Sadržaj
Predviđanje operacije vrijeme je koje izaziva tjeskobu. Povrh toga, ako imate visoki krvni tlak, možda ćete imati dodatnih briga oko toga kako će vaš krvni tlak reagirati u općoj anesteziji.Pogledajmo bliže specifične učinke kirurgije na krvni tlak, kao i kako to zdravstveno stanje (koje se naziva hipertenzija) može utjecati na vrijeme vaše operacije.
Prije operacije
Imati hipertenziju vrlo dobro može povećati rizik od operacije, a koliko je ozbiljan rizik ovisi o tome koliko je hipertenzija ozbiljna.
Uz to, neka od specifičnih stanja zbog kojih vas visoki krvni tlak izlaže riziku tijekom operacija uključuju:
- Kongestivno zatajenje srca
- Bubrežni problemi
- Moždani udar
- Srčani udar
Međutim, povišeni krvni tlak obično nije razlog za odgađanje kirurgije, osim ako se osoba podvrgne nekoj većoj elektivnoj operaciji i krvni tlak je slabo kontroliran, što znači da je sistolički krvni tlak 180 mmHg ili veći ili dijastolički tlak 110 mmHg ili više. U ovom slučaju može se razmotriti odgađanje operacije.
Nužno je slijediti upute zdravstvenog tima o tome koje lijekove nastaviti i koje zaustaviti prije operacije.
Za ljude s kroničnim visokim krvnim tlakom, u većini slučajeva, nastavak uzimanja lijekova za visoki krvni tlak (zvani antihipertenzivi) općenito je siguran. Zapravo, zaustavljanje nekih od njih može uzrokovati povratni učinak, gdje vam raste krvni tlak.
Međutim, neki lijekovi za povišen krvni tlak (na primjer, ACE inhibitori ili blokatori angiotenzinskih receptora) drže se određeno vrijeme, poput 24 sata, prije operacije. Na kraju, svakako precizno razjasnite sa svojim liječnikom koji lijekove koje biste trebali i ne biste trebali uzimati prije operacije.
Tijekom kirurgije
Neposredno prije ulaska u operacijsku salu, vaš će vam anesteziolog postaviti nekoliko pitanja o vašoj povijesti bolesti, uz vlastiti pregled vaše karte. Na taj je način svjestan vašeg početnog krvnog tlaka, alergija na lijekove i / ili prethodnih reakcija na anesteziju.
Tijekom operacije, anesteziolog će pozorno i neprestano pratiti vaš krvni tlak, kao i druge vitalne znakove poput vašeg otkucaja srca i brzine disanja.
Što se tiče promjena krvnog tlaka tijekom operacije, postoji nekoliko potencijalnih uzroka.
Jedan od razloga zašto vam se krvni tlak može povisiti tijekom operacije je aktivacija vašeg simpatičkog živčanog sustava tijekom početka anestezije - što je normalna pojava. Uz porast krvnog tlaka tijekom početka anestezije, vjerojatno će vam porasti i otkucaji srca .
Za liječenje visokog krvnog tlaka tijekom operacije, vaš će anesteziolog primijeniti intravenske (kroz venu) antihipertenzive.
S druge strane, ako tijekom operacije izgubite krv, vaš krvni tlak može pasti. Iako su tekućina i / ili transfuzija krvi možda sve što vam je potrebno za povišenje krvnog tlaka, ako tijekom operacije dođe do ozbiljnog gubitka krvi (više od 20 posto opskrbe krvlju vašeg tijela), stanje opasno po život pod nazivom hipovolemijski šok može razviti.
Hipovolemijski šok nastaje kada gubitak krvi otežava srcu pravilan rad, što zauzvrat smanjuje količinu krvi koja dolazi u glavne organe. Ova vrsta šoka zahtijeva hitnu zamjenu krvi kako bi osigurala da vaši organi dobivaju kisik potreban za funkcioniranje.
Nakon operacije
Kako se osoba oporavlja od anestezije, njezin se krvni tlak i puls mogu polako i prirodno povećavati. Ako osoba doživi izrazito visok krvni tlak nakon operacije (kada je sistolički tlak 180 mmHg ili veći), vjerojatno će mu se umjesto oralnih lijekova davati intravenski lijekovi za snižavanje krvnog tlaka.
Naravno, ako je krvni tlak visok zbog drugih uzroka poput boli ili previše tekućine dane tijekom operacije, preokret tih problema trebao bi sniziti krvni tlak.
S druge strane, neki ljudi imaju pad krvnog tlaka nakon operacije. Razlog tome mogu biti lijekovi koje je dao anesteziolog (na primjer lijek protiv bolova) ili jednostavno nuspojava postupka.
Uz to, može doći do opasnih i po život opasnih padova krvnog tlaka nakon operacije zbog infekcije. Da bi spriječio ili liječio potencijalnu infekciju, liječnik vam može dati antibiotike prije ili nakon operacije.
Ako uzimate lijekove za kronični krvni tlak, trebali biste ih nastaviti nakon operacije. U stvari, ponekad je povišeni krvni tlak nakon operacije jednostavno rezultat toga što osoba ne nastavlja svoj uobičajeni režim liječenja.
Naravno, svakako razjasnite koje lijekove uzimati sa svojim kirurškim timom.
Riječ iz vrlo dobrog
Zaključak je da odgađanje vaše operacije na temelju vašeg krvnog tlaka nije crno-bijela tema. Zbog toga je važno slijediti smjernice svog zdravstvenog tima, koji uključuje vašeg kirurga, liječnika primarne zdravstvene zaštite i anesteziologa.
Na kraju, nadajući se da ćete znati da će se vaš anesteziolog dobro pripremiti da drži vaš krvni tlak pod kontrolom tijekom operacije i da će liječnik poduzeti sve mjere opreza prije i nakon vaše operacije.