Sadržaj
Hipotermija je i zdravstveno stanje, kao i opis abnormalnog vitalnog znaka (niska tjelesna temperatura). U teoriji bi dijagnosticiranje hipotermije trebalo biti prilično jednostavno: Izmjerite temperaturu i ako je ispod definiranog praga, pacijent ima hipotermiju.U stvarnosti nisu svi termometri jednaki i mjerenje temperatura u različitim dijelovima tijela stvorit će različite vrijednosti.
Zašto je dijagnoza važna
Većina ljudi zapravo ne misli o blagoj hipotermiji kao o medicinskom stanju koje treba dijagnozu. Tipično na to mislimo kao da je previše hladno, u tom slučaju poduzimamo korake kako bismo izbjegli nelagodu povezanu s njim - uđemo unutra i pojačamo vrućinu ili odjenemo džemper i uzmemo vruću šalicu kakaa.
Važnije je dijagnosticirati hipotermiju kada postoji pritisak da se ostane u hladnom okruženju - netko tko radi vani ili je ozlijeđen, na primjer, ne može pobjeći od hladnoće.
Sposobnost jasnog prepoznavanja hipotermije, međutim, znači da tjelesni mehanizmi da ostane toplo nisu dovoljni. Dijagnoza daje pacijentu priliku za liječenje hipotermije prije nego što se pogorša.
Faze
Tjelesna temperatura diktirat će težinu hipotermije.
Blaga hipotermija
Ovo je najmanje opasan stupanj hipotermije i definira se kao temeljna tjelesna temperatura ispod 95 stupnjeva. Dolazi s drhtajem, problemima s koncentracijom, prevrtanjem prstiju i nelagodom.
Umjerena hipotermija
Ovaj stadij nije dobro definiran kao blaga hipotermija, ali obično se dijagnosticira kao osnovna tjelesna temperatura ispod 90 stupnjeva i uključuje proširene zjenice, zbunjenost, umor i na kraju gubitak svijesti.
Teška hipotermija
Ova faza uključuje tjelesnu temperaturu jezgre ispod 83 stupnja i pacijent će vjerojatno biti u nesvijesti i potpuno ne reagira.
Dobivanje točnih rezultata
Da bi se uistinu dijagnosticirala hipotermija, potrebno je točno očitavanje tjelesne temperature. Postoji mnogo načina za mjerenje temperature. Za razliku od pred-digitalnog doba, kada su jedini termometri bile staklene cijevi koje sadrže otrovnu živu, moderni termometri mogu mjeriti temperature unutar i izvan tijela. Neki mogu izmjeriti temperaturu jedva dodirujući pacijenta.
- Termometri za čelo pružiti jednostavnu, točnu opciju. Najveći im je nedostatak što su skupi.
- Rektalni termometri su malo brži i smatraju se najtočnijom opcijom termometra kod kuće. Mnogo su ekonomičniji od termometra za čelo.
- Usmeni termometri koristiti u osnovi isti termometar kao rektalna temperatura, ali mora se pravilno koristiti kako bi se dobilo točno očitanje. Točnost oralne temperature nije tako dobra kao kod rektalne temperature. Korištenje oralnog termometra i mjerenje temperature ispod ruke (aksilarno) krajnje je netočno i ne preporučuje se.
- Timpanološki termometri (u uhu) koji se mogu dobiti preko recepta brzi su, ali notorno netočni. Oni ne uspostavljaju kontakt s bubnjićem kao što to rade profesionalne verzije i za ispravan rad zahtijevaju odgovarajuću upotrebu.
Diferencijalne dijagnoze
Hipotermija može oponašati druga zdravstvena stanja, a ona najbolje isključuje zdravstveni radnik. Čak i drhtanje nije nužno znak hipotermije. Groznica i jeza mogu izazvati drhtavicu, kao i povlačenje iz upotrebe opijata.
Zlatni standard za dijagnozu hipotermije je korištenje osnovne tjelesne temperature.
Ako pacijent drhti i ima poteškoća s finom motorikom, ali nema tjelesnu temperaturu nižu od 95 stupnjeva, to nije hipotermija.
Isto tako, ako je pacijent pothlađen s tjelesnom temperaturom ispod 95 stupnjeva i bez svijesti, dijagnoza je hipotermija, ali pacijent bi vrlo lako mogao imati i druga stanja.
- Udio
- Flip
- Tekst