Sadržaj
- Što je bilijarna ciroza?
- Što je rak žučnih kanala (holangiokarcinom)?
- Koji su simptomi raka žučnog kanala?
- Kako se dijagnosticira rak žučnog kanala?
- Koji je tretman za rak žučnog kanala?
Što je bilijarna ciroza?
Bilijarna ciroza je rijedak oblik ciroze jetre uzrokovan bolestima ili oštećenjima žučnih kanala. Simptomi obično uključuju kolestazu (nakupljanje žuči u jetri). Postoje dvije vrste bilijarne ciroze:
Primarna bilijarna ciroza. Upala i uništavanje žučnih kanala u jetri, obično zbog autoimune bolesti u kojoj imunološki sustav tijela pogrešno napada zdrava tkiva.
Sekundarna bilijarna ciroza. To je posljedica dugotrajne opstrukcije žučnog kanala ili suženja ili zatvaranja žučnog kanala iz drugih razloga, poput tumora.
Što je rak žučnih kanala (holangiokarcinom)?
Pored žučnih kamenaca, rak je najčešći uzrok začepljenja žučnih kanala. Većina karcinoma žučnih kanala razvija se u dijelu kanala koji je izvan jetre i ponekad se naziva ekstrahepatičnim tumorima. Većina karcinoma žučnih kanala su adenokarcinomi, što znači da se razvijaju iz žljezdanih stanica žučnog kanala.
Koji su simptomi raka žučnog kanala?
Slijede najčešći simptomi raka žučnog kanala. Međutim, svaki pojedinac može simptome doživljavati drugačije. Simptomi mogu uključivati:
Žutica. Žutilo kože i očiju.
Bolovi u trbuhu
Loš apetit
Gubitak težine
Svrbež
Blijede stolice
Tamni urin
Vrućica
Simptomi raka žučnog kanala mogu nalikovati drugim medicinskim stanjima ili problemima. Uvijek se obratite svom liječniku za dijagnozu.
Kako se dijagnosticira rak žučnog kanala?
Uz kompletnu povijest bolesti i fizikalni pregled, dijagnostički postupci raka žučnog kanala mogu uključivati sljedeće:
Ultrazvuk (naziva se i sonografija). Dijagnostička tehnika snimanja koja koristi visokofrekventne zvučne valove za stvaranje slike unutarnjih organa.Ultrazvuk se koristi za pregled unutarnjih organa trbuha, poput jetre, slezene i bubrega, te za procjenu protoka krvi kroz različite žile.
Skeniranje pomoću računalne tomografije (CT ili CAT). Postupak dijagnostičkog snimanja pomoću kombinacije rendgenskih zraka i računalne tehnologije za dobivanje vodoravnih ili aksijalnih slika (često nazivanih kriškama) tijela. CT skeniranje prikazuje detaljne slike bilo kojeg dijela tijela, uključujući kosti, mišiće, masnoće i organe. CT snimanja detaljnija su od općih rendgenskih zraka.
Snimanje magnetske rezonancije (MRI). Postupak dijagnostičkog snimanja koji koristi kombinaciju velikih magneta, radiofrekvencija i računala za izradu detaljnih slika organa i struktura u tijelu.
Holangiografija. Rentgenski pregled žučnih kanala pomoću intravenske boje (kontrast).
Biopsija. Postupak u kojem se uzorci tkiva uklanjaju (iglom ili tijekom operacije) s tijela radi pregleda pod mikroskopom.
Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP). Postupak koji omogućuje liječniku dijagnosticiranje i liječenje problema jetre, žučnog mjehura, žučnih kanala i gušterače. Postupak kombinira rendgen i upotrebu endoskopa, koji je duga, fleksibilna, osvijetljena cijev. Opseg se vodi kroz pacijentova usta i grlo, zatim kroz jednjak, želudac i dvanaesnik. Liječnik može pregledati unutrašnjost tih organa i otkriti sve abnormalnosti. Zatim se cijev prolazi kroz opseg i u žučni kanal i ubrizgava se boja koja će omogućiti da se unutarnji organi pojave na rendgenskom snimku.
Koji je tretman za rak žučnog kanala?
Specifični tretman karcinoma žučnih kanala odredit će vaš liječnik na temelju:
Vaša dob, cjelokupno zdravstveno stanje i povijest bolesti
Opseg bolesti
Uzrok bolesti
Vaša tolerancija na određene lijekove, postupke ili terapije
Očekivanja za tijek bolesti
Vaše mišljenje ili sklonosti
Liječenje može uključivati:
Kirurgija. Možda će biti potrebna operacija za uklanjanje kancerogenog tkiva, kao i obližnjih nekanceroznih tkiva. Operacija se također može koristiti za ublažavanje blokade žučnog kanala radi palijacije ili ublažavanja simptoma.
Postavljanje stenta. Ako je žučni kanal blokiran zbog raka, u žučni kanal može se postaviti tanka cijev, koja se naziva stent. Pomaže u odvodu žuči koja se nakuplja na tom području. To se radi kako bi se zaobišlo začepljenje koje uzrokuje simptome, poput boli ili žutih očiju i kože zvane žutica. Stent se može postaviti privremeno dok se ne izvede operacija uklanjanja tumora ili se može postaviti trajni stent.
Vanjsko zračenje (terapija vanjskim snopom). Vanjsko zračenje je tretman koji precizno šalje visoku razinu zračenja izravno u stanice raka. Strojem upravlja radioterapeut. Budući da se zračenje koristi za ubijanje stanica raka i za smanjivanje tumora, mogu se koristiti posebni štitovi za zaštitu tkiva koje okružuje područje liječenja. Tretmani zračenjem su bezbolni i obično traju nekoliko minuta. Terapija zračenjem može se primijeniti nakon operacije radi ubijanja malih područja raka koja se možda neće vidjeti tijekom operacije ili umjesto operacije. Zračenje se također može koristiti za ublažavanje (palijativnih) simptoma, poput boli, krvarenja ili začepljenja.
Kemoterapija. Kemoterapija je uporaba lijekova protiv raka za liječenje stanica karcinoma. U većini slučajeva kemoterapija djeluje ometajući sposobnost stanice raka da raste ili se razmnožava. Različite skupine lijekova djeluju na različite načine u borbi protiv stanica karcinoma. Onkolog će preporučiti plan liječenja za svakog pojedinca.