Sadržaj
Ako vaš liječnik posumnja da imate kroničnu opstruktivnu bolest pluća (KOPB), vjerojatno će se od vas tražiti da napravite RTG snimku prsnog koša. Rentgen prsnog koša jednostavna je, neinvazivna tehnika snimanja koja koristi elektromagnetske valove za stvaranje jednodimenzionalne slike vašeg srca, pluća i dijafragme.Iako rendgenski snimak prsnog koša ne može postaviti dijagnozu KOPB-a, posebno u ranoj fazi bolesti, može mu pomoći u podršci. Uglavnom se abnormalni RTG opsega obično vidi samo kada je oštećenje pluća veliko.
Što nam rentgenski snimak prsnog koša može reći
U ranoj fazi bolesti, rentgenski pregled prsnog koša može se zapravo činiti sasvim normalnim. To ne znači da nema štete; jednostavno test ima ograničenja koliko nam može vizualno reći.Ne može opisati vaš individualni kapacitet pluća niti silu kojom možete udisati ili izdahnuti zrak.
Ono što može učiniti jest dati nam vizualnu referentnu točku pomoću koje ćemo usporediti sve promjene koje se mogu vremenom razviti. Kao takvi, liječnici će obično preporučiti rentgen prsnog koša svake jedne ili dvije godine, ovisno o tome koliko je daleko vaša KOPB.
U kasnijoj fazi bolesti, vizualne promjene postat će očitije. Jedna od najočitijih karakteristika bit će takozvana hiperinflacija pluća. Kad se to dogodi, liječnik će na RTG snimci moći vidjeti nekoliko stvari:
- Izravnavanje dijafragme dok pluća pritiskaju mišić
- Povećana veličina prsa izmjerena od naprijed prema natrag
- Izduženo i usko srce
- Džepovi zraka zvani bule veličine oko pola inča ili veće
U slučaju da vaš liječnik treba širi uvid u strukturu pluća i oštećenja, može se naručiti snimka računalne tomografije (CT). Tamo gdje će rendgen prsnog koša pružiti samo jednodimenzionalnu sliku pluća, CT će snimiti niz slika kako bi se dobio trodimenzionalni prikaz. Pritom CT može dobiti preciznije detalje i pružiti liječnicima cjelovitiji portret KOPB-a te osobe.
Kako se dijagnosticira HOBP
Da bi se postavila točna dijagnoza KOPB, provodila bi se sveobuhvatna procjena kako bi se pružila osnovna procjena vašeg trenutnog zdravlja, vaše obiteljske povijesti, vašeg pušačkog statusa i svih toksina iz okoliša ili na radu kojima ste možda bili izloženi.
Uz rendgen prsnog koša, od vas će se možda zatražiti da prođete jedan ili nekoliko sljedećih testova:
- Plini iz arterijske krvi određuju koliko je kisika i CO2 u vašoj krvi
- Testovi plućne funkcije za mjerenje koliko dobro pluća udišu i izdišu te koliko učinkovito prenose kisik u krv
- Bronhoskopija pomoću fleksibilnog, osvijetljenog opsega za vizualno ispitivanje pluća
- Pulsna oksimetrija za mjerenje zasićenja kisika u krvi
- Šestominutni test hoda za procjenu vašeg respiratornog odgovora na vježbu
- Provjera nedostatka AAT-a kako bi se utvrdilo postoji li nedostatak proteina alfa-1 anti-tripsin (AAT) koji pomaže u zaštiti pluća i jetre
Ako se vrati pozitivna dijagnoza, liječnik će sljedeći odrediti stadij vaše bolesti i izraditi plan liječenja koji će usporiti napredovanje KOPB-a.