Sadržaj
- Što se događa tijekom atrijalne tahikardije?
- Koji su simptomi atrijske tahikardije?
- Što uzrokuje atrijsku tahikardiju?
- Koje su komplikacije atrijske tahikardije?
- Kako se dijagnosticira atrijska tahikardija?
- Kako se liječi atrijska tahikardija?
Atrijalna tahikardija (AT) je vrsta abnormalnog srčanog ritma ili aritmije. Pojavljuje se kada električni signal koji upravlja otkucajima srca kreće s neobičnog mjesta u gornjim komorama (pretkomora) i brzo se ponavlja, što uzrokuje prebrzo lupanje pretkomora.
Što se događa tijekom atrijalne tahikardije?
Normalni otkucaji srca započinju električnim impulsom iz sinusni čvor, jedna točka u desnom atriju srca (desna gornja komora).Tijekom atrijalne tahikardije, električni impuls izvan sinusnog čvora opetovano se aktivira često zbog kratkog spoja - kružnog električnog puta. Struja iznova i iznova kruži oko pretkomora, zbog čega se gornje komore skupljaju više od 100 puta u minuti. (Normalni broj otkucaja srca je između 60 i 100 otkucaja u minuti.) Brze kontrakcije srca sprječavaju da se komore u potpunosti napune između otkucaja.
Aritmija usredotočena na gornje komore srca naziva se a supraventrikularna tahikardija (SVT) - doslovno, brzo "otkucaji srca iznad ventrikula" (donje komore). Atrijalna tahikardija obično se javlja kratkotrajno i spontano započinje i prestaje. To se zove paroksizmalni AT. Ako se nastavi, zove se uporan AT
Koji su simptomi atrijske tahikardije?
Atrijska tahikardija ne može uzrokovati nikakve simptome ili može prouzročiti bilo što od sljedećeg:
- Palpitacije (treperenje u prsima)
- Nesvjestica
- Bol u prsima
- Kratkoća daha
- Umor
- Zastoj srca
Što uzrokuje atrijsku tahikardiju?
Atrijalna tahikardija javlja se najčešće u starijih bolesnika i onih s drugim vrstama srčanih bolesti, iako se povremeno pojavljuje u djece, mlađih ljudi i onih zdravih srca. Uzroci uključuju:
- "Rastegnuti" atrij koji je posljedica visokog krvnog tlaka (hipertenzije) ili kardiomiopatije
- Prethodni srčani udar
- Pretjerana upotreba alkohola, kokaina i drugih stimulansa
- "Razdražljiv fokus", kada stanice izvan sinusnog čvora počnu automatski generirati električni impuls
Ponekad je atrijalna tahikardija idiopatska, što znači da liječnici ne mogu pronaći određeni uzrok.
Koje su komplikacije atrijske tahikardije?
- Neprestana (produljena) atrijska tahikardija može dovesti do kardiomiopatije (slabljenje srčanog mišića) i zatajenja srca. Ova vrsta kardiomiopatije često je reverzibilna ako se atrijalna tahikardija može kontrolirati.
- Ponekad atrijalna tahikardija može dovesti do druge, ozbiljnije vrste aritmije koja se naziva atrijska fibrilacija.
Kako se dijagnosticira atrijska tahikardija?
Atrijalna tahikardija ponekad se može dijagnosticirati u ordinaciji vašeg liječnika elektrokardiogramom (EKG ili EKG). No kad je atrijalna tahikardija povremeni događaj, uredski EKG može biti normalan. Ako je to slučaj, liječnik vam može dati EKG monitor koji ćete nositi kod kuće i koji će s vremenom bilježiti vaš srčani ritam. To uključuje:
- Holterov monitor: prijenosni EKG koji nosite kontinuirano jedan do sedam dana kako biste s vremenom zabilježili srčani ritam
- Monitor događaja: prijenosni EKG koji nosite jedan ili dva mjeseca, a bilježi se samo ako ga pokrene abnormalni srčani ritam ili kada ga ručno aktivirate
- Montažni monitor: maleni monitor događaja umetnut vam pod kožu, nošen nekoliko godina za bilježenje događaja koji se rijetko događaju
Međutim, odluke o liječenju temelje se na preciznije podešenoj studiji gdje i kako se proizvode električni signali. Liječnik vam može preporučiti elektrofiziološku studiju vašeg srca tijekom koje se uska fleksibilna cijev nazvana kateter kroz venu uvodi u vaše srce pod laganim sedativom. Fine žice unutar katetera mogu pomoći u određivanju podrijetla pogrešnog električnog signala. Ispitivanje elektrofiziologije obično se kombinira s ablacijom katetera - postupkom koji želi izliječiti aritmiju kauteriziranjem izvora.
Kako se liječi atrijska tahikardija?
- Liječenje svih osnovnih stanja
- Ablacija kateterom uništiti određene dijelove srčanog mišića koji pogrešno proizvode električne signale; obično izvodi istovremeno s elektrofiziološkom studijom
- Lijekovi za kontrolu srčanog ritma uključujući beta blokatore, blokatore kalcijevih kanala ili antiaritmičke lijekove poput flekainida, propafenona ili amiodarona
Za više informacija o aritmijama i njihovim testovima i liječenju posjetite stranicu Aritmije ili Johns Hopkinsovu službu za elektrofiziologiju i aritmiju.