Sadržaj
CHOP je skraćeni naziv za kombinaciju različitih lijekova. CHOP je jedna od najčešćih kombinacija lijekova koji se koriste za ne-Hodgkinov limfom ili NHL. CHOP se koristi za neke uobičajene vrste agresivnog kao i indolentnog NHL-a. Sastoji se od četiri različita lijeka: ciklofosfamida (Cytoxan), doksorubicina (Adriamycin), vinkristina (Oncovin) i prednizona. CHOP se također često kombinira s rituksimabom u režimu R-CHOP.Prva tri lijeka iz režima kemoterapije CHOP daju se obično kao injekcije ili infuzije vena jednog dana, dok se prednizon uzima kao tableta pet dana. Najčešće se režim poznat kao R-CHOP daje u ciklusima u razmaku od 3 tjedna u razmacima od 6-8 ciklusa.
Lijekovi se daju u CHOP-u na različite načine u borbi protiv stanica raka. Kada se ciklofosfamid koristi kao kemoterapija raka u CHOP-u, djeluje usporavajući ili zaustavljajući rast stanica raka u vašem tijelu. Može imati određenu kolateralnu štetu jer utječe i na brzo dijeleće se stanice u tijelu koje su zdrave, poput onih koje proizvode kosu i onih u sluznici crijeva, pa su gubitak kose i gastrointestinalni simptomi moguće nuspojave.
Doksorubicin je u klasi lijekova koji se nazivaju antraciklini, a djeluje i usporavajući ili zaustavljajući rast stanica karcinoma. Vincristin djeluje na sprječavanju umnožavanja stanica karcinoma, dijelom napadajući skele cijevi koje se staničnim stanicama koriste za odvajanje i dijeljenje. Stanice raka su osjetljivije na kemoterapiju od normalnih stanica, ali kemoterapija također ima učinke na normalne stanice, što rezultira predvidljivim profilima nuspojava.
Limfomi liječeni CHOP-om nasuprot R-CHOP-u
Ciklofosfamid, doksorubicin, vinkristin i prednizon (CHOP) glavni su oslonac terapije već nekoliko desetljeća kod pacijenata s difuznim velikim B-staničnim limfomom (DLBCL). Većina bolesnika s DLBCL može se izliječiti standardnim rituksimabom + ciklofosfamidom, doksorubicinom, vinkristinom i prednizonom (R-CHOP), međutim ishodi nisu toliko dobri za one koji ne rade dobro u ovom režimu.
CHOP kemoterapija koristi se za mnoge uobičajene vrste agresivnih ne-Hodgkinovih limfoma, uključujući također angioimunoblastični limfom T-stanica i periferni limfom T-stanica. R-CHOP protokol postao je standard za liječenje agresivnog NHL za odrasle u stadiju I i susjedne faze II te agresivnog, nesuvislog stadija II / III / IV u odrasloj dobi.
Administracija i oprezi
Adriamycin se obično daje prvi jer može nadražiti vaše krvne žile. Važno je da infuzijskoj medicinskoj sestri kažete osjećate li peckanje ili bol na mjestu infuzije. Istog dana dobit ćete i sljedeća dva lijeka, Cytoxan i Vincristine.
Klinika će vam vjerojatno preporučiti vozača koji će vas odvesti kući nakon svakog tretmana. Možda ćete primijetiti promjenu boje urina u odnosu na crvenu boju Adriamycina nekoliko dana nakon tretmana.
Česte nuspojave
- Gubitak kose: Imat ćete potpuni gubitak kose, uključujući kosu na glavi, kao i obrve, trepavice i dlake na tijelu. Obično to započinje dva do tri tjedna nakon tretmana, ali privremeno je i kosa bi se trebala vratiti nakon tretmana.
- Mučnina i povraćanje su česti, od neposredno nakon tretmana do tri dana nakon tretmana.
- Zatvor je čest zbog vinkristina, kao i drugi lijekovi koji se često daju protiv mučnine i bolova.
- Čirevi u ustima mogu se pojaviti tjedan do dva tjedna nakon liječenja.
- Problemi s plodnošću: Žene često imaju poremećaj menstrualnog ciklusa i mogu trajno ući u menopauzu. Muškarci mogu prestati proizvoditi spermu, smanjujući plodnost. Ova stanja mogu biti trajna, pa biste prije početka liječenja trebali razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnostima plodnosti. S druge strane, nemojte pretpostavljati da ćete tijekom liječenja biti neplodni, koristite kontracepciju kako biste spriječili trudnoću.
- Možda ćete biti skloniji infekciji tijekom liječenja CHOP-om, jer će to privremeno smanjiti vaše bijele krvne stanice i crvene stanice, oštećujući vaš imunološki sustav. Pametno je izbjegavati kontakt s oboljelima od prehlade ili gripe i često prati ruke kako biste spriječili zarazu virusom ili infekcijom.
- Prednizon je steroid i ima mnogo potencijalnih nuspojava, uključujući promjene raspoloženja, debljanje i oticanje.