Sadržaj
Mnogo stvari može prouzročiti stvaranje kvrga i kvrga na rukama i zapešćima. U nekim slučajevima mase mogu biti vidljive i fizički se pogoršavati. U drugima ih se uopće ne može osjetiti ili primijetiti. Uzroci ovih izraslina su različiti, od benignih cista do rijetkih karcinoma kostiju, hrskavice i mekog tkiva.Dijagnoza se često može postaviti fizičkim pregledom mase, kao i slikovnim studijama, poput RTG ili MRI po potrebi. Konačna dijagnoza može zahtijevati procjenu uzoraka tkiva od strane patologa, bilo dobivenu biopsijom ili kirurškim uklanjanjem mase.
Uobičajene mise ruku ili zapešća
Kada dijagnosticira masu šake ili zgloba, liječnik će prvo istražiti najčešće uzroke, obično nekancerozne izrasline, ciste i tumore. Najčešći uzroci uključuju sljedeća stanja.
Ciste ganglija
Ganglijske ciste smatraju se najvjerojatnijim osumnjičenima, što predstavlja oko 50% svih abnormalnih izraslina šake i zgloba. Ciste ganglija nastaju kada sluznica malih zglobova tvori malu vrećicu u koju se tekućine ispiru i nakupljaju. Ciste također mogu oblikovati vrećice u ovojnici koje prekrivaju tetivni ili zglob zgloba, što nazivamo mukoznom cistom.
Tumor divovskih ćelija ovojnice tetive
Gigantski tumor tetivnih ovojnica nije istina tumor, već masa koja nastaje iz sluznice tetive (ovojnice) ili zgloba (sinovija).
Gigantski tumori ovojnice tetive rastu sporo i često mogu postati izuzetno bolni. Problem ovih masa je taj što se lako uklanjaju, ali se često vrate.
Inkluzijske ciste
Inkluzijske ciste su benigne izrasline uzrokovane ozljedom šake ili prsta, često se razvijaju godinama nakon ozljede. Inkluzijske ciste nastaju kada prodorna rana, poput dubokog posjekotina, potisne površinske stanice u duboke slojeve šake ili prsta. Te stanice, koje se smatraju stranim, imunološki sustav inkapsulira i vremenom se postupno šire u veličini.
Karpalni šef
Karpalni šef je prekomjerni rast kostiju na stražnjoj strani ruke, izgledom sličan koštanoj ostrugi. To je u osnovi malo područje osteoartritisa koje se javlja na spoju dugih kostiju šake i malih kostiju zapešća.
Iako je često pogrešno dijagnosticiran kao ganglijska cista, karpalni šef je uvijek čvršći i učvršćen u svom položaju. Za razliku od ciste, ne možete je pomaknuti niti osjetiti "davanje" kad je pritisnete.
Enhondroma
Enchondroma je nekancerogeni tumor koji se razvija kada hrskavica raste unutar kosti. Enhondrom može postati problem ako i kada tumor oslabi kost, povećavajući rizik od patološkog prijeloma.Enhondromi su uglavnom benigni i samo oko jedan posto preraste u rak.
Rak ruku ili zapešća
Kada se rak razvije ispod kože šake ili zapešća, to je najčešće posljedica zloćudnog tumora koji se proširio (metastazirao) iz tumora u drugom dijelu tijela, najčešće plućima. Ruka i zglob nisu uobičajena mjesta za širenje karcinoma, ali to nije nemoguće.
Iako rak rijetko potječe iz ruku ili zapešća, rijetki su slučajevi kada su tumori nastali u kosti ili hrskavici šake. Ti se karcinomi nazivaju sarkomi i predstavljaju manje od 1% svih malignih tumora solidnih tumora u odraslih.
Suprotno tome, svako peto dijete oboljelo od raka imat će sarkom. Pretežno se razvijaju u mekom tkivu (poput masti i mišića), iako će se oko 10 posto pojaviti u kostima ruku ili zapešća.
Nije potpuno jasno što uzrokuje sarkom. Poznato je da obiteljska povijest i izloženost kemikalijama ili zračenju imaju ulogu. U većini situacija uzrok nije jasan.
Ove vrste karcinoma ozbiljni su problemi koji često zahtijevaju invazivno liječenje i dulju njegu. Važno je potpuno procijeniti ovo stanje kada postoji zabrinutost zbog sarkoma.
Riječ iz vrlo dobrog
Velika većina kvrga i kvrga na ruci i zglobu mali su simptomi manjeg stanja. Ipak, postoje situacije koje mogu biti zabrinjavajuće. Iako se najčešće tim kvržicama i kvrgama može upravljati jednostavnim tretmanima, ponekad postoje znakovi ozbiljnijeg problema.
Vrijedno je imati neobičnu masu na ruci koju će pregledati vaš liječnik. Sve dok stvari izgledaju u redu, neki jednostavni tretmani vjerojatno će pomoći u ublažavanju simptoma.