keratitis može se razviti nakon manje ozljede oka, predugog nošenja kontaktnih leća ili stranog tijela koje ulazi u oko. Infektivni keratitis uzrokuju bakterije, virusi, gljivice ili paraziti.
Ako vam se iznenada pojave crvenilo oka ili simptomi keratitisa, obavezno hitno posjetite svog liječnika. Većina slučajeva keratitisa može se liječiti bez gubitka vida. Međutim, ozbiljna infekcija može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje mogu trajno oštetiti vaš vid.
Simptomi
Prvi simptom keratitisa obično je crvenilo i bol u oku. Uobičajeno je zahvaćeno samo jedno oko, no u nekim slučajevima stanje može zahvatiti oba oka.
Sljedeći su simptomi često povezani s keratitisom:
- crvene oči
- Bol u očima i iritacija
- Oticanje oko oka
- Peckanje, svrbež ili prhki osjećaj u oku
- Promjene vida (zamućenost ili gubitak vida)
- Osjetljivost na svjetlost
- Poteškoća s otvaranjem oka
- Iscjedak iz oka
- Pretjerano kidanje
Ako primijetite bilo koji od gore navedenih znakova ili simptoma, važno je odmah posjetiti svog liječnika. Kašnjenja u liječenju mogu izazvati ozbiljne komplikacije vida.
Uzroci
Keratitis se klasificira u dvije vrste: zarazni ili neinfektivni. Uzrok keratitisa određuje njegovu vrstu.
Neinfektivno
Sljedeći uvjeti mogu dovesti do neinfektivnog keratitisa:
- Nošenje kontaktnih leća (pogotovo ako osoba nosi kontaktne leće preko noći. Ako se kontaktne leće ili futrola za kontaktne leće ne održavaju čistima, uvelike se povećava šansa za razvoj keratitisa)
- Ozljeda oka, uključujući ogrebotinu ili udarac u oko
- Predugo nošenje kontakata
- Nošenje kontakata s produljenim trošenjem
- Nošenje kontakata dok se kupate u bazenu ili jezeru
- Vanjski biljni materijali ulaze u oči
- Oslabljeni imunološki sustav
- Izloženost intenzivnom sunčevom svjetlu (fotokeratitis)
- Sindrom suhog oka
Zarazne
Sljedeće može dovesti do zaraznog keratitisa:
- Bakterije: Dvije su vrste bakterija koje mogu izazvati zarazni keratitis Pseudomonas aeruginosa i Staphylococcus aureus. Obje ove bakterijske infekcije obično se opažaju pri nepravilnoj upotrebi kontaktnih leća.
- Gljive: Gljivični keratitis također se često može vidjeti zajedno s nepravilnom uporabom kontaktnih leća. Gljivični keratitis može biti uzrokovan Aspergillus, Candida, ili Fusarium.
- Paraziti: Posebno opasan oblik zaraznog keratitisa naziva se keratitis Acanthamoeba. Ova vrsta infekcije obično se dobije tijekom nošenja kontaktnih leća dok plivate u jezeru.
- Virusi: Virusni keratitis obično uzrokuje virus herpes simplex. Ovaj tip prelazi iz slučaja konjunktivitisa u zarazni keratitis.
Dijagnoza
Ako mislite da imate simptome keratitisa, dogovorite sastanak sa svojim liječnikom što je prije moguće. U mnogim se slučajevima liječenje može započeti prije nego što se pojave bilo kakve komplikacije, uključujući gubitak vida.
Liječnik će vam pregledati oči i razgovarati o simptomima s kojima se suočavate. Možda je teško otvoriti oko ako imate aktivnu infekciju, ali liječnik će vam moći pomoći.
Potpuni pregled oka možda neće biti potreban. Vaš će liječnik koristiti prorezanu svjetiljku kako bi dobio izvrstan pogled na unutrašnjost vašeg oka. Može se upotrijebiti posebna mrlja kako biste vidjeli bilo kakvu štetu koja je možda već nanesena unutarnjim strukturama vašeg oka. Prorezna svjetiljka također može pomoći liječniku da prepozna nepravilnosti ili čireve rožnice.
Ako vaš liječnik posumnja na infekciju, možda će biti potrebno laboratorijsko testiranje. Uzorak dobiven iz vašeg oka može vam pomoći identificirati što je uzrokovalo infekciju. Također se može izvršiti test vida kako bi se osiguralo da nije došlo do gubitka vida. Nakon što je postavljena odgovarajuća dijagnoza, vaše liječenje može započeti.
Što očekivati od očnog pregledaLiječenje
Liječenje keratitisa ovisi o uzroku stanja. Neinfektivni keratitis, poput ogrebotine rožnice ili druge ozljede, možda neće trebati nikakav tretman.Liječnik vam može propisati antibiotik ili lijekove protiv bolova na recept ako vas jako boli i kako bi ubrzao zacjeljivanje. U nekim se slučajevima može nositi zaštitni flaster za oči kako bi se zaštitilo oko tijekom zacjeljivanja.
Ako sindrom suhog oka može uzrokovati vaše simptome keratitisa, vaš će liječnik provesti Schirmerov test suza. Mala traka papira umetnut će se u kut oka za mjerenje vlage. Ako liječnik potvrdi sindrom suhog oka, liječenje će se usredotočiti na vlaženje očiju radi ublažavanja simptoma. U većini slučajeva vlaga se poboljšava upotrebom umjetnih suza i podmazujućih masti.
Liječenje zaraznog keratitisa usredotočit će se na kontrolu osnovnog uzroka infekcije.
- Bakterijski keratitis: Liječnik će propisati antibakterijske kapi za oči za blaže slučajeve bakterijskog keratitisa. U teškim slučajevima mogu biti potrebni oralni antibiotici.
- Gljivični keratitis: Propisat će se oralni antifungalni lijekovi i antifungalne kapi za oči.
- Virusni keratitis: Liječnik će isprobati antivirusne kapi za oči i oralne antivirusne lijekove. U nekim slučajevima virus može biti tvrdoglav i ponoviti se, što zahtijeva više liječenja.
- Akanthamoeba keratitis: Vaš će liječnik biti agresivan s ovim ozbiljnim stanjem jer postoji mogućnost gubitka vida. Propisat će se antibiotske kapi za oči.
Neki slučajevi zaraznog keratitisa otporni su na mnoge oblike lijekova. Ako je vaše oko trajno oštećeno, liječnik vam može preporučiti transplantaciju rožnice.
Suočavanje i prevencija
Ako vam se oko iznenada zacrveni i upali, odmah uklonite kontaktne leće ako ih nosite. Pokušajte ne dirati ili trljati oči. Podmazujuće kapi za oči mogu biti korisne za ublažavanje simptoma keratitisa.
Mnogo oblika keratitisa može se spriječiti slijeđenjem dobrih higijenskih navika, posebno ako svakodnevno nosite kontaktne leće. Obavezno slijedite savjete liječnika o nošenju, čišćenju i skladištenju kontaktnih leća. Prije rukovanja kontaktima uvijek operite ruke i uklonite ih prije spavanja ili plivanja.