Sadržaj
- Izmijenjena "središnja" obrada boli
- Neispravno blokiranje signala za bol
- Promjena u opioidnim receptorima
- Povećanje tvari P
- Više aktivnosti u područjima mozga osjetljivim na bol
- Nedostatak smanjenja boli pozitivnim emotivnim slikama
- Uzroci promijenjene obrade boli
- Geni
- Okidači u okolišu
- Ostala objašnjenja
Tijekom godina, dok su istraživači dublje zalazili u fiziologiju FM-a, otkrili su da je fibromialgija kronični poremećaj boli koji karakterizira središnja senzibilizacija ili promijenjena obrada boli.
Izmijenjena "središnja" obrada boli
Središnja senzibilizacija znači da vaš središnji živčani sustav, koji se sastoji od vašeg mozga i leđne moždine, različito obrađuje bol („osjetljivije“). Na primjer, ljudi s FM-om bolne podražaje, poput vrućine ili pritiska, tumače kao bolne na nižim razinama od ljudi bez te bolesti. Oni također doživljavaju te senzacije bolnijima (većeg intenziteta) od onih bez FM-a.
Postoji nekoliko mehanizama koji podupiru ovu ideju o abnormalnoj obradi boli kod fibromialgije. Evo samo nekoliko:
Neispravno blokiranje signala za bol
U zdravih ljudi, nakon što se osjeti bolan podražaj, mozak signalizira oslobađanje endorfina (vaši „prirodni opioidi“ ili „kemikalije za dobar osjećaj“), koji blokiraju daljnji prijenos signala boli. Ali kod osoba s FM-om ovaj sustav za blokiranje boli je neispravan.
S ovim neispravnim sustavom, ne samo da nedostaju signali za "inhibiranje boli", već postoji i nemogućnost blokiranja ponavljajućih nebolnih osjetnih podražaja. Na primjer, zdrava bi osoba ugađala ustrajno, nebolno kuckanje olovkom po ruci, dok bi osoba s FM-om i dalje osjećala tapkanje. To sugerira nemogućnost filtriranja nebitnih osjetilnih informacija iz okoline.
Promjena u opioidnim receptorima
Promjene u broju opioidnih receptora zabilježene su kod osoba s FM, posebno smanjenja broja pronađenih u mozgu. Vaši opioidni receptori su mjesta na kojima se endorfini vežu. S tim smanjenjem, mozak osobe manje je osjetljiv na endorfine, kao i na opijatne lijekove protiv bolova poput Vicodina (hidrokodon / paracetamol) i Percoceta (oksikodon / acetaminofen).
Povećanje tvari P
Utvrđeno je da ljudi s FM imaju povišenu razinu tvari P u cerebrospinalnoj tekućini (bistra tekućina koja kupa leđnu moždinu). Tvar P je kemijska tvar koja se oslobađa kada živčane stanice otkriju bolan podražaj. Preciznije, tvar P sudjeluje u pragu boli, što je točka u kojoj osjećaj postaje bolan. Povišena razina tvari P mogla bi vam objasniti zašto je prag boli nizak kod osoba s fibromialgijom.
Više aktivnosti u područjima mozga osjetljivim na bol
Sofisticirani testovi za snimanje mozga, poput funkcionalne magnetske rezonancije (fMRI), pokazuju da je kod fibromialgije aktivnost veća od normalne u područjima mozga koja se bave bolovima. To sugerira da signali boli bombardiraju mozak ili da mozak abnormalno obrađuje signale boli iz tijela.
Nedostatak smanjenja boli pozitivnim emotivnim slikama
Mala studija u časopisu Bol, koji se sastojao od 16 osoba s fibromialgijom i 16 zdravih sudionika, utvrdio je da, za razliku od zdravih sudionika, sudionici s FM nisu pokazali smanjenje boli prilikom podvrgavanja bolnim podražajima šake, zajedno s gledanjem slika pozitivnog učinka. To sugerira abnormalnu vezu između percepcije boli i osjećaja.
Uzroci promijenjene obrade boli
Stručnjaci sumnjaju da je fibromialgija poremećaj abnormalne obrade boli i vjeruju da interakcija između gena osobe i jedne ili više izloženosti okoliša pokreće središnju senzibilizaciju. To je onda ono što potiče razvoj FM i / ili drugih "središnjih" poremećaja boli poput migrene ili sindroma iritabilnog crijeva.
Geni
Što se tiče gena, zasad ne postoji poznati "gen za fibromialgiju" (ili skup gena) za testiranje, ali znanstvenici naporno rade na pronalaženju gena koji sudjeluju u putovima obrade boli koji su povezani s fibromialgijom. To na kraju može pomoći stručnjacima da stvore specifične ciljane tretmane za FM.
Okidači u okolišu
Nejasno je koja je izloženost okoliša povezana s FM-om. Moguće je da je infekcija, poput virusne bolesti ili Lymeove bolesti, ili emocionalna ili fizička trauma ono što dovodi do razvoja FM u genetski osjetljivih ljudi.
Ostala objašnjenja
Imajte na umu, iako se čini da je izmijenjeni "središnji" proces u središtu fibromialgije, vjeruje se da drugi čimbenici doprinose bolovima od FM-a poput loše kvalitete sna, potencijalnih hormonskih poremećaja i problema s perifernom boli, poput miofascialnih okidačkih točaka ili osteoartritis, koji pokreću ili doprinose kroničnoj boli.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako vi (ili voljena osoba) imate fibromialgiju, budite sigurni da su vaše fizičke boli i veća osjetljivost na bol stvarni. To vam nije u mislima, već posljedica toga kako vaš središnji živčani proces boli.
Dok stručnjaci nastavljaju otkrivati i razumijevati biologiju fibromialgije i kako se ona razvija, budite lagodni znajući da niste sami. Čak štoviše, postoje terapije koje smiruju bol i poboljšavaju kvalitetu života. Ne trpi u tišini. Obratite se drugima poput vas i svom liječniku.