Atelektaza u nedonoščadi

Sadržaj

• Što uzrokuje atelektazu novorođenčadi?
• Kako se spriječava atelektaza?
• Koji su znakovi atelektaze?
• Kako se dijagnostikuje atelektaza?
• Kako se liječi atelectasis?

Atelektaza je kolaps malih zračnih vrećica (alveola) u plućima. Budući da kisik ulazi u krvotok kroz alveole, ove malene zračne vrećice vrlo su važne za rad pluća. Ako se previše alveola sruši, pluća ne mogu donijeti kisik do ostatka tijela.

Što uzrokuje atelektazu novorođenčadi?

Mnogo je uzroka atelektaze u novorođene djece, bilo da su rođene prerano ili u punom roku. Neki od razloga zbog kojih se mali dišni putevi mogu srušiti uključuju:

• Nedonoščad: Atelectasis je relativno česta komplikacija nedonoščadi. Prerano rođena djeca možda nemaju dovoljno surfaktanta, kemikalije koja pomaže u održavanju alveola otvorenima. To može uzrokovati mali kolaps dišnih putova i sindrom respiratornog distresa (RDS).
• Aspiracija mekonija: Mekonij je naziv za bebine prve stolice. Ako bebe prođu ovu stolicu prije rođenja, može im ući u dišne ​​putove i jako im pozli. Mekonij može blokirati ulazak zraka u alveole, uzrokujući njihov kolaps.
• Upala pluća: Upala pluća ili druge infekcije pluća mogu uzrokovati da sluznica ispuni pluća. Poput mekonija, ova sluznica može spriječiti da zrak uđe u alveole i natjerati ih da se sruše.
• Problemi s disanjem: Mišićni ili neurološki problemi koji uzrokuju otežano duboko disanje mogu spriječiti da se dišni putovi do kraja napune i prouzročiti njihov kolaps.

Kako se spriječava atelektaza?

Znajući da nedonoščad novorođenčad izlaže povećanom riziku od atelektaze, trudnoća žene obično se nadgleda zbog znakova prijevremenog porođaja. Ako prijevremeni porod započne, liječnici će vjerojatno koristiti kombinaciju odmora u krevetu, hidratacije, lijekova i drugih intervencija kako bi pokušali odgoditi rođenje dovoljno dugo za primjenu antenatalnih steroida koji pomažu u unapređivanju razvoja pluća.

Koji su znakovi atelektaze?

Obično će bebe pokazati simptome atelektaze u roku od nekoliko minuta od rođenja, ali ponekad tek nakon nekoliko sati. Simptomi mogu uključivati:

• Plavičasta nijansa kože i sluznica (cijanoza)
• Kratke stanke u disanju (apneja)
• Smanjen izlaz urina
• Nasilno izgaranje
• Ubrzano disanje
• Plitko disanje
• Kratkoća daha i zvukovi gunđanja tijekom disanja
• Neobični pokreti tijekom disanja

Kako se dijagnostikuje atelektaza?

Ako liječnici sumnjaju na atelektazu, provest će razne testove za dijagnozu stanja. To može uključivati:

• Analiza plinova u krvi kojom se procjenjuje razina kisika i kiselina u tjelesnim tekućinama.
• Rentgen prsnog koša koji može pokazati izgled "mljevenog stakla" u plućima.
• Laboratorijski testovi kako bi se isključila infekcija kao uzrok problema s disanjem.

Kako se liječi atelectasis?

Postoji nekoliko načina na koje liječnici liječe atelektazu u novorođenčadi, ovisno o uzroku. Neke se bebe mogu postaviti na načine koji omogućuju odvod tekućine ili otvaranje dišnih putova. Prerano rođenoj djeci se može dati umjetno površinski aktivno sredstvo kako bi alveole ostale otvorene. Podrška za disanje ili liječenje disanjem lijekovima također mogu pomoći u održavanju otvorenih dišnih putova i omogućiti bebama da bolje dišu.

Uz to, bebama s atelektazom treba pružiti potpornu njegu, poput mirnog okruženja, nježnog rukovanja, održavanja idealne tjelesne temperature, optimalne tekućine i upravljanja prehranom te brzog liječenja infekcija.