Sadržaj
Vaš liječnik često može uspostaviti dijagnozu kontaktnog dermatitisa na temelju vaše povijesti i fizičkog pregleda, ali pronalazak točnog uzroka može biti teže. Kontaktni dermatitis može biti nadražujući ili alergijski, od kojih se samo potonje može potvrditi ispitivanjem flastera. Ako je za vašu reakciju kriv iritant, morat ćete surađivati sa svojim liječnikom kako biste prepoznali problematične tvari kako biste ih u budućnosti mogli izbjeći.U nekim se slučajevima mogu provesti dodatna ispitivanja kako bi se isključili drugi problemi - uključujući infekciju kože.
Samokontrole
Mnogo puta ljudi mogu sami dijagnosticirati kontaktni dermatitis, a zatim rade na izbjegavanju njihovih okidača. Sužavanje dugog popisa mogućih iritansa i alergena može pomoći u utvrđivanju krivaca.
Napravite popis svojih aktivnosti i svih kemikalija, proizvoda za kućanstvo, proizvoda za osobnu njegu, kozmetike, mirisa, nakita i bilo čega drugog što je moglo dodirnuti vašu kožu u dva tjedna prije nego što ste imali reakciju (neki alergeni mogu odgoditi prezentaciju) . Za neke proizvode reakcija se može dogoditi tek nakon izlaganja suncu, pa imajte na umu i to.
Vaš posao (poput frizera, građevinskog radnika) ili hobi (poput vrtlarenja, keramike) može vam pomoći otkriti uzrok kontaktnog dermatitisa. Ako se sumnja na okidač na radnom mjestu, važno je uzeti u obzir učinke odmora, vikenda i različitog rasporeda rada na osip.
Mjesto osipa na tijelu može biti važan pokazatelj uzroka kontaktnog dermatitisa. Međutim, neki dijelovi tijela skloniji su razvoju osipa od kontaktnog dermatitisa od drugih.
Razmislite o svemu s čime dolazite u kontakt u svoje vrijeme.
| Stranica | Mogući pokretači koje treba razmotriti |
|---|---|
| Kapci | Kozmetika, lak ili premazi za nokte, umjetni nokti, boje za kosu, proizvodi za njegu kose, parfimirana tkiva ili losioni za lice |
| Lice | Kozmetika, mirisi, boje za kosu, proizvodi za njegu kose, proizvodi za sunčanje, igračke, baloni, gumene spužve |
| Skalp | Boja za kosu, proizvodi za njegu kose |
| Ruke | Profesionalna izloženost kemikalijama, proizvodima za čišćenje |
| Vrat | Kozmetika, mirisi, proizvodi za njegu kose, nakit |
| Pod pazuhom | Antiperspiranti, dezodoransi, kemikalije od odjeće ili deterdženata, proizvodi za depilaciju, proizvodi za brijanje |
| Noge | Lokalni lijekovi, proizvodi za brijanje, hidratantne kreme, čarape (materijali i boje), otrovni hrast / bršljan |
| Genitalno / rektalno područje | Lijekovi za lokalnu primjenu ili supozitoriji, kondomi od lateksa, dijafragme, tuševi, maziva, spermicidi, sprejevi, mirisi (uključujući od toaletnog papira), sapuni, proizvodi za kupanje, amonijak iz mokraće (kod novorođenčadi i odraslih osoba s inkontinentom), otrovni hrast / bršljan (prenosi se rukama ) |
Laboratoriji i testovi
Dijagnozu kontaktnog dermatitisa treba uzeti u obzir kada osoba ima bilo koji akutni ili kronični osip koji obično svrbi, ali također može peckati ili peći. Osip će izgledati crveno i može biti malo podignut ili kvrgav.
U svom teškom obliku, osip klasično ima malene mjehuriće koji sadrže bistru tekućinu, ali u drugim slučajevima mogu se nabubriti, skoriti, izliti ili oljuštiti.
Ne postoji test za nadražujući kontaktni dermatitis, ali vaš liječnik može testirati uzroke alergijskog kontaktnog dermatitisa pomoću a test zakrpe. Test flastera uključuje postavljanje različitih kemikalija na leđa otprilike 48 sati (to nije isto kao i testiranje alergijskih uboda na koži). To se obično radi s napunjenim kompletom epikutanih flastera, kao što je TRUE test.
TRUE test je jedini test odobren od strane FDA za kontaktni dermatitis u Sjedinjenim Državama, iako će neki alergolozi i dermatolozi razviti opsežnije flastere za svoje pacijente s kemikalijama kupljenim iz Kanade ili Europe.
Rezultati testa tumače se 48 sati nakon postavljanja i ponovno 72 ili 96 sati nakon postavljanja. Pozitivan test potvrđuje se kada se na mjestu određene supstance nakon 72 ili 96 sati pojave mjehurići, crvenilo i / ili blago oteklina. Mjesto pozitivnog testa obično svrbi, iako je veličina reakcije obično ograničena na mjesto kontakta i, prema tome, obično je manja od centa.
Ispitivanje zakrpa na alergijski kontaktni dermatitis
Možda će biti teško utvrditi uzrok kontaktnog dermatitisa jer proizvodi mogu sadržavati mnogo različitih kemikalija, a pojedinac može koristiti mnoge od tih različitih proizvoda. Na primjer, mnogi parfemi, losioni, kreme i druge toaletne potrepštine mogu sadržavati razne mirise koji mogu izazvati kontaktni dermatitis.
Reakcija na kozmetički proizvod, boju za kosu, toaletne potrepštine ili neki drugi proizvod može se razviti čak i ako ga godinama koristite bez problema.
Diferencijalne dijagnoze
Vaš će liječnik također razmotriti je li vaš osip posljedica kožne infekcije, sistemske infekcije, seboroičnog dermatitisa, atopijskog dermatitisa (ekcema), dishidrotskog ekcema, psorijaze, dermatitisa herpetiformisa ili mikoze fungoides.
U nekim slučajevima vaš liječnik može učiniti a biopsija lezije kože ili a Kultura kako bi se isključila psorijaza ili infekcija bakterijama ili gljivicama.
Riječ iz vrlo dobrog
Riješiti se svrbežnog osipa može postati visok prioritet. Znanje što pokreće prvi je korak u liječenju i prevenciji. Iako će vaš liječnik moći testirati uobičajene alergijske uzroke, morat ćete postati detektiv da biste izazivali iritantne uzroke. Donesite sve proizvode koji vas brinu sa sobom na pregled kod liječnika. Upotrijebite mjesto osipa i svoj popis aktivnosti i kontakata kako biste mogli saznati što izbjegavati u budućnosti.
Kako liječiti kontaktni dermatitis