Sadržaj
Hrkanje je možda poznati pratitelj, ali samo što je hrkanje i koji su uzroci i posljedice? Razumijevanjem nekih njegovih osnovnih značajki možete otkriti načine za uklanjanje njegove prisutnosti, posebno ako to smeta vašem snu ili snu vaših najmilijih.Što je hrkanje?
Hrkanje je jednostavno zvuk koji se tijekom spavanja proizvodi vibracijom mekih tkiva u gornjim dišnim putovima, uključujući nos i grlo. To se obično događa kada se udiše dah, ali može se dogoditi i kada se izdiše. Hrkanje se povremeno javlja kod gotovo svih, no mnogi ljudi kronično hrču. Kod ljudi starih od 30 do 60 godina 44% muškaraca i 28% žena uobičajeno hrče. Žene češće hrču nakon menopauze.
Uzroci
Kada je prisutno hrkanje, to sugerira da nos ili grlo mogu biti djelomično začepljeni tijekom spavanja. Ova prepreka dovodi do poteškoća u kretanju zraka. Kao rezultat, zrak se turbulentno kreće kroz dišni put i to uzrokuje vibracije i zvuk hrkanja. Ako se dišni put potpuno blokira, rezultat je opstruktivna apneja za vrijeme spavanja. Čak i djelomične opstrukcije mogu dovesti do hipopneje ili sindroma otpora gornjih dišnih putova (UARS), koji su blaži oblici apneje u snu.
Hrkanje je povezano s drugim uobičajenim stanjima, uključujući:
- Pretilost
- Nasalna kongestija (alergije i prehlada)
- Hipotireoza
- Akromegalija (poremećaj u kojem tijelo proizvodi previše hormona rasta)
- Povećani krajnici ili adenoidi
- Nenormalan razvoj lica
- Opstruktivna bolest pluća (ponekad se viđa s hrkanjem tijekom izdisaja ili izdaha)
Alkohol je mišićni relaksant koji hrkanje može pogoršati. Osim toga, lijekovi koji opuštaju mišiće (uključujući benzodiazepine koji se koriste kao pomoć pri spavanju i za anksioznost) mogu imati sličan utjecaj.
Posljedice hrkanja
Blago hrkanje može malo utjecati na kvalitetu vašeg sna. Međutim, kako dišni put postaje više začepljen, tako se povećava i napor za disanje. Ako je disanje ugroženo, razina kisika u krvi će pasti. To može dovesti do privremenih uzbuđenja, a spavanje može postati poremećeno.
Utvrđeno je da hrkanje povećava rizik od suženja krvnih žila na vratu, fenomena koji se naziva karotidna ateroskleroza. U studiji na 110 bolesnika, ukupno vrijeme spavanja provedeno u hrkanju, veći je rizik od suženja. Smatra se da izravno vibracijsko oštećenje karotidnih arterija na vratu može dovesti do povećanog stvaranja plaka u tim krvnim žilama.
Studija objavljena u časopisu Spavati 2016. otkrio je da su hrkači imali smanjenje duljine telomera - biljeg staničnog starenja i upale.
Možda je najveći problem s hrkanjem (pogotovo kada je glasno) poremećaj spavanja drugih, uključujući vašeg partnera u krevetu. To može zahtijevati posebne aranžmane spavanja, poput spavanja u spavaćoj sobi ili na kauču.
Procjena i liječenje
Kao što je gore navedeno, hrkanje je gotovo univerzalno i kao takvo ne mora nužno izazvati bilo kakvu zabrinutost. Međutim, postoje neke situacije u kojima bi to trebalo dodatno procijeniti. Budući da je povezano s drugim stanjima, možda će ih trebati isključiti kako bi se osiguralo da ne nastupe druge zdravstvene posljedice.
Početna procjena hrkanja može uključivati posjet liječničkoj ordinaciji. Možda će biti važno da vaš partner u krevetu ili neka druga obitelj pođu s vama kako bi mogli pružiti detalje o vašem hrkanju i ostalim smetnjama u disanju u snu. Treba spomenuti sve stanke u disanju noću, jer one mogu ukazivati na apneju u snu. Ako nemirno spavate ili imate osjećaj gušenja ili dahtanja, to bi također moglo biti važno. Ostali povezani simptomi apneje tijekom spavanja mogu uključivati:
- Pretjerana dnevna pospanost
- Raspoloženje (razdražljivost, anksioznost i depresija)
- Loša koncentracija i problemi s pamćenjem
- Jutarnje glavobolje
- Visoki krvni tlak (hipertenzija)
- Buđenje radi mokrenja (nokturija)
- Brušenje ili stezanje zuba (bruksizam)
Uz to, treba procijeniti sve poteškoće povezane sa sinusima. Ako imate začepljenje nosa, alergije, infekcije sinusa (sinusitis) ili ste u prošlosti operirali sinus, to može zahtijevati daljnje istraživanje. Ako patite od čestih upala grla ili disanja na usta, možda imate povećane tonzile ili adenoide. Poteškoće s umorom, debljanjem, netolerancijom na hladnoću i zatvorom mogu ukazivati na hipotireozu.
Fizički pregled trebao bi obuhvaćati procjenu gornjeg dišnog puta s mjerenjem opsega vrata, kao i pažljiv pogled na nos, usta i grlo. Ako vaš liječnik sumnja da možda imate apneju za vrijeme spavanja, možda ćete trebati napraviti studiju spavanja koja se naziva polisomnogram ili kućni test apneje u snu.
Liječenje hrkanja namijenjeno je ciljanju osnovnog stanja zbog kojeg hrčete. To može uključivati promjene u načinu života poput gubitka kilograma ili izbjegavanja alkohola prije spavanja, što može opustiti dišni put. Operacija također može biti opcija, pogotovo ako imate uski dišni put zbog odstupanja septuma ili povećanih tonzila ili adenoida. Ciljanje alergija može ublažiti začepljenost nosa, kao i pomagala bez recepta poput traka Breathe Right. Kada su povezani s apnejom tijekom spavanja, kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima (CPAP) ili oralni aparat mogu biti od pomoći.
Bez obzira na krajnji tretman koji se provodi, ako je potrebno, pažljiva procjena može vam pružiti sigurnost da morate mirno spavati.