Opekline i rane

Sadržaj

• Pregled
• Koje su različite vrste opeklina?
• Koža i njezine funkcije
• Koje su klasifikacije opeklina?
• Učinci opeklina
• Tim za sanaciju opeklina
• Program sanacije opeklina

Pregled

Opekline su vrsta bolne rane uzrokovane toplinskom, električnom, kemijskom ili elektromagnetskom energijom. Pušenje i otvoreni plamen glavni su uzrok opeklina starijih odraslih osoba. Opariranje je vodeći uzrok opeklina kod djece. I dojenčad i starije odrasle osobe imaju najveći rizik od ozljede opeklina.

Koje su različite vrste opeklina?

Postoje mnoge vrste opeklina uzrokovanih toplinskim, zračenjem, kemijskim ili električnim kontaktom.

• Toplinske opekline. Te su opekline posljedica izvora topline koji podižu temperaturu kože i tkiva i uzrokuju odumiranje ili ugljenisanje stanica tkiva. Vrući metali, tekućine koje pare, para i plamen mogu doći u kontakt s kožom i izazvati toplinske opekline.

• Opekotine zračenjem. Te su opekline posljedica duljeg izlaganja ultraljubičastim zrakama sunca ili drugim izvorima zračenja poput X-zraka.

  
  

• Kemijske opekline. Do ovih opeklina dolazi zbog jakih kiselina, lužina, deterdženata ili otapala koja dolaze u kontakt s kožom ili očima.

• Električne opekline. Te su opekline posljedice električne struje, bilo izmjenične (izmjenične) ili istosmjerne (istosmjerne).

Koža i njezine funkcije

Koža je najveći organ tijela i ima mnoge važne funkcije. Sastoji se od nekoliko slojeva, pri čemu svaki sloj ima određene funkcije:

Osim što služi kao zaštitni štit od vrućine, svjetlosti, ozljeda i infekcija, koža također:

• Regulira tjelesnu temperaturu

• Pohranjuje vodu i masnoće

• Je li osjetni organ

• Sprječava gubitak vode

• Sprječava ulazak bakterija

Koje su klasifikacije opeklina?

Opekline se klasificiraju kao prvi, drugi ili treći stupanj, ovisno o tome koliko duboko i ozbiljno prodiru na površinu kože.

• Opekline prvog stupnja (površinske)
  Opekline prvog stupnja zahvaćaju samo epidermu ili vanjski sloj kože. Mjesto opeklina je crveno, bolno, suho i bez žuljeva. Primjer je blaga opeklina. Dugotrajna oštećenja tkiva su rijetka i obično uključuju povećanje ili smanjenje boje kože.

• Opekline drugog stupnja (djelomične debljine)
  Opekline drugog stupnja zahvaćaju epidermu i dio sloja kože. Čini se da je mjesto opekline crveno, mjehurića i može biti natečeno i bolno.

• Opekotine trećeg stupnja (pune debljine)
  Opekline trećeg stupnja uništavaju epidermu i dermis. Opekline trećeg stupnja mogu također oštetiti temeljne kosti, mišiće i tetive. Kada se također opeku kosti, mišići ili tetive, to se može nazvati opeklinom četvrtog stupnja. Izgleda da je mjesto opeklina bijelo ili pougljeno. Na tom području nema osjećaja jer su živčani završetci uništeni.

Opekotine koje su teže i opsežnije trebaju specijalizirano liječenje. Budući da su dob žrtve opekline i postotak opečene tjelesne površine najvažniji čimbenici koji utječu na izglede ozljede opeklina, Američko udruženje opeklina preporučuje da se pacijenti s opeklinama koji ispunjavaju sljedeće kriterije trebaju liječiti na specijalizirani centar za opekline:

• Pojedinci s opeklinama djelomične debljine preko 10% ili više ukupne površine tijela (TBSA)

• Bilo koja dob s opeklinama pune debljine

• Opekline lica, ruku, stopala ili prepona ili genitalnog područja ili opekline koje se protežu skroz oko dijela tijela

• Opekline popraćene ozljedom udisanja koja zahvaća dišni put ili pluća

• Opekline bolesnika s postojećim kroničnim stanjima poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka, bolesti srca, bolesti bubrega ili multiple skleroze

• Sumnja na zlostavljanje djece ili starijih osoba

• Kemijska opeklina

• Električna ozljeda

Učinci opeklina

Teška opeklina može biti ozbiljno razarajuća ozljeda - ne samo fizički već i emocionalno. To može utjecati ne samo na žrtvu opeklina, već i na cijelu obitelj. Osobe s ozbiljnim opeklinama mogu izgubiti određene tjelesne sposobnosti, uključujući gubitak udova, unakaženost, gubitak pokretljivosti, ožiljke i ponovljene infekcije, jer je opečena koža smanjila sposobnost borbe protiv infekcije. Osim toga, ozbiljne opekline mogu prodrijeti u duboke slojeve kože, uzrokujući oštećenje mišića ili tkiva koje mogu utjecati na svaki sustav tijela.

Opekline također mogu uzrokovati emocionalne probleme kao što su depresija, noćne more ili povratne informacije traumatizirajućeg događaja. Gubitak prijatelja ili člana obitelji i imovine u požaru može dodati tugu emocionalnom utjecaju opekline.

Tim za sanaciju opeklina

Budući da na toliko funkcija i tjelesnih sustava mogu utjecati ozbiljne opekline, potreba za rehabilitacijom postaje još presudnija.

Mnoge bolnice imaju specijaliziranu jedinicu ili centar za opekline, a neke su ustanove namijenjene isključivo za rehabilitaciju opečenih pacijenata. Pacijenti s opeklinama trebaju visoko specijalizirane usluge medicinskih stručnjaka koji rade zajedno u multidisciplinarnom timu, uključujući sljedeće:

• Fizijatri

• Plastični kirurzi

• Internisti

• Ortopedski kirurzi

• Specijalisti za zarazne bolesti

• Sestre za rehabilitaciju koje su se specijalizirale za njegu opeklina

• Psiholozi / psihijatri

• Fizički terapeuti

• Radni terapeuti

• Respiratorni terapeuti

• Dijetetičari

• Socijalni radnici

• Voditelji predmeta

• Rekreativni terapeuti

• Stručni savjetnici

Program sanacije opeklina

Rehabilitacija opeklina započinje tijekom akutne faze liječenja i može trajati nekoliko dana do mjeseci do godina, ovisno o opsegu opekline. Rehabilitacija je dizajnirana da zadovolji specifične potrebe svakog pacijenta; stoga je svaki program različit. Ciljevi programa rehabilitacije opeklina uključuju pomaganje pacijentu da se vrati na najvišu moguću razinu funkcije i neovisnosti, istovremeno poboljšavajući ukupnu kvalitetu života - fizički, emocionalno i socijalno.

Da bi se postigli ovi ciljevi, programi rehabilitacije opeklina mogu uključivati ​​sljedeće:

• Složena njega rane

• Upravljanje boli

• Fizikalna terapija za pozicioniranje, udlaganje i vježbanje

• Radna terapija za pomoć u svakodnevnim aktivnostima (ADL)

• Kozmetička rekonstrukcija

• Presađivanje kože

• Savjetovanje za rješavanje uobičajenih emocionalnih odgovora tijekom oporavka, poput depresije, tugovanja, tjeskobe, krivnje i nesanice

• Obrazovanje i savjetovanje pacijenata i obitelji

• Nutricionističko savjetovanje

Napredak u razumijevanju i liječenju opeklina, najsuvremenije jedinice i postrojenja za opekline, sveobuhvatne usluge rehabilitacije opeklina i integrirana medicinska skrb pridonijeli su povećanju stope preživljavanja i oporavka opečenih pacijenata.

Osnove

• Nekrotizirajuća infekcija mekih tkiva
• Žuljevi
• Celulit