Sadržaj
- Pregled
- Koji su faktori rizika za rak bubrežnih stanica?
- Koji su simptomi raka bubrežnih stanica?
- Kako se dijagnosticira rak bubrega (rak bubrežnih stanica)?
- Kako se liječi rak bubrega?
Pregled
Većina karcinoma nazvana je po dijelu tijela gdje rak prvi put započinje, a rak bubrega nije iznimka. Rak bubrega započinje u bubrezima - dva velika organa u obliku graha - jedan se nalazi s lijeve, a drugi s desne strane kralježnice. Renal je latinska riječ za bubreg, a rak bubrega također se može nazivati rakom bubrega.
Prema Američkom društvu za borbu protiv raka (ACS), očekivalo se da će oko 65 000 ljudi u SAD-u 2012. godine imati dijagnozu raka bubrega i bubrežne zdjelice. Najčešći tip naziva se rak bubrežnih stanica. Podaci sadržani na ovoj stranici odnose se na rak bubrežnih stanica.
Koji su faktori rizika za rak bubrežnih stanica?
Točan uzrok raka bubrežnih stanica nije poznat. Međutim, postoje određeni čimbenici rizika koji su povezani s tim. Ti su čimbenici rizika, prema ACS-u, sljedeći:
Pušenje. Pušenje povećava rizik od raka bubrega. Čini se da je rizik povezan s količinom koju pušite.
Azbest. Studije pokazuju vezu između izloženosti azbestu i raka bubrega.
Kadmij. Možda postoji veza između izloženosti kadmiju i raka bubrega. Kadmij može pojačati učinak pušenja koji uzrokuje rak.
Obiteljska povijest. Obiteljska anamneza raka bubrega povećava rizik osobe.
Spol. Muškarci imaju dvostruko veću vjerojatnost da će razviti rak bubrežnih stanica nego žene.
Von Hippel-Lindauov sindrom. Ovo je bolest uzrokovana genskom mutacijom koja povećava šanse za rak bubrežnih stanica.
Birt-Hogg-Dubeov sindrom. Pacijenti koji imaju ovu bolest vjerojatnije će razviti rak bubrežnih stanica.
Ostali nasljedni sindromi. Pacijenti s nasljednim papilarnim karcinomom bubrežnih stanica, nasljednim leiomiomom-karcinomom bubrežnih stanica i nasljednim bubrežnim onkocitomom vjerojatnije će razviti rak bubrega.
Pretilost. Pretilost povećava rizik osobe od raka bubrega.
Napredna bolest bubrega. Pacijenti s uznapredovalom bubrežnom bolešću koji su već duže vrijeme na dijalizi mogu razviti rak bubrežnih stanica.
Visoki krvni tlak. Pacijenti koji imaju visok krvni tlak imaju veći rizik od raka bubrega.
Diuretici (tablete za vodu). Lijekovi koji eliminiraju višak tjelesne tekućine mogu povećati rizik od raka bubrega, iako to nije jasno.
Utrka. Afroamerikanci imaju nešto veći rizik od raka bubrega.
Koji su simptomi raka bubrežnih stanica?
Slijede najčešći simptomi raka bubrežnih stanica. Međutim, svaki pojedinac može simptome doživljavati drugačije. Simptomi mogu uključivati:
Krv u mokraći
Brz, neobjašnjiv gubitak kilograma
Bolovi u križima (nisu uzrokovani ozljedom)
Gubitak apetita
Oticanje gležnja i nogu
Masa ili kvrga na boku ili donjem dijelu leđa
Umor
Ponavljajuća groznica (nije uzrokovana prehladom ili gripom)
Visoki krvni tlak (rjeđe)
Anemija (rjeđe)
Neublaženi bolovi u boku
Simptomi raka bubrežnih stanica mogu nalikovati drugim stanjima ili medicinskim problemima. Uvijek se obratite svom liječniku za dijagnozu.
Kako se dijagnosticira rak bubrega (rak bubrežnih stanica)?
Uz kompletnu povijest bolesti i fizički pregled, dijagnostički postupci za rak bubrega mogu uključivati sljedeće:
Laboratorijske pretrage krvi i urina
Intravenski pijelogram (IVP).Niz rendgenskih zraka bubrega, mokraćovoda i mokraćnog mjehura s injekcijom kontrastne boje u venu radi otkrivanja tumora, abnormalnosti, bubrežnih kamenaca ili bilo kakvih prepreka i za procjenu bubrežnog krvotoka.
Bubrežna angiografija (naziva se i arteriografija). Niz rendgenskih zraka ubrizgavanjem kontrastne boje u kateter koji se postavlja u krvne žile bubrega kako bi se otkrili svi znakovi začepljenja ili abnormalnosti koje utječu na opskrbu bubrega krvlju.
Ostali slikovni testovi (kako bi se pokazala razlika između bolesnih i zdravih tkiva), uključujući sljedeće:
Skeniranje pomoću računalne tomografije (također se naziva CT ili CAT skeniranje). Neinvazivna vrsta rendgenskog postupka koji uzima vodoravne ili aksijalne slike mozga ili drugih unutarnjih organa kako bi se otkrile abnormalnosti koje se možda neće pojaviti na običnoj rendgenskoj snimci.
Snimanje magnetske rezonancije (MRI). Neinvazivan postupak koji koristi radio valove i jake magnete za izradu vrlo detaljnih dvodimenzionalnih prikaza unutarnjeg organa ili strukture, posebno mozga i leđne moždine.
Ultrazvuk (naziva se i sonografija). Dijagnostička tehnika snimanja koja koristi visokofrekventne zvučne valove i računalo za stvaranje slika krvnih žila, tkiva i organa. Ultrazvuk se koristi za pregled unutarnjih organa kako funkcioniraju i za procjenu protoka krvi kroz različite žile.
RTG grudnog koša. Dijagnostički test koji koristi nevidljive zrake elektromagnetske energije za stvaranje slika unutarnjih tkiva, kostiju i organa na filmu.
Skeniranje kostiju. Nuklearna metoda snimanja za procjenu svih degenerativnih i / ili artritičnih promjena u zglobovima radi otkrivanja bolesti kostiju i tumora kako bi se utvrdio uzrok boli ili upale u kostima.
Na temelju rezultata drugih testova i postupaka, možda će biti potrebna biopsija. Biopsija je postupak u kojem se uzorak tumora uklanja i patologu šalje u laboratorij na pregled.
Kako se liječi rak bubrega?
Specifični tretman karcinoma bubrega odredit će vaš liječnik na temelju:
Vaša dob, cjelokupno zdravstveno stanje i povijest bolesti
Opseg bolesti
Vaša tolerancija na određene lijekove, postupke ili terapije
Očekivanja za tijek bolesti
Vaše mišljenje ili sklonosti
Liječenje može uključivati:
Kirurgija. Operacija uklanjanja bubrega naziva se nefrektomija i to je najčešći način liječenja raka bubrega. Slijede različite vrste postupaka nefrektomije:
Radikalna nefrektomija. Cijeli bubreg se uklanja zajedno s nadbubrežnom žlijezdom, tkivom oko bubrega i, ponekad, limfnim čvorovima u tom području.
Jednostavna nefrektomija. Uklanja se samo bubreg.
Djelomična nefrektomija. Uklanja se samo dio bubrega koji sadrži tumor.
Preostali bubreg općenito je u stanju obavljati rad oba bubrega.
Terapija radijacijom. Radiacijska terapija koristi visokoenergetske rendgenske zrake za ubijanje stanica raka, a ponekad se koristi i za ublažavanje bolova kada se rak bubrega proširio na kosti.
Ciljana terapija. Ciljana terapija koristi lijekove koji napadaju određene dijelove stanica raka. Ovi lijekovi djeluju drugačije od standardnih lijekova za kemoterapiju i često imaju manje ozbiljne nuspojave. Oni su obično prva linija liječenja za uznapredovali rak bubrega. Primjeri uključuju sunitinib (Sutent), sorafenib (Nexavar), temsirolimus (Torisel), everolimus (Afinitor), bevacizumab (Avastin) i pazopanib (Votrient).
Biološka terapija (koja se naziva i imunoterapija). Biološka terapija je tretman koji koristi vlastiti imunološki sustav tijela u borbi protiv raka.
Kemoterapija. Kemoterapija je uporaba lijekova za ubijanje stanica raka. Nažalost, rak bubrega često je otporan na kemoterapijske lijekove.
Arterijska embolizacija. Arterijska embolizacija postupak je u kojem se mali komadići posebne želatinske spužve ili drugog materijala ubrizgavaju kroz kateter da začepe glavnu bubrežnu krvnu žilu. Ovaj postupak smanjuje tumor oduzimajući mu krv koja prenosi kisik i druge tvari potrebne za rast. Može se koristiti i prije operacije kako bi se operacija olakšala ili olakšala bol kada uklanjanje tumora nije moguće.
Ako je vama ili članu obitelji dijagnosticiran rak bubrega, možda ćete htjeti razmisliti o drugom mišljenju. U stvari, neka osiguravajuća društva trebaju drugo mišljenje za takve dijagnoze. Prema ACS-u, rijetko će vrijeme koje će vam trebati za dobivanje drugog mišljenja negativno utjecati na vaše liječenje. Mir koji pruža drugo mišljenje može biti vrijedan truda.
Osnove
- Rak bubrega (uvod)
- Dijagnoza raka bubrega
Tretmani, testovi i terapije
- Aktivni nadzor za rak bubrega
- Ablacija raka bubrega