Sadržaj
- Upravljanje IBD-om tijekom pandemije
- Primanje infuzija lijekova
- IBD i imunosupresija
- Osobe s IBD-om s dijagnozom COVID-19
Međunarodna IBD zajednica, putem Međunarodne organizacije za proučavanje IBD-a (IOIBD) i drugih neprofitnih organizacija, dijeli znanje i iskustvo o tome kako bi pacijenti s IBD-om trebali odgovoriti na pandemiju i koje mjere opreza trebaju biti poduzete. Postoje smjernice koje pomažu i pružateljima zdravstvenih usluga i pacijentima da shvate kako bi se upravljanje IBD-om trebalo, a ne bi trebalo mijenjati kada COVID-19 postane čimbenik.
Upravljanje IBD-om tijekom pandemije
Osobe s IBD-om zabrinute su zbog nastavka uzimanja lijekova kada postoji rizik od razvoja COVID-19. To je zato što se neki IBD lijekovi koriste za prigušivanje imunološkog sustava kako bi spriječili upale u i oko probavnog sustava, čineći vas osjetljivijim na infekcije.
Činjenice o COVID-19 i postojećim uvjetima
Stručnjaci za IBD slažu se da je presudno da osobe s IBD-om nastave primati lijekove prema rasporedu i ostati u remisiji. To je zato što vam sprječavanje pojave IBD-a može pomoći da izbjegnete odlazak liječniku tijekom pandemije.
Neliječena Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis mogu dovesti do ozbiljnijih zdravstvenih problema koji mogu trajati dulje vrijeme ili čak biti trajni i uzrokovati veću potrebu za primanjem zdravstvenih usluga. Što je više potrebe za liječenjem u bolnici, to je vjerojatnije da ste u kontaktu s ljudima koji su pozitivni na COVID-19.
Primanje infuzija lijekova
Neke lijekove za KVČB daje IV, što obično znači putovanje u liječničku ordinaciju, kliniku, bolnicu ili infuzijski centar da biste primili lijek. Osim zabrinutosti zbog samog lijeka koji suzbija imunološki sustav, pacijenti se brinu i zbog boravka u klinici za infuziju, a time i u kontaktu s drugim ljudima.
IOIBD se slaže da je odlazak u infuzijski centar najbolji izbor, sve dok postoje mjere. Neke od stvari koje bi centri za infuziju trebali raditi uključuju:
- Pregled pacijenata na moguću izloženost COVID-19 (poput upitnika)
- Pregled pacijenata na simptome COVID-19 (poput kašlja ili vrućice)
- Držite stolice najmanje 6 stopa međusobno udaljene kako bi pacijenti mogli održavati fizičko distanciranje
- Korištenje rukavica i maski od strane svih pružatelja usluga
- Pružanje maski i rukavica svim pacijentima
- Poduzimanje ostalih koraka po potrebi, uključujući provođenje ispitivanja na COVID-19, radi zaštite osoblja i pacijenata
povezani Linkovi
Ostanite educirani:
- Odgovori na uobičajena pitanja o COVID-19
- Tretmani COVID-19 u cjevovodu
Ostati siguran:
- COVID-19: Trebate li nositi masku?
- Kako sigurno kupiti hranu i dobiti dostavu tijekom pandemije COVID-19
Ostati zdrav:
- Kada potražiti hitnu pomoć tijekom pandemije COVID-19
- Kako koristiti telehealth usluge tijekom COVID-19
IBD i imunosupresija
Iako ste možda posebno zabrinuti zbog zaštite i jačanja vašeg imunološkog sustava tijekom COVID-19, znajte da Crohnova bolest, ulcerozni kolitis i neodređeni kolitis sami po sebi ne uzrokuju imunosupresiju. Umjesto toga, određeni lijekovi mogu uzrokovati imunosupresiju.
Osobe koje primaju sljedeće lijekove su ne koji se smatraju imunosupresivnim:
- Lijekovi 5-aminosalicilne kiseline (5-ASA)
- Kolazal
- Asacol
- Apriso
- Lialda
- Pentasa
- Dipentum
- Azulfidin (sulfasalazin)
- Nesistemski glukokortikosteroidi
- Entocort
- Uceris
Osobe koje žive s IBD-om i primaju određene vrste lijekova jesu koji se smatraju imunosupresivnima. Neki od ovih lijekova uključuju:
- Kortikosteroidi (poput prednizona)
- Imuran
- Metotreksat
- Biološki lijekovi
- Remicade
- Humira
- Cimzia
- Stelara
- Xeljanz
Budući da ostaju u tijelu dulje vrijeme, zaustavljanje imunosupresivnih lijekova neće imati trenutni učinak na imunološki sustav, pa se pacijenti potiču da ih i dalje uzimaju.
Osobe s IBD-om koje su operirale svoju bolest i koje trenutno žive s stomom (ileostomijom ili kolostomijom) ili koje imaju j-torbicu (anal-anastomoza ilealne vrećice ili IPAA) također se ne smatraju imunosupresivima. To znači da oni koji imaju stomu ili j-torbicu i ne primaju nijedan lijek koji utječe na imunološki sustav ne smatraju se većim rizikom od razvoja COVID-19.
Osobe s IBD-om s dijagnozom COVID-19
Ako se pacijentu dijagnosticira COVID-19, njegov liječnik može uputiti poziv za prestanak liječenja IBD-a. IOIBD preporučuje ponovno pokretanje lijekova 14 dana nakon pozitivnog SARS-CoV-2 testa ili nakon što su 2 brisa nosa negativna na SRS-CoV-2. Ako pacijent ima simptome COVID-19 i njihov liječnik zatraži da prestanu uzimati Lijekovi za IBD, IOIBD kaže da se mogu ponovno pokrenuti nakon što simptomi nestanu.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako se podaci još uvijek prikupljaju, trenutno se ne čini da postojanje IBD-a dovodi pacijente u veći rizik od zaraze COVID-19 ili ozbiljne bolesti. Međutim, uzimanje lijekova koji potiskuju imunološki sustav može povećati rizik, iako se još ne zna za koliko. Osobe s IBD-om pozivaju se da nastave s planom liječenja i da vježbaju fizičko distanciranje.