Sadržaj
Ako vam je dijagnosticirana kronična infekcija hepatitisom, neposredna zabrinutost koju imate možda je kako pronaći pravih liječnika koji će vam pomoći u upravljanju vašim stanjem. Ako slučajno živite u zajednici u kojoj prevladava virusni hepatitis, vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite (PCP) može imati dovoljno iskustva s bolešću da vam pruži odgovarajuću njegu.Vjerojatnije je, međutim, da ćete htjeti posjetiti stručnjaka za jetru - bilo hepatologa ili gastroenterologa. Štoviše, ako ste istovremeno zaraženi HIV-om, što je relativno često kod nekih vrsta infekcija hepatitisom, možda ćete trebati dovesti i stručnjaka za zarazne bolesti. Imati odgovarajući tim zdravstvenih radnika za vašu situaciju bit će presudan kako biste osigurali najbolju moguću njegu.
Doktor opće prakse
Čak i ako vaš PCP ima malo iskustva u liječenju hepatitisa i uputi vas na stručnjaka za jetru, oni bi i dalje trebali igrati vitalnu ulogu u upravljanju vašim stanjem.
Prvo, oni će vam pomoći da donesete utemeljene odluke o najprikladnijem tijeku vaše skrbi. Oni će također služiti kao veza između ostalih vaših liječnika - hepatologa ili gastroenterologa, koji će biti vaš specijalist za jetru i, ako vam treba, vaš specijalist za zarazne bolesti. U tom svojstvu vaš PCP može osigurati da su svi vaši pružatelji usluga na istoj stranici kako ne bi došlo do prekida u vašoj skrbi.
Jednako je važno, vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite može vam pomoći u postavljanju ciljeva za poboljšanje vašeg cjelokupnog zdravlja, što će biti ključno za to koliko dobro reagirate na liječenje vaše infekcije hepatitisom. To može uključivati smanjenje unosa alkohola, bavljenje zlouporabom droga, pomoć u pridržavanju liječenja ili upućivanje na službe za mentalno zdravlje ili socijalni rad ako ih trebate.
Gastroenterolog ili hepatolog?
Kada je riječ o odabiru stručnjaka za liječenje hepatitisa, postoje dva izbora: gastroenterolog ili hepatolog. Oboje su kvalificirani za liječenje bolesti jetre, ali se ponešto razlikuju u načinu na koji su obučeni. Razumijevanje ovih razlika može vam pomoći u donošenju odluke o odabiru.
A gastroenterolog je liječnik koji je certificiran za internu medicinu, kao i za gastroenterologiju. Da bi dobili potonju vjerodajnicu, moraju imati završenu dvogodišnju do trogodišnju stipendiju iz gastroenterologije, koja uključuje dubinsko proučavanje poremećaja organa probavnog trakta. Uz jetru, to uključuje želudac, crijeva, gušteraču i žučni mjehur.
Suprotno tome, a hepatolog osposobljen je za posebno liječenje poremećaja jetre, kao i njezinih povezanih organa - gušterače i žučnog mjehura. Ne postoji određeni certifikacijski ispit za hepatologiju, ali postoje intenzivne jednogodišnje i dvogodišnje stipendije tijekom kojih stručnjak za obuku ima veliku izloženost širokom spektru poremećaja jetre.
Uz to, a transplantacijski hepatolog je posebno obučen za upravljanje naprednim bolestima jetre i transplantacijom jetre. Transplantacijska hepatologija jednogodišnja je stipendija nakon završetka opće gastroenterološke stipendije. Riječ je o akreditiranoj stipendiji koju je certificirao odbor.
Iako bi zdrav razum mogao odrediti da je liječnik obučen za poremećaje jetre prikladniji za liječenje infekcija hepatitisom, to nije uvijek slučaj. Iako će hepatolog uvijek biti dobro upućen i u trenutne i u eksperimentalne tretmane bolesti jetre, nema temeljnog razloga zašto je hepatolog za liječenje hepatitisa pogodniji od gastroenterologa.
Koju god vrstu stručnjaka odabrali, važno je pronaći liječnika koji ne samo da ima odgovarajuću vjerodostojnost već je netko s kime možete dijeliti međusobno povjerenje i transparentnost. Vaše je pravo pitati liječnika za kojeg razmišljate da preuzme vašu njegu bilo koje pitanje koje će vam pomoći da osjetite da su oboje kvalificirani i da će biti otvoreni i pažljivi.
Neka pitanja koja biste mogli postaviti uključuju:
Je li vaš trening obuhvaćao zajednicu sa jetrom?
Koji je postotak vaše prakse posvećen bolestima jetre?
Koliko ste bolesnika s jetrom liječili?
Kako ste informirani o razvoju i / ili eksperimentalnom liječenju jetre?
Stručnjak za zarazne bolesti
Iako neki stručnjaci za jetru mogu imati iskustva u liječenju i upravljanju HIV-om, mnogi to nemaju. Dakle, ako ste istovremeno zaraženi HIV-om, morat ćete potražiti stručnjaka za zarazne bolesti.
Moći će propisati antiretrovirusnu terapiju potrebnu za liječenje vašeg HIV-a i osigurati da bilo koji lijek koji uzimate nije kontraindiciran za upotrebu s lijekovima protiv hepatitisa.
Stručnjak za zarazne bolesti također može nadgledati vaše enzime jetre kako bi bio siguran da vaše antiretrovirusno liječenje ne uzrokuje nuspojave koje mogu negativno utjecati na vašu funkciju jetre i da li se virusno opterećenje HIV-om kontrolira tijekom terapije hepatitisom. Na ovaj način možete biti sigurni da pružate najsigurniju i najučinkovitiju njegu za obje infekcije.