Dijagnosticiranje plina u crijevnom sustavu

Sadržaj

• Kada posjetiti svog liječnika
• Dnevnik hrane i simptoma
• Testovi za procjenu plina
• Gutanje viška zraka
• Intolerancija na laktozu
• Alkoholi od šećera
• Uvjeti koji uzrokuju višak crijevnih plinova

Plini u crijevnom traktu su normalni i svi prolaze određenu količinu plina u obliku nadimanja ili podrigivanja. Plin je najčešće proizvod jedenja određene hrane ili gutanja zraka. Mnogi ljudi misle da propuštaju previše plina, kad je količina koju imaju zapravo normalna. Međutim, u nekim neobičnim slučajevima prekomjerni plin može uistinu trebati daljnju istragu.

Kada posjetiti svog liječnika

Ako mislite da imate previše benzina, morat ćete posjetiti svog primarnog liječnika. Pri prvom posjetu liječniku o problemu viška plinova, detaljno opisivanje simptoma pomoći će u sužavanju uzroka. Neka pitanja koja liječnik može postaviti o plinu su:

• Doživljavate li podrigivanje ili je to nadimanje?
• Postoji li promjena u količini plina?
• Je li se miris vašeg plina promijenio?
• Doživljavate li stvarno podrigivanje ili nadutost, ili više napuhanost ili osjećaj sitosti?

Ako vaš liječnik ne može utvrditi uzrok vaših problema s plinovima, možda ćete biti upućeni gastroenterologu na daljnju procjenu.

Dnevnik hrane i simptoma

Liječnik može zatražiti od osobe koja osjeća previše plina da zabilježi svoju prehranu i sve simptome, kao što su podrigivanje, nadutost i nadimanje. Analizom prehrane i vremena simptoma, moglo bi postati jasno da određena hrana ili aktivnost dovodi do viška plinova. Ako takav dnevnik ne pomogne točno odrediti izvor plina, mogu se koristiti drugi testovi koji će pomoći u dijagnosticiranju problema.

Testovi za procjenu plina

Neki testovi koji bi se mogli provesti kako bi se dalje utvrdilo što uzrokuje višak plinova ili nadutost uključuju:

• RTG abdomena: RTG snimka abdomena pokazat će postoji li plin u crijevnom traktu, kao i njegovo mjesto. Obje ove informacije pomoći će vašem liječniku da postavi dijagnozu.
• Gornja GI serija: Ovaj se test radi s barijem i može rasvijetliti sve probleme u tankom crijevu.
• CT skeniranje: Skeniranje računalne tomografije (CT), koje se ponekad radi s kontrastnom bojom koja se daje na usta ili klistirima, daje cjelovitiju sliku trbuha od ravne rentgenske slike.
• Ispitivanja stolice: Ako se sumnja da mliječni šećer ili alkoholni šećer uzrokuju plin, mogu se naručiti testovi koji pokazuju ima li previše stolice u stolici.
• Testovi daha: Testovi disanja mogu utvrditi stvara li se vodik u tankom crijevu, što bi mogao biti znak prekomjernog rasta bakterija u tankom crijevu (SIBO).

Liječnik može naručiti druge pretrage kako bi utvrdio uzrok pojave plinova ili nadutosti.

Gutanje viška zraka

Jedan od mogućih uzroka čestih podrigivanja je gutanje viška zraka. Ne postoji test za dijagnosticiranje ovog problema, ali rješenje je u poduzimanju mjera kako bi se spriječilo gutanje zraka. Ne žvakanje žvakaće gume ili sisanje tvrdih slatkiša i sporije jedenje može vam pomoći smanjiti progutani zrak. Sjedenje uspravno nakon jela može pomoći u prevenciji nadimanja, a posebno je korisno za ljude koji imaju žgaravicu ili gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB).

Intolerancija na laktozu

Netolerancija na laktozu je nemogućnost probave šećera koji se nalazi u mlijeku (laktoza) i može biti urođena ili stečena. Rijetko se dijete rodi nesposobno probaviti mliječni šećer, što može dovesti do problema s hranjenjem rano u životu. Češće se intolerancija na laktozu razvija nakon otprilike 2 godine. Kada laktoza prijeđe u probavni trakt neprobavljena, to može dovesti do simptoma plinova, nadutosti i proljeva.

Dijagnosticiranje netolerancije na laktozu moglo bi biti jednostavno kao suzdržavanje od jedenja ili pijenja mliječnih proizvoda neko vrijeme i promatranje poboljšavanja simptoma. Ako ne dođe do promjene simptoma plinova, proljeva ili nadutosti, mliječni proizvodi vjerojatno nisu uzrok. Postoji i nekoliko testova koji se mogu koristiti za dijagnozu intolerancije na laktozu, iako se oni često ne koriste:

• Test tolerancije na laktozu, koji se radi mjerenjem glukoze u krvi.
• Test daha na vodik kojim se ispituje dah osobe na vodik nakon što popije otopinu koja sadrži laktozu.
• Test kiselosti stolice koji se provodi ispitivanjem stolice osobe na tvari koje mogu biti rezultat nedijagnosticirane laktoze.

Ako se dijagnosticira netolerancija na laktozu, liječenjem se izbjegava sva hrana, lijekovi i pića koji sadrže laktozu.

Tko dobiva intoleranciju na laktozu i zašto?

Alkoholi od šećera

Šećerni alkoholi su zaslađivači koji se dodaju mnogim namirnicama kako bi se smanjio njihov sadržaj kalorija ili kako bi bili pogodni za konzumaciju od strane osoba koje imaju dijabetes.

Sorbitol, maltitol, manitol i ksilitol neki su od dodataka hrani šećernom alkoholu koji mogu uzrokovati plinove i druge probavne simptome.

Šećerni se alkoholi ne probavljaju u potpunosti u tankom crijevu i mogu proći u debelo crijevo, gdje fermentiraju i dovode do simptoma plina i proljeva. Sorbitol je šećer koji se prirodno nalazi u određenom voću (jabuke, marelice, avokado, kupine, trešnje, nektarine, kruške i šljive), a stvara se sintetički za upotrebu kao zamjena za šećer. Sorbitol i drugi šećerni alkoholi obično se mogu naći u gumi, bombonima i drugoj hrani bez šećera.

Uvjeti koji uzrokuju višak crijevnih plinova

U rjeđim slučajevima simptomi plinova, nadutosti i boli mogu biti uzrokovani bolešću ili stanjem u debelom crijevu ili trbuhu.

Celijakija: Celijakija je nesposobnost tijela da probavi gluten, a to je protein koji se nalazi u pšenici. Kad osoba koja ima celijakiju unese gluten, može se pojaviti niz simptoma, uključujući višak plinova i nadutost u trbuhu. Testiranje na prisutnost celijakije postupak je koji uključuje ispitivanje krvi, endoskopiju crijevnom biopsijom i ponekad genetsko testiranje. Liječenje celijakije je izbjegavanje jedenja glutena.

Dijabetes: Jedna od komplikacija dijabetesa je usporavanje procesa probave. Usporena probava mogla bi prouzrokovati prolazak hrane kroz tanko crijevo koja nije u potpunosti probavljena i posljedično fermentira u debelom crijevu. Nepravilna probava također može uzrokovati prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu (vidi dolje).

Sklerodermija: Neki oblici sklerodermije mogu negativno utjecati na gastrointestinalni trakt. Brojne disfunkcije crijeva mogu dovesti do simptoma trbuha ili nadutosti te plinova. Sklerodermija se također može povezati s prekomjernim rastom bakterija u tankom crijevu (vidi dolje).

SIBO: SIBO nastaje kada se bakterije iz debelog crijeva vrate u tanko crijevo i izmaknu kontroli. Previše bakterija u crijevima može rezultirati plinovima i nadutošću. Probavni uvjeti koji nekoga izlažu riziku od prekomjernog rasta bakterija uključuju tanki crijev, sindrom iritabilnog crijeva (IBS), sklerodermu, dijabetes i celijakiju.

Riječ iz vrlo dobrog

Plin je dio normalnog probavnog procesa i zapravo je znak da crijevo obavlja posao probave hrane. Smanjivanje plinovite hrane ili pijenje kroz slamku nekim ljudima može pomoći u smanjenju plina. Ako su plinovi i nadutost pretjerani ili postanu previše neugodni, prvo se posavjetujte s liječnikom opće prakse i porazgovarajte je li možda vrijeme da posjetite gastroenterologa.