Sadržaj
Mnoge žene mogu odabrati Plan B u jednom koraku (ili njegove generičke oblike, poput My Way, Take Action i Next Choice One Dose) kao hitnu kontracepciju kako bi spriječile trudnoću nakon neuspjeha u kontroli rađanja ili nezaštićenog odnosa.Iako je hitna kontracepcija sigurna i učinkovita, upotreba Plana B i dalje stvara kontroverzu. Većina ove rasprave proizlazi iz načina na koji Plan B djeluje, posebno s obzirom na to sprečava li Plan B oplođena jajašca od implantacije.
Čini se također da je glavni čimbenik koji doprinosi zabuni oko načina na koji Plan B djeluje to što označavanje FDA-e za ovaj proizvod govori jedno, no istraživanja i podaci ne potvrđuju oznake FDA-e.
Što kaže FDA Označavanje
Prema oznakama proizvoda, Plan B djeluje uglavnom sprečavajući / odgađajući ovulaciju ili izbjegavajući oplodnju (mijenjajući kretanje sperme i / ili jajne stanice).
Rasprava proizlazi iz sljedećeg dijela naljepnice koji pod "mehanizmom djelovanja" glasi: "Osim toga, on [Plan B] može inhibirati implantaciju (mijenjanjem endometrija)." Međutim, novija su otkrića istraživanja u neskladu s tim nalazom.
Medicinska zajednica podijeljena je oko definicije trudnoće. Zakonska definicija trudnoće "obuhvaća vremensko razdoblje od implantacije do poroda". Ipak oni koji imaju osobna stajališta da trudnoća započinje oplodnjom vjeruju da je Plan B sličan pobačaju jer njegova uporaba može spriječiti implantaciju oplođenog jajašca.
To je rečeno, istraživanje ne podržava ovu teoriju o tome kako plan B djeluje. Zapravo, studije pokazuju da plan B ne uzima se nakon ovulacije, a ne smanjuje stopu trudnoće.
Što pokazuju istraživanja
Većina istraživanja otkriva da upotreba plana B ne uzrokuje nikakve promjene na sluznici maternice (endometrij), budući da plan B nema nikakav učinak na endometrij, istraživači su zaključili da ova hitna kontracepcija ne može spriječiti implantaciju oplođeno jaje.
Mnogi su istraživači nadalje objasnili da pojam da Plan B ne zaustavlja pojavu implantacije vjerojatno je razlog što nije stopostotno učinkovit u sprječavanju neželjene trudnoće, kao i zašto je Plan B manje učinkovit što duže čekate da ga koristite.
Istraživanja pokazuju da Plan B ne uzrokuje nikakve promjene na sluznici maternice i stoga ne bi spriječio implantaciju oplođenog jajašca.
Kontroverza oko implantacije
Od samog početka postupka odobrenja plana B, njegov je proizvođač zatražio da FDA ne uključuje implantaciju kao jedan od načina na koji plan B djeluje na svojoj etiketi.
Čini se, međutim, da je tijekom postupka odobrenja većina istraživanja plana B istraživala može li njegov aktivni sastojak, progestin levonorgestrel, sigurno i učinkovito spriječiti trudnoću. Ove studije nije istražite kako funkcionira plan B.
Dakle, FDA je možda odlučila uključiti implantaciju na označavanje Plana B jer se čini da je ovaj mehanizam jedan od načina na koji djeluju kontracepcijske pilule (one koje sadrže levonorgestrel, kao i marke koje koriste drugačiji progestin) - promjenom sluznice maternica. Dakle, FDA je možda odlučila da zato što pilula to može učiniti, može to učiniti i plan B.
Ali imajte na umu dvije stvari:
- Čak i ako tableta promijeni endometrij, nije dokazano da promjene koje uzrokuje ometaju implantaciju oplođenog jajašca.
- Još važnije, s kontracepcijskim tabletama stvarate doze progestina jer ih uzimate svaki dan. Istraživanja pokazuju da pojedinačna doza levonorgestrela u Planu B nema snage ni vremena da izazove bilo kakve promjene na sluznici maternice.
Ipak, oni koji su uključeni u postupak odobravanja plana B da je FDA odlučila na etiketi proizvoda uključiti mogućnost da plan B djeluje "teoretski ... ometajući brojne fiziološke procese." FDA je zatim proširila ovu izjavu uključujući popis svih mogućih načina na koji plan B djeluje.
Iako nije bilo znanstvenih dokaza da Plan B djeluje tako da sprječava implantaciju jaja, FDA je na mehanizam djelovanja i dalje uključio ovaj mehanizam djelovanja.
Zaključak
FDA trenutno ne razmišlja o reviziji etikete, Erica Jefferson, F.D.A. glasnogovornica, priznala je, "Novi podaci o planu B sugeriraju da on ne inhibira implantaciju." Istraživanja doista jasno pokazuju da Plan B neće prekinuti postojeću trudnoću, a djeluje prvenstveno sprječavajući ovulaciju.
Budući da istraživanje velikom većinom pokazuje da Plan B ne sprječava implantaciju oplođenog jajašca, istraživačka zajednica (i mnogi u medicinskoj zajednici) smatraju da bi takav govor o implantaciji trebao biti uklonjen s označavanja plana B.