Sadržaj
- Što se događa tijekom srčanog uhićenja
- Reanimacija i simptomi
- Koma
- Reperfuzijska ozljeda
- Riječ iz vrlo dobrog
Osim visokog rizika od smrti, jedna od glavnih zabrinutosti je utjecaj dugotrajnog nedostatka kisika na mozak i oštećenja koja mogu nastati u roku od tri minute nakon zaustavljanja srca.
Što se događa tijekom srčanog uhićenja
Tijekom srčanog zastoja, nesvijest će se brzo pojaviti kad srce prestane kucati, obično u roku od 20 sekundi. Lišen kisika i šećera koji su mu potrebni za rad, mozak neće moći isporučiti električne signale potrebne za održavanje funkcije organa, uključujući disanje.
To može dovesti do hipoksično-anoksične ozljede (HAI). Hipoksija se odnosi na djelomični nedostatak kisika, dok anoksija ukazuje na ukupan nedostatak kisika. Općenito, što je potpunija oduzetost to je ozbiljnija šteta za mozak.
Kod srčanog zastoja nedostatak cirkulacije utječe ne samo na jedan dio mozga već i svugdje u mozgu gdje krv teče. Ozljeda uzrokovana apoksijom naziva se difuzno oštećenje mozga. Među dijelovima mozga koji su najosjetljiviji na ozljede je sljepoočni dio u kojem su pohranjena sjećanja.
Vremenska Crta
Kada se dogodi srčani zastoj, neophodno je započeti kardiopulmonalnu reanimaciju (KPR) u roku od dvije minute. Nakon tri minute, globalna cerebralna ishemija (nedostatak protoka krvi u čitav mozak) može dovesti do progresivnog pogoršanja ozljede mozga.
Do devet minuta vjerojatno je ozbiljno i nepovratno oštećenje mozga. Nakon 10 minuta šanse za preživljavanje su malene.
Čak i ako je osoba reanimirana, osam od svakih 10 bit će u komi i zadržat će određenu razinu oštećenja mozga. Jednostavno rečeno, što duže mozak bude lišen kisika, to će šteta biti veća.
Ako niste nedavno naučili CPR, stvari su se promijenile. Dvosatni tečaj obuke obično možete pronaći u zdravstvenom centru lokalne zajednice ili kontaktiranjem ureda Crvenog križa ili Američkog udruženja za srce u vašem području.
Reanimacija i simptomi
Ljudi koji su se brzo oživjeli iz srčanog zastoja - obično oni u bolnicama s pristupom defibrilatorima (uređaji koji šalju električne impulse u prsa kako bi se ponovno pokrenulo srce) - mogu se oporaviti bez znakova ozljede. Drugi mogu pretrpjeti štetu u rasponu od blage do ozbiljne.
Budući da apoksija najdublje utječe na pamćenje, to će često biti prvi dijagnosticirani simptom. Ostali znakovi mogu biti očiti, fizički i psihijatrijski, dok se neki mogu primijetiti tek mjesecima ili godinama kasnije.
Za one koji su reanimirani i nisu u komi, posljedica apoksije može uključivati:
- Teški gubitak pamćenja (amnezija)
- Nehotične kontrakcije mišića (spastičnost)
- Gubitak kontrole mišića
- Gubitak pokretljivosti i fino upravljanje motorom
- Inkontinencija
- Oštećenje govora
- Promjene u osobnosti
- Dezorijentacija u pogledu mjesta, osobe ili vremena
Iako se neki simptomi mogu s vremenom poboljšati, drugi mogu biti trajni i zahtijevaju da osoba bude pod doživotnom njegom.
Koma
Ljudi koji su komatozni nakon srčanog zastoja često će doživjeti oštećenja dijelova mozga koji se nazivaju moždana kora, hipokampi, mali mozak i bazalni gangliji. Čak će i leđna moždina ponekad biti oštećena.
Osobe u komi od 12 sati ili više obično će imati dugotrajne motoričke, senzorne i intelektualne nedostatke. Oporavak će često biti nepotpun i spor, reda od tjedana do mjeseci.
Oni koji su ozbiljno pogođeni mogu završiti u vegetativnom stanju - točnije poznatom kao sindrom neodzivnosti budnosti (UWS) - u kojem se oči mogu otvoriti i mogu se javiti dobrovoljni pokreti, ali pojedinac inače ne reagira i nije svjestan svoje okoline .
Dok će 50 posto ljudi s UWS-om kao posljedicom traumatične ozljede mozga doći svijesti, oni s UWS-om zbog nedostatka kisika češće ne.
Reperfuzijska ozljeda
Iako je obnova krvotoka (koja se naziva reperfuzija) presudna za oživljavanje i prevenciju oštećenja mozga, iznenadni nalet krvi na područja oštećenih tkiva može prouzročiti reperfuzijsku ozljedu.
Koliko god se činilo kontraintuitivnim, odsutnost kisika i hranjivih tvari tijekom ishemijskog (bez krvi) razdoblja stvara situaciju u kojoj obnavljanje krvotoka stavlja oksidativni stres na mozak dok udruženi toksini preplavljuju već oštećena tkiva.
Upala koja slijedi i ozljeda živca mogu pokrenuti niz simptoma u rasponu od blagih do ozbiljnih, uključujući:
- Jake glavobolje ili migrene
- Napadaji
- Slabost ili paraliza na jednoj strani tijela
- Gubitak vida ili sljepoća na jedno oko
- Poteškoće u razumijevanju čutih ili izgovorenih stvari
- Gubitak svijesti i pažnje s jedne strane vašeg okruženja (hemispacijalno zanemarivanje)
- Nejasan ili zbrkan govor
- Vrtoglavica ili vrtoglavica
- Dvostruki vid
- Gubitak koordinacije
Ozbiljnost simptoma usko je povezana s trajanjem nedostatka kisika, kao i s postojećim stanjima koja utječu na mozak i kardiovaskularni sustav.
Riječ iz vrlo dobrog
Smatra se da sve aktivnosti mozga prestaju otprilike tri do četiri minute od trenutka kad srce prestane. U tu svrhu svaka sekunda se računa ako se netko iznenada sruši ispred vas i prestane disati.
Umjesto da gubite vrijeme stavljajući žrtvu u automobil i žureći u bolnicu, nazovite 911 i odmah započnite KPR samo s rukama. Možete kupiti dovoljno vremena dok bolničari ne stignu defibrilirati i ponovno pokrenuti srce.
Kako napraviti "samo ruke" CPR za srčani napad