Sadržaj
Skeniranje pražnjenja želuca (GES) medicinski je test. Naziva se i studija pražnjenja želuca ili scintigrafija pražnjenja želuca. To je test nuklearne medicine, što znači da koristi male količine zračenja. Iz tog se razloga ovaj test obično radi na odjelu nuklearne medicine u vašoj bolnici na stacionarnoj ili ambulantnoj osnovi.
Svrha testa
Može se naručiti pregled pražnjenja želuca koji će vašem liječniku pomoći da utvrdi uzrok brojnih simptoma koji uključuju probavni trakt. Simptomi i razlozi za davanje testa uključuju:
- bolovi u trbuhu
- mučnina i povračanje
- osjećaj sitosti nakon što pojedete samo malu količinu hrane
- neuspjeh u debljanju (djeca)
- priprema za određene kirurške zahvate poput kolektomije
- za procjenu gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB), posebno refluksa koji nije reagirao na terapiju
- sumnja na gastroparezu
- sumnja na brzo pražnjenje želuca (prebrzo prebacujete hranu kroz želudac)
Rizici i kontraindikacije
Prije snimanja želučanog pražnjenja obavijestite svog liječnika o alergijama na hranu ili lijekove koje imate. Također će vam biti naloženo da prestanete jesti i piti na određeno vrijeme (oko četiri sata) prije testa. Važno je slijediti ove upute kako biste osigurali točne rezultate ispitivanja.
Određene lijekove treba zaustaviti prije GES-a. Uključuju bilo koji lijek koji može utjecati na način na koji vaš želudac obrađuje hranu. Iako ovaj popis nije sveobuhvatan, neki lijekovi koje treba prekinuti prije ovog testa su:
- metoklopramid
- eritromicin
- tegaserod
- domperidon
- opojna sredstva za ublažavanje boli kao što su oksikodon, hidrokodon, morfij i još mnogo toga
- atropin
- diciklomin
- loperamid
- prometazin
Osim toga, ako imate dijabetes i upotrebljavate inzulin, dobit ćete posebne upute u vezi s razinom glukoze i možda će trebati prilagoditi dozu inzulina.
Ako ste žena s menstruacijom, provođenje ovog testa tijekom dana od jednog do deset vašeg mjesečnog ciklusa može pružiti točnije rezultate - hormonalne promjene utječu na brzinu pražnjenja želuca.
Ako je vaš liječnik naručio druga ispitivanja otprilike u isto vrijeme kad i vaš GES, trebali biste znati da ne možete napraviti test na barij u roku od 48 sati od GES-a.
Ako vaše dijete ima GES, morat ćete mu prethodno objasniti što će mu se dogoditi kako bi ublažilo tjeskobu. Također može biti korisno ponijeti sa sobom neki komfor kao što je omiljena igračka ili pokrivač. Većina dječjih bolnica ima zaposleno osoblje koje se specijaliziralo za ublažavanje tjeskobe i nelagode kod djeteta kada su medicinske usluge u pitanju. Ne ustručavajte se zatražiti takve usluge.
Ispit
Skeniranje pražnjenja želuca obično nije bolno ili neugodno ni na koji način, iako neki ljudi (uključujući i malu djecu) mogu iskusiti tjeskobu boravka u čudnom okruženju ili interakcije s medicinskim osobljem.
Prije testa
Prije GES-a liječnik će vam dati jesti. Ako vam liječnik naruči čvrstu hranu prije skeniranja, standardni obrok sastoji se od umućanog bjelanjka, tosta s džemom i male čaše vode. Obrok mora biti jednak kako bi rezultati ispitivanja bili točni. Izmiksani bjelanjci sadrže radioaktivni izotop nazvan Technetium-99m sumporni koloid koji je neukusan, a ako je moguće, ovaj obrok treba jesti u vremenskom razdoblju od 10 minuta.
Tijekom testa
Nakon što pojedete obrok, leći ćete na stol i snimiti ćete trbuh posebnom kamerom. Slike se snimaju u raznim vremenskim intervalima kako bi se vidjelo koliki je dio hrane eliminiran iz želuca i koliko dugo traje.
Slike se obično snimaju 30 minuta, jedan sat, dva sata i četiri sata nakon što pojedete obrok.
Možda će vam biti dopušteno da napustite odjel nuklearne medicine i vratite se na vrijeme kako biste napravili više slika u ta različita vremena. To znači da ukupno jednom GES-u treba otprilike četiri i pol do pet sati.
Ponekad se umjesto čvrstog obroka naruči tekući obrok. To je možda zbog specifičnog stanja koje vaš liječnik pokušava dijagnosticirati testom ili jednostavno zato što se test provodi na dojenčadi ili pojedincu koji obično jede tekuću prehranu. U ovom je slučaju postupak ispitivanja sličan, ali se radioaktivni izotop jednostavno dodaje vodi, adaptiranom mlijeku ili mlijeku, a intervali na kojima se fotografiraju mnogo su bliži.
Ukupno vrijeme koje test uzima obično je puno kraće kada se koristi tekuća dijeta od čvrste prehrane (približno jedan sat nasuprot četiri sata ili više).
Nakon testa
Vrlo je malo mogućih komplikacija ovog testa koje mogu utjecati na vaše cjelokupno zdravlje. Međutim, alergijska reakcija je uvijek moguća (bilo na obrok ili na radioaktivni izotop). Rizik se ublažava obavještavanjem medicinskog tima o svim poznatim alergijama prije testa.
Neke osobe mogu biti zabrinute zbog izlaganja zračenju tijekom ovog testa jer je izlaganje zračenju povezano s rakom. Najveći čimbenici koji doprinose ovom riziku su količina zračenja kojem ste izloženi, duljina vremena kojem ste izloženi i koliko često ste izloženi (testiranje samo jednokratno u odnosu na mnogo testova ili postupaka koji koriste zračenje ).
Smatra se da rijetke male doze zračenja koje se obično koriste za medicinske postupke predstavljaju minimalni rizik. Međutim, GES se obično ne preporučuje trudnicama zbog potencijalnog rizika za fetus. Žene koje doje mogu imati GES, ali im se savjetuje da ne doje kratko vrijeme nakon snimanja.Odnos rizika i koristi također treba uzeti u obzir prilikom davanja testa djeci. Ako ste zabrinuti zbog izloženosti zračenju, trebali biste o tome razgovarati sa svojim liječnikom prije zakazivanja GES-a.
Tumačenje rezultata
Određeni čimbenici mogu ograničiti točnost vaših rezultata. To uključuje lošu kontrolu šećera u krvi ako ste dijabetičar, ako niste završili obrok u roku od 10 minuta ili ako niste dovršili obrok ili povraćate tijekom testa.
Koliko je vremena potrebno za dobivanje rezultata ovog testa su promjenjive. Specijalist zvan radiolog obično interpretira slike i zatim napiše izvještaj koji se daje vašem liječniku.
Pregled gastropareze