Mučnina i povraćanje nakon operacije

Sadržaj

• Zašto je mučnina česta nakon operacije?
• Prevencija
• Riječ iz vrlo dobrog

Postoperativna mučnina i povraćanje (PONV) ogroman je problem za pacijente koji se oporavljaju nakon operacije. Oko 30% ljudi osjeća povraćanje, a 50% mučninu. Čak 80% visoko rizičnih osoba može osjetiti postoperativnu mučninu i povraćanje.

Osjećaj mučnine nakon operacije neugodno je i može dramatično usporiti povratak normalnim aktivnostima poput jela i pića. Povraćanje je ozbiljnije, jer može biti vrlo bolno nakon operacije i može stvoriti veliku količinu stresa na nekim kirurškim rezovima, što dovodi do velikih komplikacija poput dehiscencije i evisceracije, dehidracije i još mnogo toga.

Bez obzira na to kako i zašto počinju mučnina i povraćanje, brze mjere mogu pomoći u sprečavanju ozbiljnijih problema. Brzim liječenjem često se može spriječiti da se mučnina pretvori u epizodu povraćanja.

Zašto je mučnina česta nakon operacije?

Iako su mučnina i povraćanje nakon operacije poznati rizik od anestezije, postoje i drugi čimbenici koji mogu igrati ulogu, poput dehidracije, davanja lijekova natašte, pretjerano agresivnog povratka u normalnu prehranu i nedostatka preventivne mučnine i povraćanje lijekova.

Istraživanje je također otkrilo da žene, osobe starije od 50 godina, nepušači i oni koji su skloni bolesti kretanja češće imaju mučninu i povraćanje nakon operacije.

Vrsta anestezije također igra ulogu. Pacijent koji ima sedaciju za stomatološki postupak ili ambulantni postupak, poput kolonoskopije, imat će manje lijekova za anesteziju kraće vrijeme od prosječnog pacijenta na operaciji.

Manje lijekova znači da je manja vjerojatnost da će pacijenti imati mučninu i povraćanje nakon operacije, a često nemaju problema s podnošenjem hrane i tekućine u satima nakon zahvata.

Isto vrijedi i za druge ambulantne operacije, poput kolonoskopije, biopsije ili drugih postupaka koji su obično brzo završeni i urađeni s namjerom da se pacijent oporavi kod kuće.

Za neke pacijente mučnina i povraćanje nakon operacije nešto su što doživljavaju svaki put kad imaju anesteziju. Za ove je pacijente osobito važno sprječavanje problema. To može značiti davanje lijekova prije i čak tijekom operacije, tako da su u punoj snazi ​​nakon završetka operacije.

Za pacijente s kroničnom mučninom osjećaj je svakodnevno, sa ili bez lijekova za anesteziju. Te su osobe izložene daleko većem riziku od mučnine i / ili povraćanja nakon zahvata jer dan mogu započeti osjećajem poriva za povraćanjem i ustanoviti da je to pogoršano lijekovima za anesteziju.

Prevencija

Koristite ove savjete i taktike za sprečavanje mučnine i povraćanja nakon operacije.

Spriječiti dehidraciju

Jedan od načina sprječavanja PONV je sprečavanje dehidracije. Uz blagoslov anesteziologa, mnogi su pacijenti u stanju piti bistre tekućine do sati neposredno prije operacije bez komplikacija. Hrana i neprozirne tekućine još uvijek nisu prikladne prije operacije, ali unos prozirne tekućine može spriječiti mučninu i povraćanje.

Zašto ne možete jesti ili piti prije operacije

Obavijestite svoj tim za njegu o svojoj mučnini

Izvještavanje o mučnini čim se dogodi važno je, a što je još važnije, recite timu ako imate povijest mučnine nakon operacije prije nego što dobijete anesteziju. Povijest pojavljivanja ovih simptoma nakon zahvata znači da imate veći rizik od mučnine i povraćanja.

Vaša medicinska sestra treba biti upoznata s problemom ako ste u bolnici, treba reći liječniku ako se oporavljate kod kuće. Lijekovi se mogu propisati kako bi smanjili mučninu i, nadamo se, spriječili povraćanje ako je vaš tim za njegu svjestan problema.

Načini lijekova i lijekova koji sprječavaju post-op mučninu

Razgovarajte sa svojim anesteziologom

Druga metoda zahtijeva raspravu s anesteziologijom u vezi s prethodnim epizodama mučnine i povraćanja nakon operacije. Ako je problem poznat, pružatelj anestezije može odabrati lijekove za anesteziju za koje je manje vjerojatno da će uzrokovati mučninu i povraćanje.

Oni također mogu pružiti preventivne lijekove kao što su ondansetron (Zofran), promethazin (Phenergan) ili difenhidramin (Benadryl). Ovi se lijekovi mogu koristiti i kada je prisutna mučnina ili se daju kao preventiva.

Pitajte o lijekovima protiv mučnine

Mogu se davati lijekovi za sprečavanje mučnine prije nego što se dogodi. Neki kirurzi rutinski uključuju lijekove protiv mučnine u postoperativne narudžbe kako bi umanjili problem. Ako ste u prošlosti imali mučnine i povraćanja, obavijestite svoj tim za njegu kako bi se mogle poduzeti preventivne mjere.

Kontrolirajte svoj bol

Ne preskačite lijekove protiv bolova jer vam je mučno ako vam mogu pomoći. Kontrola boli može pomoći smanjiti učestalost mučnine i povraćanja nakon operacije.

Prisutnost boli može povećati vjerojatnost povraćanja, ali mnogi pacijenti izbjegavaju lijekove protiv bolova jer se osjećaju mučno.

Kad je moguće, učinkovito liječenje boli može biti i liječenje mučnine. Istraživanja sugeriraju da multimodalni pristup upravljanju boli može biti učinkovit za zadržavanje boli i minimaliziranje postoperativne mučnine i povraćanja.

Ne žurite s prehranom

Polako vraćanje normalne hrane idealan je način za smanjenje mučnine. Nakon operacije, dijeta obično započinje kao ništa, sve dok pacijent ne prođe plin. Nakon što pacijent uspije propustiti plin, tijekom nekoliko sati treba isprobati prozirne tekućine u malim količinama kako bi se osiguralo da neće izazvati mučninu ili povraćanje.

Ako se podnose bistre tekućine, mogu se uvesti druge tekućine poput soka, čaja, mlijeka i kave. Ako se toleriraju, slijedi mekana prehrana hranom kao što je sos od jabuka ili puding, s potpunom prehranom koja se uvodi tek kad su se ostale uspješno tolerirale.

Ovaj proces unapređenja prehrane često se radi tijekom nekoliko dana ako je operacija bila velika. Polako napredovanje ključ je uspjeha.

Temperatura može biti ključna

Neki su pacijenti vrlo osjetljivi na temperaturu tekućina. Mogu dobro podnijeti tekućinu sobne temperature ili toplu tekućinu, ali ne podnose hladne napitke. Moglo bi biti i suprotno.

Čudno, pregrijavanje također može biti problem. Pronalaženje hladnog mjesta za odmor, umjesto da budete u vrućoj sobi ili na otvorenom po vrućem danu, nekima može pružiti olakšanje.

Koristite Đumbir

Utvrđeno je da alej đumbirom koji pušta da staje umiruje želudac i često se može koristiti kao tretman za mučninu. Pazite, potpuno gazirana pića mogu stvoriti želudac napuhnuto i mogu pridonijeti mučnini. Također, provjerite naljepnicu kako biste bili sigurni da piće sadrži pravi đumbir, a ne samo imitaciju arome.

Dokazano je da đumbir općenito pomaže u mučnini. Bomboni sa đumbirom i druge vrste hrane od đumbira mogu biti korisni, sve dok imaju pravi đumbir kao sastojak, a ne aromu đumbira. Neki ljudi skuhaju čaj sa svježim đumbirom i za olakšanje ga piju vrući ili preko leda.

Đumbir i mučnina

Borbena dehidracija

Ako je dehidracija problem, pića s elektrolitima u njima mogu pomoći tijelu da se vrati u normalu brže od ostalih pića. Voda će uvijek biti važna i prvi je izbor u većini situacija, ali elektroliti se često gube povraćanjem i proljevom i možda će ih trebati zamijeniti.

Postoje mnoge vrste napitaka za zamjenu elektrolita, u rasponu od Gatoradea do Pedialytea koji mogu pomoći u obnavljanju tjelesnih tekućina i elektrolita u isto vrijeme. Opet, izbjegavajte gazirana pića jer oni mogu uzrokovati mučninu i povraćanje.

Izbjegavajte jake mirise

Izbjegavajte jako mirisne prostorije (i ljude) ako ste skloni mučnini nakon anestezije. To može značiti izbjegavanje restorana, kuhinja, pojedinaca koji nose parfeme i drugih vrsta mirisa koji obično ne bi trebali predstavljati problem.

Snažni mirisi lako mogu pretvoriti napadaj mučnine u napad povraćanja, zato se nemojte ustručavati kloniti se osvježivača sobe ili čak svježeg cvijeća i pokošene trave.

Riječ iz vrlo dobrog

Prevencija je nevjerojatno važna kada je riječ o postoperativnoj mučnini i povraćanju, jer je daleko lakše spriječiti mučninu nego liječiti mučninu. Ako ste u prošlosti imali mučninu, obavijestite svog davatelja anestezije.

Ako se nakon operacije počne osjećati mučnina, odmah obavijestite medicinsku sestru ili davatelja anestezije, jer se ona može pogoršati prije nego što se poboljša. Kada se liječi mučnina, nesretna je istina da što je gore to je teže kontrolirati je, pa nemojte čekati da zatražite lijek kad se dogodi.

• Udio
• Flip
• E-mail
• Tekst