Koji su simptomi metastatskog raka dojke?

Sadržaj

• Opći simptomi
• Metastatski simptomi mjesta
• Simptomi dojke
• Simptomi komplikacija
• Razgovaram sa svojim liječnikom

Specifični znakovi i simptomi koje osoba može imati s metastatskim rakom dojke mogu se značajno razlikovati od jedne do druge osobe. Neki će ljudi imati mnogo simptoma, dok drugi mogu imati vrlo malo simptoma ili ih uopće ne imati, s tim da se rak može naći na slikovnim testovima kao što su CT ili PET.

Pojedini simptomi koje osjetite, kao i težina ovisit će i o mnoštvu čimbenika, uključujući mjesto širenja raka, opseg raka i vaše opće zdravlje prije razvoja metastatskog karcinoma dojke.

Dok čitate o mogućim simptomima koje biste mogli osjetiti, imajte na umu da to čini većina ljudine iskusite sve ove brige. Umjesto toga, ovdje su navedeni kako bi vam pomogli prepoznati što osjećate i bolje razumjeti zašto se to događa. Također navodimo neke od simptoma koji se mogu pojaviti zbog komplikacija metastatskog karcinoma dojke.

Mnogi od ovih znakova su neuobičajeni, ali spominju se kako biste u boljoj poziciji mogli prepoznati hitan slučaj ako se dogodi.

Opći simptomi

Postoji nekoliko simptoma koji se mogu pojaviti kod metastatskog karcinoma dojke koji se često mogu primijetiti kod metastatskog karcinoma općenito. Ti simptomi mogu biti povezani s metaboličkim promjenama u tijelu i drugim čimbenicima.

Umor

Većina ljudi s metastatskim karcinomom osjeća određenu razinu umora. Umor od raka razlikuje se od uobičajenog, a može se javiti čak i kada ste potpuno odmoreni i dobro spavate.

Iako je ovaj simptom gotovo univerzalan među onima koji žive s rakom, i dalje je vrlo važno razgovarati sa svojim liječnikom o razini umora koji osjećate. Umor, iako nije opasan po život, frustrira i smatra se jednim od najneugodnijih i najneugodnijih simptoma.

Iako se umor ne može uvijek liječiti, postoji nekoliko potencijalno reverzibilnih uzroka umora koje će vaš liječnik htjeti procijeniti.

Nenamjerno mršavljenje

Gubitak više od 5% tjelesne težine (otprilike 7½ kilograma kod osobe od 150 kilograma) u razdoblju od šest do 12 mjeseci, kada ne pokušavate smršaviti, naziva se nenamjernim gubitkom kilograma. Čak i ako se rutinski ne važete, možda ćete primijetiti da vam odjeća labavije pristaje ili da vam obrazi izgledaju utonuli.

Mnogo je razloga za mršavljenje s uznapredovalim rakom. Jedna od njih je kaheksija raka, koja je sindrom koji uključuje gubitak kilograma, gubitak mišića i gubitak apetita. Možda se čini da bi vaš liječnik trebao znati jeste li smršavjeli, no važno je i to sami pratiti. Mnogi ljudi s metastatskim rakom dojke na kraju posjete nekoliko liječnika, a gubitak kilograma, pogotovo ako je suptilan, na kraju može propustiti.

Gubitak apetita

Gubitak apetita je čest i može biti vrlo težak simptom za rješavanje s metastatskim karcinomom. Mnogo je mogućih uzroka gubitka apetita, uključujući mučninu i povraćanje, nuspojave liječenja karcinoma i metastaze u trbuhu.

Depresija

Posljednjih godina naučili smo da je depresija vrlo česta kod metastatskog karcinoma i da zapravo može biti takvaprvi znak recidiva za neke ljude. Može biti teško razlikovati normalnu tugu od kliničke depresije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o osjećajima depresije, čak i ako vjerujete da su ti osjećaji normalni s obzirom na vašu situaciju.

Metastatski simptomi mjesta

Mnogo se puta prvi simptomi metastatskog karcinoma dojke odnose na područja tijela na koja se rak dojke širi ili gdje se ponavlja. Najčešća područja na koja se rak dojke širi uključuju kosti, mozak, jetru i pluća, iako se rak dojke može proširiti na gotovo bilo koji organ u tijelu. Uobičajeno je da ljudi s metastatskim rakom dojke razvijaju metastaze na više mjesta .

Metastaze u kostima: Najčešći simptom metastaziranja u kostima su progresivna bol i bol u regiji u kojoj se metastaza dogodila. Ponekad ljudi nisu svjesni da imaju metastaze u kostima dok ne dožive frakturu s minimalnom traumom. Prijelomi koji se javljaju kroz kosti na koje se rak proširio nazivaju se patološkim prijelomima.

Metastaze na jetri: Na metastaze u jetri često se prvi put posumnja kada krvni testovi pokažu povišenu razinu jetrenih enzima. Kada se rak dojke proširi na jetru, žene (i muškarci) imaju uobičajeni svrab koji može biti intenzivan. Može se pojaviti žutica (žutilo kože i bjelanaca), nelagoda u trbuhu, mučnina i povraćanje.

Plućne metastaze: Metastaze u plućima od raka dojke mogu uzrokovati kronični kašalj i progresivno otežano disanje, često se prvo javljaju samo s aktivnošću. Nakupljanje tekućine između membrana koje oblažu pluća (pleuralni izljev) također je uobičajeno i obično se najavljuje brzo rastućim otežanim disanjem.

Mozak u metastazama: Rak dojke širi se u mozak rjeđe od kostiju, jetre i pluća, ali može biti vrlo zastrašujući. Možda ćete primijetiti progresivno pogoršanje glavobolje, promjene vida, vrtoglavicu, promjene osobnosti ili čak napadaje. Metastaze u mozgu češće se javljaju kod ljudi koji imaju HER2 pozitivan rak dojke.

Simptomi dojke

Možda imate ili ne morate imati simptome dojke koji se odnose na vaš rak, a to će ovisiti o tome je li vaš rak metastatski kada je prvi put otkriven ("de novo" rak dojke) ili je riječ o recidivu nakon liječenja ranijeg raka dojke.

Simptomi dojke s rekurentnim metastatskim rakom dojke: Za većinu ljudi s metastatskim rakom dojke, metastaze predstavljaju ponavljanje raka dojke koji ste imali u prošlosti. Koji, ako postoje simptomi dojke ovisit će o tome na što ste naveli dijagnozu i metodama korištenim za liječenje vašeg izvornog karcinoma.

Na primjer, ako ste imali mastektomiju, rak se može ponoviti u jetri bez ikakvih simptoma povezanih s dojkom ili stijenkom prsnog koša.

Simptomi dojke s primarnim metastatskim rakom dojke: Ako vam je dijagnosticiran metastatski rak dojke bez prethodne povijesti raka dojke, postoji mnogo mogućih simptoma koje biste mogli imati. Neki ljudi liječnike pregledavaju s kvržom na dojci ili abnormalnim mamografom, a utvrđeno je da imaju metastaze dok se radi CT, skeniranje kostiju ili PET.

Suprotno tome, metastatski rak se ponekad pronađe kada biopsija mjesta, poput jetre, otkrije stanice raka dojke. Daljnja obrada tada će često pronaći izvorni tumor u dojci. Neki karcinomi, poput upalnog karcinoma dojke, često su metastatski u vrijeme prvotne dijagnoze.

Ponavljanje u odnosu na drugo osnovno: Ako se kvržica dogodi na dojci nakon lumpektomije, u početku će možda biti teško znati radi li se o recidivu vašeg izvornog karcinoma ili drugom primarnom raku. Molekularno testiranje tumora može se upotrijebiti da biste to shvatili.

Simptomi komplikacija

Simptomi povezani s metastatskim rakom dojke mogu uključivati ​​ne samo one koji su posljedica samog raka, već i komplikacije uzrokovane rakom. Iako ovi simptomi zvuče zastrašujuće, nisu sve toliko česti. Ovdje ih navodimo jer mogu ukazivati ​​na hitne slučajeve, a rano liječenje hitnih slučajeva važno je kako za kvalitetu života, tako i za preživljavanje osoba s metastatskim rakom dojke.

Kompresija kralježnične moždine

Kada se rak proširi na donji dio kralježnice, to može rezultirati kompresijom kralješaka i živaca koji se pojavljuju između kralješaka. Kada se to dogodi u donjem dijelu kralježnice može brzo stisnuti živce koji idu prema nogama, crijevima i mjehuru.

Ova hitna situacija obično uključuje simptome bolova u donjem dijelu leđa sa ili bez zračenja u noge i gubitka kontrole crijeva i mjehura. Potrebno je brzo liječenje kako bi se očuvala funkcija živaca.

Kompresija kralježnične moždine zbog raka

Pleuralni izljev

Pleuralni izljev, koji se često naziva "nakupljanje tekućine na plućima", česta je komplikacija za ljude s metastatskim karcinomom dojke. Prostor između obloga pluća (pleure) obično je mali i sadrži samo tri do četiri žličice tekućine.

S metastatskim rakom, u ovom se prostoru može nakupiti velika količina tekućine (litra ili više), koja zauzvrat komprimira pluća. Simptomi mogu uključivati ​​brzo progresivno otežano disanje i bolove u prsima (često oštre) uz nadahnuće. Liječenje uključuje umetanje igle za odvod tekućine.

Razumijevanje malignih pleuralnih izljeva

Izljev perikarda

Baš kao što se tekućina može nakupljati između membrana koje oblažu pluća, tekućina se može akumulirati u tkivima koje oblažu srce (perikardijalni prostor), uzrokujući kompresiju srca. Simptomi mogu uključivati ​​bol u prsima (često oštar ili ubodan), otežano disanje, lupanje srca i na kraju gubitak svijesti.

Perikardijalni izljevi kod osoba s rakom

Hiperkalcemija

Razgradnja kostiju zbog metastaza u kostima može dovesti do povećane razine kalcija u krvi. Ova hiperkalcemija može zauzvrat, između ostalih simptoma, dovesti do bubrežnih kamenaca, oštećenja bubrega smanjenim mokrenjem, mučnine i povraćanja te zbunjenosti. Ovo se stanje može liječiti, ali potrebna je hitna medicinska pomoć.

Hiperkalcemija kod osoba s rakom

Febrilna neutropenija

Oni koji primaju kemoterapiju vjerojatnije će razviti infekcije, a te je infekcije često teško liječiti. Simptomi febrilne neutropenije mogu uključivati ​​visoku temperaturu, zimicu, zbunjenost, kašalj ili bol tijekom mokrenja. Liječenje infekcija povezanih s kemoterapijom znatno se poboljšalo u nedavnoj prošlosti, ali zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Suočavanje s neutroopenijom zbog kemoterapije

Razgovaram sa svojim liječnikom

Ključno je da razgovarate sa svojim onkologom i zdravstvenim timom o svim simptomima koji se javljaju. Neki od ovih simptoma, poput boli, nedovoljno se liječe kod ljudi s metastatskim rakom. To nije zato što liječnici ne liječe simptome, već zato što jednostavno nisu svjesni da se osoba nosi s njima.

Vodič za raspravu o liječniku za rak dojke

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.

Preuzmite PDF

Uz sve govore o tome da su ljudi s rakom „hrabri“ ili „jaki“, možda biste se ustručavali podijeliti simptome zbog kojih možete izgledati „prestrašeno“ ili „slabo“. Ipak suočen s metastatskim rakomjezastrašujuće, a mogućnost dijeljenja briga znak je snage, a ne slabosti. Puno se može učiniti za ublažavanje većine simptoma metastatskog raka dojke, ali jedini način na koji vaš onkolog može znati što osjećate jest ako ste dovoljno "hrabri" da progovorite.

Osim toga, dijeljenje simptoma, čak i ako vam se čine malo posljedicama, može pomoći onkologu da bolje prepozna opseg vaše bolesti, predvidi potencijalne komplikacije i predloži najbolje moguće načine liječenja vaše bolesti.