Sadržaj
Elastogram je vrsta medicinskog slikovnog testa koji mapira ukočenost i elastičnost (rastezljivost, elastičnost, fleksibilnost) mekih tkiva. Ove informacije liječnicima puno govore o zdravlju tkiva i mogu pomoći u dijagnosticiranju raka dojke. Elastografija kombinira najnovije tehnologije ultrazvučne slike i najstariji oblik otkrivanja raka dojke: dodir.
Svrha testa
Od 1988. do 1990. godine, 55% žena s rakom dojke samostalno je našlo kvržicu samopregledom. Iako je ta praksa još uvijek važna, većina karcinoma dojke danas se otkriva mamografom, ultrazvukom ili magnetskom rezonancijom (MRI). Ovi su testovi dobri u otkrivanju masa, ali pokazuju dobroćudne (nekancerogene) kvržice kao i maligne (kancerozne) one.
Benigne naspram kancerogene kvržice na dojkama
Tada i sada, jedini prihvaćeni način da sa sigurnošću saznamo je li kvržica kancerogena jest biopsija dojke. Otprilike 80% biopsija dojke vratilo se negativno na rak, što znači da je učinjeno samo kako bi se isključila dijagnoza raka dojke.
Operacija uključena u biopsije skupa je i uključuje svoje rizike. Dakle, dugi niz godina medicinska zajednica radila je na pronalaženju neinvazivnog dijagnostičkog testa koji bi mogao otkriti sumnjiva područja i utvrditi jesu li ili nisu kancerogena.
Elastogram bi mogao biti taj test.
Kako radi
Tijekom pregleda dojke zdrava je dojka "elastična", što znači da je podatna i meka. Kad postoji tumor veće određene veličine, možete osjetiti tvrdu, nefleksibilnu kvržicu, gotovo poput kamena ili jame breskve. Kancerozni tumori imaju vrlo nisku elastičnost, što znači da ne mijenjaju oblik lako kada ih pritisnete, dok su benigni tumori obično fleksibilni.To je ovo svojstvo koje omogućuje elastografiji da djeluje.
U nekoliko studija elastografija je uspjela otkriti kada bi tumor bio dobroćudan na biopsiji oko 90% vremena. Nekoliko lažnih pozitivnih i negativnih rezultata (kada tumor izgleda kancerozno, ali nije, ili obrnuto) otkriveno je izvijestio. Postoji određena zabrinutost da bi "mekani" karcinomi dojke, poput mucinoznog karcinoma, uzrokovali lažne negativnosti, a "tvrdi" benigni tumori dojke, poput vlaknastih adenoma, lažno pozitivne, pa će ovo vjerojatno proučiti još studija.
Sve u svemu, studije se čine vrlo obećavajućima, a pregled literature zaključuje da upotreba elastografije može pomoći u vođenju postupka razlikovanja dobroćudnih i zloćudnih kvržica u dojkama u budućnosti.
Rizici i kontraindikacije
Ultrazvučna elastografija ne nosi rizike i općenito se smatra sigurnom za svakoga, uključujući trudnice. Za razliku od nekih snimaka, ona se ne oslanja na zračenje, kontrastne materijale ili bilo što drugo što bi moglo zabrinuti.
Uprkos tome, američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) poziva ultrazvuk da se koristi samo kada je to medicinski potrebno, posebno tijekom trudnoće.
Prije testa
Tipično nećete trebati ništa raditi kako biste se pripremili za elastogram. Ako su potrebne posebne pripreme, obavijestit će vas liječnik ili zaposlenik iz ustanove u kojoj se provodi test.
Vrijeme
Trebali biste očekivati da će ispit trajati oko pola sata ili duže ako se pregledaju obje dojke. Svakako dođite dovoljno rano da se prijavite i presvučete.
Mjesto
Elastografija se može izvoditi bilo gdje s ultrazvučnim aparatom, poput bolnica, klinika, medicinskih laboratorija, slikovnih ustanova i nekih liječničkih ordinacija.
Što odjenuti
Morat ćete skinuti odjeću s pojasa i odjenuti medicinsku haljinu koja se otvara sprijeda kako biste mogli pristupiti dojkama. Najbolje je gornji dio u koji se lako ulazi i izlazi.
Budući da ćete ležati, možda biste htjeli izbjegavati kraće suknje. Također nosite dna koja vjerojatno neće zaprljati ako na njih naiđe ultrazvučni gel.
Hrana i piće
Trebali biste moći normalno jesti i piti prije i nakon testa.
Troškovi i zdravstveno osiguranje
Troškovi elastografije variraju ovisno o tome gdje ste je radili. Ako imate osiguranje, kod svog prijevoznika provjerite pokriva li vaša polisa test i eventualne naknade za uslugu, kao i hoćete li morati platiti dio troškova. Možda će vam trebati autorizacija.
Što donijeti
Uzmite karticu osiguranja i pismene naloge koje vam je liječnik mogao izdati kad ste stigli po elastogram.
Tijekom testa
Elastogram će izvesti radiolog ili sonograf.
Pred-test
Kad dođe vrijeme za elastogram, presvući ćete se u pribavljenu haljinu i otići u privatnu sobu u kojoj ćete morati leći na stol za pregled. Tehničar koji provodi test zatražit će od vas da izložite dojku koja će se skenirati i nanijet će gel na to područje.
Tijekom cijelog testa
Tada će tehničar postaviti uređaj nazvan pretvarač na područje koje se procjenjuje i pomicati ga dok šalje slike na monitor sa strane.
Prvi dio ispita bit će poput standardnog ultrazvuka dojke. Uobičajeno tkivo dojke ima male značajke koje se prikazuju na ultrazvučnim slikama i te značajke djeluju kao markeri položaja za ono što slijedi. Ako postoje kvržice, i one će se pojaviti, ali zasad ultrazvučna slika liječniku ne govori ništa više nego što postoje sumnjive kvržice, što čine i mamografi.
Zatim se na dojku vrši pritisak dovoljan da je lagano pomakne. (Taj je tlak vjerojatno mnogo manji nego što se koristi tijekom mamografije.) Sustav snima još jednu ultrazvučnu sliku, a računalni program uspoređuje ih i izrađuje kartu koja pokazuje koliko su različita područja elastična. To je elastogram.
Ultrazvuk je obično bezbolan, ali ako su vaše grudi osjetljive, možda će biti neugodno. Obavijestite osobu koja vas pregledava ako osjećate nelagodu.
Post-test
Kad test završi, dobit ćete ručnik ili maramice kako biste mogli obrisati gel i odjenuti se. Možda će se od vas tražiti da pričekate dok radiolog pregleda slike, samo da biste provjerili jesu li dobili sve što im je potrebno. Ne očekujte da će vam se odmah reći rezultati.
Ne biste trebali imati nikakve nuspojave kojima biste upravljali i možete odmah nastaviti s normalnom aktivnošću.
Tumačenje rezultata
Radiolog će proučiti slike i donijeti rezultate liječniku. Ako ih niste dobili i izravno, liječnik bi vam ih trebao proslijediti i obavijestiti vas o potrebi daljnjeg praćenja ako je potrebno.
Dobro je pitati kada biste trebali očekivati povratne informacije o svojim rezultatima kako biste mogli nazvati ako ništa niste čuli u predviđenom roku.
Praćenje
Ovisno o rezultatima, liječnik će možda htjeti da dođete na sastanak ili zakažete drugi pregled ili postupak.
Riječ iz vrlo dobrog
Bilo koji postupak koji bi mogao otkriti rak dojke može biti zastrašujući. Teško je ne zamisliti najgori scenarij. Pokušajte imati na umu da oko osam od 10 žena s kvržicama u dojkama nema rak.
Promjene u dojkama koje oponašaju rak dojke- Udio
- Flip
- Tekst