Simptomi i liječenje glaukomatociklitičke krize

Sadržaj

• Simptomi
• Uveitis i povećani očni tlak
• Uzroci
• Može li GCC izazvati sljepoću?
• GCC protiv glaukoma akutnog zatvaranja uskog kuta
• Liječenje
• Što biste trebali znati

Glaukomatociklitička kriza ili GCC je stanje nalik glaukomu u kojem očni tlak brzo raste, obično na samo jednom oku.Porast očnog pritiska uzrokovan je iznenadnom pojavom upale koja se javlja u oku, a naziva se uveitis. Uveitis je upala uvealnog trakta u oku. Uvea je sloj bogat krvnim žilama koji uključuje cilijarni mišić, mišić koji kontrolira fokusiranje, a također je odgovoran za proizvodnju tekućine u prednjem dijelu oka. Skok ili napad očnog tlaka može se brzo dogoditi i trajati od samo nekoliko sati do tjedana ili mjeseci. Većina slučajeva traje oko dva tjedna. OUU se obično javlja u dobi između 20 i 50 godina i rijetko se nalazi u osoba starijih od 60 godina. Rijetko se može naći u djece.

Simptomi

Ljudi koji razviju GCC žale se na sljedeće:

• Zamagljen vid
• Blaga nelagoda
• Halo u boji
• Crvenilo očiju

Zanimljivo je da se pacijenti koji imaju GCC ne žale često na iskrenu bol, osjetljivost na svjetlost i bol koji su česti simptomi uveitisa. U stvari, ponekad se stanje propusti jer je uveitis tako blag.

Uveitis i povećani očni tlak

U većini slučajeva uveitisa, upalne stanice i ostaci stvaraju se u prednjoj komori oka. Ovaj otpad zgušnjava tekućinu i također zapada u trabekularnu mrežicu, odvodnu cijev očne tekućine koja se nalazi u kutu oka. U GCC-u postoji mjerljiv porast biokemijske supstance koja se naziva prostaglandin u tekućini u prednjem dijelu oka. Tijekom napada koncentracija prostaglandina raste i uzrokuje upalu u trabekularnoj mreži koja zauzvrat dovodi do nepravilnog odljeva tekućine. Također, prostaglandin uzrokuje povećanje stvaranja tekućine u oku. U vrijeme remisije dolazi do izrazitog smanjenja razine prostaglandina i smanjenog stvaranja tekućine. U osnovi, kad se odvodna cijev ne odvodi pravilno i stvara se više tekućine, oko je ne može dovoljno brzo filtrirati i tlak u oku se povećava.

Uzroci

Znanstvenici predlažu da ga GCC uzrokuje neka vrsta virusa, poput CMV (citomegalovirus) ili virus herpes zoster (virus vodenih kozica). Studije pokazuju da je tekućina uzeta pacijentima koji pate od glaukomatociklitičke krize pozitivna na male genomske fragmente tih virusa. Nisu pronađeni živi virusi. Ti virusi pokreću upalnu reakciju.

Može li GCC izazvati sljepoću?

Kad se napadne GCC, očni tlak može porasti toliko visok da dolazi do oštećenja vidnog živca (živčanog kabela koji povezuje očnu jabučicu s mozgom) i sloja živčanih vlakana. Ako se dogodi dovoljno oštećenja, može doći do gubitka vida, koji obično počinje u perifernom dijelu vida. Ako se ne liječi, mogao bi se proširiti na vaš centralni vid.

GCC protiv glaukoma akutnog zatvaranja uskog kuta

Akutni glaukom zatvorenog kuta, slično GCC-u, također je stanje naglog početka koje uzrokuje nagli porast očnog tlaka. Za razliku od GCC-a, na njega dolazi sužavanje očnog kuta. Kut oka je mjesto na kojem se nalazi trabekularna mreža (odvodna cijev). Kut u kojem se rožnica i iris susreću postaje toliko uski da tekućina ne može pobjeći. Ljudi s akutnim zatvaranjem kuta također nemaju uveitis i obično se žale na puno više boli. U bolesnika s GCC-om kut je također širom otvoren.

Liječenje

Budući da je upala u oku glavni uzrok povećanja tlaka, propisane su snažne protuupalne tvari poput steroida. Također se daju lokalne kapljice za oči protiv glaukoma za snižavanje očnog tlaka. Izbjegava se određena klasa lijekova za glaukom koja se nazivaju analozi prostaglandina (često se koriste kao prva linija liječenja u većine bolesnika s kroničnim glaukomom) jer bi oni zapravo mogli pogoršati upalu. Budući mogući tretmani usredotočeni su na antivirusne lijekove, jer znanstvenici misle da mogu imati virusnu etiologiju.

Što biste trebali znati

OUU je obično dobroćudna i samoograničavajuća bolest, iako se kod nekih pacijenata koji se često ponavljaju mogu javiti trajna glaukomatozna oštećenja. Najbolje je imati dobar odnos sa svojim očnim liječnikom kako bi se liječenje moglo započeti odmah ako se stanje ponovi.