Sadržaj
- Što je inkluzijski miozitis?
- Simptomi miozitisa inkluzije tijela
- Kako se dijagnosticira miozitis inkluzijskog tijela?
- Uzroci inkluzijskog miozitisa tijela
- Liječenje miozitisa u tijelu
- Prognoza i komplikacije miozitisa inkluzijskog tijela
Inkluzijski miozitis tijela (IBM) uzrokuje mišićnu slabost koja se s vremenom može pogoršati i oštetiti mišiće. Stopa ovog pada varira među pojedincima. Ovo degenerativno stanje mišića češće je u starijih odraslih osoba, posebno muškaraca starijih od 50 godina.
Što je inkluzijski miozitis?
Miozitis je širok pojam koji opisuje upalu mišića. Inkluzijska tijela su abnormalne strukture pronađene u mišićnim stanicama koje se mogu vidjeti u biopsijama mišića pacijenata s IBM-om. Prisutnost inkluzijskih tijela izdvaja ovu vrstu miozitisa od sličnih stanja poput polimiozitisa.
Simptomi miozitisa inkluzije tijela
Inkluzijski miozitis na tijelu uzrokuje mišićnu slabost i degeneraciju na određenim dijelovima tijela. Područja koja su najviše pogođena obično su zapešća i prsti, prednji dio bedara i prednji dio nogu ispod koljena.
Kako mišići na tim područjima postupno odlaze, mogli biste osjetiti sljedeće simptome:
Česta spoticanja i padovi
Mišićna slabost kvadricepsa, šake, podlaktice i gležnja
Koljena popuštaju
Gubitak sposobnosti hoda ili spretnost u rukama
Poteškoće s podizanjem prednjeg dijela stopala (spuštanje stopala)
Ovi se simptomi obično razvijaju postupno - tijekom razdoblja od nekoliko mjeseci, a ponekad i godina. Simptomi nisu uvijek prisutni ili se podjednako osjećaju na obje strane tijela. Mjesto, težina i pojava simptoma mogu se razlikovati od osobe do osobe.
Kako se dijagnosticira miozitis inkluzijskog tijela?
Kako starite, možete imati mnogo zdravstvenih problema. Slabost mišića često se očekuje s godinama i lako je otkloniti. Budući da je miozitis rijedak, mnogi slučajevi IBM-a ostaju nedijagnosticirani ili pogrešno dijagnosticirani godinama nakon pojave prvih simptoma. Nije puno liječnika vidjelo pacijente s miozitisom, a još ih je manje liječilo. Najbolje je potražiti mišljenje stručnjaka za miozitis ako vi ili vaš liječnik sumnjate da imate ovu bolest.
Da bi dijagnosticirao inkluzijski miozitis tijela, stručnjak može koristiti sve ili kombinaciju ovih metoda:
Fizički pregled i povijest bolesti
Krvne pretrage za traženje enzima ili antitijela specifičnih za bolest
Studije provođenja živca za mjerenje bilo kakvih prekida u živčanom signalu
Elektromiografija koja pomaže u isključivanju neuroloških stanja
Biopsija mišića radi provjere prisutnosti inkluzijskih tijela radi potvrde dijagnoze
Genetsko ispitivanje
Uzroci inkluzijskog miozitisa tijela
Inkluzijska tijela nalaze se u dva različita, ali povezana stanja. Iako su simptomi i dijagnoza slični, podrijetlo se razlikuje:
Sporadični miozitis inkluzijskog tijela (s-IBM) nema poznate uzroke. Ima autoimunu komponentu, što znači da tijelo napada samo sebe. Međutim, mogli bi se igrati i drugi čimbenici, a još uvijek nije poznato što pokreće s-IBM.
Nasljedna miopatija inkluzijskog tijela (h-IBM) mogu se povezati s genetskim čimbenicima. Zove se "miopatija", a ne "miozitis", jer upala mišića uglavnom nije uključena. Obično se manifestira puno ranije od s-IBM-a - ponekad već u 20-ima. Ova bolest također nastoji poštedjeti mišiće bedara do naprednih stadija.
Liječenje miozitisa u tijelu
Trenutno nema liječenja koje vaše tijelo može preokrenuti ili riješiti inkluzijskog miozitisa. Unatoč autoimunoj komponenti, IBM ne reagira dobro na imunoterapiju. Međutim, to bi moglo biti korisno nekim pacijentima, posebno onima s drugim autoimunim poremećajima.
Mnogi pacijenti s inkluzijskim miozitisom također mogu imati koristi od fizikalne, radne i govorne terapije.
Fizikalna terapija mogu pomoći u održavanju snage i pokretljivosti što je dulje moguće.
Radna terapija može vam olakšati svakodnevne aktivnosti i izbjeći pad ozljeda.
Logopedska terapija može vam pomoći u rješavanju problema s gutanjem.
Budući da miozitis inkluzijskog tijela oštećuje mišiće, vježbanje treba raditi pod vodstvom stručnjaka. Liječnik za rehabilitaciju ili neurolog specijaliziran za miozitis može vam pomoći u razvoju prilagođenog plana vježbanja.
U tijeku su i klinička ispitivanja miozitisa. Pitajte svog liječnika za više informacija.
Zbog kronične prirode IBM-a, neki pacijenti mogu imati koristi i od savjetovanja s rehabilitacijskim psihologom za upravljanje psihološkim aspektima življenja s miozitisom.
Prognoza i komplikacije miozitisa inkluzijskog tijela
Iako ne postoji učinkovito liječenje, uključivanje miozitisa tijela ne utječe izravno na vašu životnu dob. Međutim, to vam može neizravno skratiti životni vijek zbog opasnih posljedica gubitka mišićne snage. Kako se mišićna slabost pogoršava i širi, možete osjetiti:
Teškoće gutanja (disfagija) koje mogu dovesti do gušenja
Ometano disanje iz oslabljene dijafragme
Ozljede od padova
Loša pokretljivost koja može zahtijevati upotrebu pomoćnih uređaja, poput invalidskih kolica
Dekubitus, atrofija mišića i druge posljedice slabe pokretljivosti
Specijalist za miozitis može vam pomoći u upravljanju tim i drugim aspektima i rizicima života s miozitisom inkluzijskog tijela.