Sadržaj
Crna stolica nije uvijek znak većeg problema. Mnogo je razloga zbog kojih bi stolica mogla izgledati crno, a za to bi mogli biti krivi dodaci željeza ili čak Oreos. To se posebno odnosi na ljude koji su operirali stomu ili kolektomiju, jer se hrana ne probavlja u potpunosti kao kod ljudi koji nisu operirali trbuh.Međutim, ako ste u prošlosti imali gastrointestinalna krvarenja, osjeća se neugodan miris ili problem traje dulje od nekoliko dana, to je razlog da posjetite svog liječnika.
Kratke činjenice o crnoj stolici
- Većina slučajeva crne stolice dolazi od konzumiranja crne hrane ili dodataka željezu.
- Najčešće stanje koje uzrokuje crnu stolicu je čir koji krvari.
- Crna stolica uzrokovana krvlju ukazuje na problem u gornjem dijelu probavnog trakta.
- Krv u stolici može se otkriti testom stolice.
- Crna stolica, zajedno s bolovima, povraćanjem ili proljevom, razlog je da odmah posjetite liječnika.
- Ako postoji sumnja na krv u stolici, što prije kontaktirajte svog liječnika.
Hrana i dodaci
Crnu stolicu mogu uzrokovati hrana, dodaci, lijekovi ili minerali. Dodaci željeza, uzeti samostalno ili kao dio multivitamina za anemiju s nedostatkom željeza, mogu uzrokovati crnu stolicu ili čak zelenu stolicu.
Hrana koja je tamnoplava, crna ili zelena također može uzrokovati crnu stolicu. Tvari za koje se često utvrdi da uzrokuju crnu stolicu uključuju:
- Sladić crni
- Borovnice
- Suplementi željeza
- voditi
- Bizmut (pepto-bismol)
Ako vidite crnu stolicu i možete je vratiti do hrane koju ste jeli, to je u redu. Međutim, odmah se treba obratiti liječniku ako se crne stolice ne mogu pronaći natrag do hrane, dodatka željeza ili pepto-bismola.
Ako nema očitog razloga za crnu stolicu (kao što je hrana, dodatak ili lijek poput Pepto-Bismol-a), moglo bi doći vrijeme da krv potražimo u stolici. Razni medicinski razlozi mogu uzrokovati crnu stolicu koja se također zadržava i smrdi.
Krv u stolici (Melena)
Krv koja dolazi iz viših dijelova probavnog trakta, poput jednjaka ili želuca, može pocrniti u stolici, što se naziva melena. Kako krv prolazi kroz tijelo i komunicira s enzimima u probavnom procesu, krv se mijenja iz crvene u crnu. To je malo teže vidjeti na stolici ili na stolici nego ako ima crvene krvi.
Crvena krv u stolici ili na stolici, koja se naziva hematohezija, obično dolazi iz donjeg dijela probavnog trakta, poput rektuma ili debelog crijeva. Krv iz donjeg dijela probavnog sustava bit će izložena manjem dijelu probavnog procesa i može zadržati crvenu boju.
Ako crnu stolicu prate i drugi simptomi poput osjećaja nesvjestice ili nesvjestice, vrtoglavice, boli ili povraćanja, posebno ako u njoj ima krvi ili izgleda kao talog kave, važno je hitno kontaktiranje liječnika jer bi to moglo biti hitna medicinska pomoć .
Za neke ljude već postoji poznati faktor rizika od krvarenja u probavnom traktu. Razgovarajte s liječnikom o mogućnosti krvarenja i krvi u stolici ako je prisutan bilo koji od ovih potencijalnih čimbenika rizika:
- Bolest jetre
- Rak
- Dieulafoyova lezija (rijetko stanje želuca)
- Erozivni ezofagitis (upala u jednjaku)
- Erozivni gastritis (upala u želucu)
- Ishemija crijeva (prekid opskrbe crijevima)
- Peptični čir
- Suza na jednjaku (Mallory-Weissova suza)
- Varice (abnormalno velike vene) u jednjaku ili želucu
Dijagnoza
Sama crna boja nije dovoljna da bi se utvrdilo da se u stolici zapravo provodi krv. Stoga će liječnik morati potvrditi postoji li krv u stolici. To se može učiniti u liječničkoj ordinaciji putem rektalnog pregleda. Ili se to može učiniti kod kuće s priborom koji se koristi za prikupljanje malog uzorka stolice, koji se zatim šalje u laboratorij na procjenu.
Tamnu stolicu može uzrokovati nekoliko različitih stanja, uključujući čir koji krvari, gastritis, proširene vene jednjaka (povećane vene) ili suzu u jednjaku od nasilnog povraćanja (suza Mallory-Weiss). Tarnat izgled stolice dolazi iz krvi koja ima kontakt s probavnim sokovima tijela.
Nakon dijagnoze melene, liječnik može naložiti druge dijagnostičke testove kako bi utvrdio uzrok i točno mjesto krvarenja
Test koji će vjerojatno biti najvažniji u utvrđivanju uzroka krvarenja bit će ezofagogastroduodenoskopija (EGD). Ostali testovi koji bi se mogli obaviti mogli bi uključivati rendgenske zrake, krvne pretrage, kolonoskopiju, kulturu stolice i studije barija.
Uzroci Melene
Krv u stolici može potjecati iz bilo kojeg od nekoliko izvora duž probavnog trakta.
Čir
Čir je vrsta ranice na sluznici želuca koja može uzrokovati krvarenje i rezultirati melenom. Suprotno uvriježenom mišljenju, čir na želucu obično nije uzrokovan stresom ili začinjenom hranom (iako oni mogu pogoršati već postojeći čir).
Zapravo, čir na želucu obično uzrokuje infekcija bakterijom tzv Helicobacter pylori (H. pylori). Obično se za uklanjanje infekcije propisuju antibiotici, a ponekad i reduktor kiseline.
Dugotrajna primjena lijekova protiv bolova poznatih kao nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIDS) još su jedan od uzroka čira na želucu. NSAID uključuju uobičajene lijekove koji se prodaju bez recepta, poput ibuprofena, naproksena natrija i aspirina. Neke NSAIL propisuju liječnici.
NSAIL mogu nadražiti želudac slabljenjem sposobnosti sluznice da se odupre kiselini koja se stvara u želucu. Iz tog istog razloga, NSAID imaju negativan učinak na Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis. Čir na želucu uzrokovan nesteroidnim protuupalnim lijekovima obično zacijeli nakon prestanka uzimanja droge.
Pregled peptične ulkusne bolestiGastritis
Gastritis je upala želučane sluznice. Ova upala može biti uzrokovana previše alkohola ili hrane, jedenjem začinjene hrane, pušenjem, infekcijom bakterijama ili dugotrajnom primjenom NSAID-a. Gastritis se također može razviti nakon operacije ili traume ili može biti povezan s već postojećim zdravstvenim stanjima.
Pregled gastritisaVarice jednjaka
Varike jednjaka su proširene vene u stijenci donjeg dijela jednjaka ili gornjeg dijela želuca. Kad te vene puknu, mogu uzrokovati krvarenje što može uzrokovati pojavu krvi u stolici ili povraćanju. Varike jednjaka ozbiljna su komplikacija koja proizlazi iz portalne hipertenzije (visokog krvnog tlaka) izazvane cirozom jetre.
Pregled osipa jednjakaSuza Mallory-Weiss
Ovo je suza na sluznici koja spaja jednjak i želudac. Ako ova suza iskrvari, može rezultirati melenom. Ovo je stanje prilično rijetko (javlja se samo kod četiri od 100.000 ljudi), a može biti uzrokovano nasilnim povraćanjem, kašljem ili epileptičkim grčevima.
Riječ iz vrlo dobrog
U većini slučajeva crna stolica dolazi iz hrane i nije nešto zbog čega biste trebali brinuti. Ako imate crnu stolicu koju ne možete pripisati hrani ili dodacima željeza, obratite se svom liječniku što je prije moguće.
Crna stolica s vremena na vrijeme, a koja se uvijek dogodi nakon što jedete hranu tamne boje, obično ne treba brinuti. Ako crnu boju prate i drugi simptomi poput povraćanja, proljeva ili akutne boli, odmah potražite liječničku pomoć.
Mogući uzroci zelenih kaka