Sadržaj
- Kako se javlja pospanost?
- Koliko brzo je prebrzo da biste zaspali?
- Što uzrokuje pretjeranu pospanost?
- Testiranje pretjerane pospanosti
Kako se javlja pospanost?
Prvo, važno je razumjeti kako postajemo pospani. Osjećaj pospanosti posljedica je nakupljanja kemikalije u mozgu koja se naziva adenozin. Kroz proces korištenja energije i metabolizma koji se javlja budnošću, razina adenozina postupno raste. Stoga se pospanost povećava što smo duže budni.
Proces spavanja čisti ovu kemikaliju iz našeg mozga kroz limfni sustav. Kao rezultat toga, kad se ujutro probudimo, razina adenozina - i pospanosti - je najniža i osjećamo se osvježeno.
Tijekom sati kada ste budni, razina adenozina nastavlja rasti, stvarajući fenomen koji se naziva homeostatski pogon spavanja. To se ponekad naziva i opterećenje spavanjem ili spavati dug.
Primjerice, ako ste budni 30 ravnih sati, na kraju tog vremena bit ćete izuzetno pospani, lako ćete zaspati, duboko spavati i možda ćete spavati i duže nego što biste to inače činili. Ovdje se razina adenozina povisuje i prisiljava na spavanje.
Slično tome, ako ostanete budni kasno navečer, nakon uobičajenog vremena za spavanje, brže ćete zaspati jer su se razine adenozina povećale. Ali, što se događa kad su ove razine stalno - a ponekad i neobjašnjivo - previsoke?
Koliko brzo je prebrzo da biste zaspali?
Vrijeme koje je potrebno da se zaspi možda će biti malo teško prosuditi prema osobi koja zaspi. To je zbog nekoliko čimbenika.
Prvo, vaše pamćenje možda neće u potpunosti pratiti vrijeme koje provodite drijemajući. Kao rezultat toga, možete osjećati da zaspite brže nego što zapravo jeste, jer se ne sjećate minuta budnosti koje nisu bile registrirane u vašem dugotrajnom pamćenju.
Drugo, najlakši stupanj sna, nazvan stadij 1, onaj je koji ljudi koji se iznenada iz njega probude mogu pogrešno protumačiti kao budnost, pa se možda osjećate kao da ste budni dulje nego što jeste, iako ste se uvukli u (a onda možda i izvan) laganog sna.
Početak sna događa se gubitkom tonusa mišića i usporavanjem električnih valova u mozgu, tzv theta aktivnost. Theta se valovi, po definiciji, javljaju brzinom od četiri do osam puta u sekundi (herca). Za usporedbu, mozak u pripravnosti imat će električne valove koji putuju dvostruko brzinom. Dakle, netko u najlakšoj fazi sna bit će nesvjestan i neće reagirati na vanjske podražaje iz okoline.
Vrijeme potrebno za prijelaz iz budnosti u san naziva se latencija početka spavanja. Jedini način da se to objektivno izmeri je mjerenje električne aktivnosti mozga. To se izvodi elektroencefalogramom (EEG) u sklopu studije spavanja, koja se naziva polisomnogram. Elektrode postavljene na tjeme mogu mjeriti moždane valove i tragove kada se pojave razne faze spavanja.
U prosjeku bi osoba bez pretjerane pospanosti trebala zaspati za pet do 15 minuta. Ako je potrebno duže od 20 do 30 minuta, to može biti znak nesanice.
Međutim, ako se nastup sna dogodi za manje od pet minuta, to može biti pokazatelj patološke razine pospanosti. To može biti znak neadekvatnog sna ili fragmentiranog sna.
U biti, možda brzo zaspite ne zato što ste "dobar spavač", već zato što ste lišeni sna koji vam je tako prijeko potreban.
Što uzrokuje pretjeranu pospanost?
Najčešći uzrok pospanosti je nedostatak sna. Ako ne odspavate dovoljno sati da biste se osjećali odmorno i očistili nakupljeni adenozin, brže ćete zaspati.
Prosječnoj osobi treba nešto više od osam sati sna, ali postoje neki ljudi čije su potrebe za snom više ili čak manje. Ako brzo zaspite, drijemate, nenamjerno drijemate ili spavate vikendom, to bi mogli biti pokazatelji da ste neispavani. Produljenje vremena u krevetu možda je sve što vam treba kako biste si olakšali dug u snu i omogućili malo sporiji san.
Ako je spavanje nekvalitetno i budite se neprestano tijekom cijele noći, to također može pridonijeti prebrzom zaspanju. Odnosi se kao fragmentacija sna, najčešći uzrok je poremećaj poznat kao apneja za vrijeme spavanja.
U ljudi s apnejom tijekom spavanja disanje postaje poremećeno i dovodi do čestih uzbuđenja tijekom noći. Apneja u spavanju povezana je s drugim simptomima, uključujući brušenje zuba, hrkanje i česte odlaske u kupaonicu noću. Srećom postoje učinkoviti tretmani za vraćanje kvalitete spavanja.
Postoje i drugi poremećaji koji mogu i fragmentirati san. Jedna od mogućnosti je sindrom nemirnih nogu koji karakteriziraju periodični pokreti noću noću. Narkolepsija je još jedna pojava kod koje se događaju nagli prijelazi svijesti i nesvijesti. Kada ispitivanje ne otkrije uzrok pretjerane pospanosti, može se dijagnosticirati kao idiopatska hipersomnija.
Testiranje pretjerane pospanosti
Najjednostavniji način procjene pospanosti je popunjavanjem upitnika nazvanog Epworth skala pospanosti. Viši rezultati, posebno iznad 10, povezani su s povećanom pospanošću. Daljnja ispitivanja mogu uključivati formalnu studiju spavanja, kao što je gore spomenuto.
Druga studija nazvana testom višestruke latencije spavanja (MSLT) također se ponekad koristi za procjenu pretjerane pospanosti i mogućnosti narkolepsije. MSLT se sastoji od prilika za drijemanje 20 minuta svaka dva sata tijekom dana.
Na MSLT-u se smatra nenormalnim ako ispitanik u prosjeku zaspi za manje od osam minuta i ako se u dvije ili više prilika za drijemanje dogodi brzi san pokreta pokreta (REM). Ovo potonje otkriće vrlo je indikativno za narkolepsiju.
Slikovne studije
Posljednjih godina stručnjaci za spavanje počeli su odobravati upotrebu slikovnih testova, poput pozitronske emisijske tomografije (PET) i funkcionalne magnetske rezonancije (fMRI), za istraživanje ozbiljnih poremećaja spavanja koji su otporni na liječenje.
Iako su skupi, ovi alati mogu pratiti protok krvi u mozgu što ukazuje na homeostatski pritisak u snu (nenormalna želja da se želi zaspati). Te promjene mogu izravno utjecati na cirkadijski ritam i mogu pomoći u karakterizaciji prirode i / ili uzroka nedostatka sna.
U nekim slučajevima, slikovne studije mogu otkriti da uzrok fragmentacije spavanja nije poremećaj spavanja sam po sebi, već simptom osnovnog neurološkog poremećaja. Jedan od takvih primjera je Parkinsonova bolest u ranoj fazi, za koju je fragmentacija sna uobičajena značajka.
Riječ iz vrlo dobrog
Zaspati u roku od pet do 15 minuta čini se idealnim. Ali, ako ste vani čim vam glava udari u jastuk, možda ćete trebati još jednom pogledati koliko dobro i koliko spavate. Ako zaspite prebrzo, možda je vrijeme da posjetite stručnjaka za spavanje kako biste se bolje odmorili.