Sadržaj
- Asimptomatske bolesti
- Otkrivanje
- Asimptomatski nalazi
- Polemika o prekomjernoj dijagnozi
- Sljedeći koraci
Ono što je važno kod ovoga jest, iako se možda osjećate dobro, vaše tijelo nije. A budući da vjerojatno nećete promijeniti svoje ponašanje kad se osjećate dobro, ako je ono što imate prenosivo, vjerojatno ćete to prenositi drugima.
Probirni testovi koriste se za otkrivanje različitih stanja kod onih koji su asimptomatski, što omogućuje praćenje ili rano liječenje. Nažalost, mnogi ne traže takvu ocjenu kad su asimptomatski jer ne znaju razlog za to.
Asimptomatske bolesti
Asimptomatska infekcija je ona kod koje je bakterija, virus, gljivica ili parazit napao tijelo, ali još nije izazvao nikakve simptome (poput vrućice ili kašlja).
Vaše se tijelo može boriti protiv napadača i možda nikada nećete znati da je bilo tamo. Ili, simptomi bolesti mogu se razviti nakon asimptomatske faze. Ovisno o patogenu, možda ćete moći proširiti klice drugima iako nemate simptoma.
Rak u razvoju može biti asimptomatski dulje vrijeme, rasti i širiti se dok ne počne utjecati na tjelesnu funkciju i stvarati simptome. Ostala stanja koja mogu biti asimptomatska tijekom barem dijela njihovog tečaja uključuju visoki krvni tlak (hipertenzija) i dijabetes.
Jednom kada imate bolest ili imate simptome, tijekom oporavka ili remisije možete postati asimptomatski.
Neke bolesti prolaze kroz ponavljajuće cikluse da su asimptomatske i da im se simptomi vraćaju.
Otkrivanje
Ovisno o zabrinutosti, otkrivanje asimptomatskih bolesti može se izvršiti različitim metodama ispitivanja, poput laboratorijskih testova ili slika.
To se može učiniti zbog svijesti o čimbenicima rizika ili izloženosti, ali neke asimptomatske bolesti se propuštaju kada niti jedno od njih nije važno za pacijenta. Jednostavno ne znaju da postoji razlog za pregled.
Većina probirnih testova za rak stvoreni su za otkrivanje raka kada je on asimptomatski. Zasloni zdravlja, poput krvnog tlaka i glukoze u krvi, mogu otkriti probleme poput hipertenzije i dijabetesa prije nego što osjetite simptome.
Asimptomatski nalaz može značiti i subkliničku infekciju. Primjeri su ljudi bez simptoma koji imaju pozitivan test na strep u grlu, genitalni herpes, HIV ili hepatitis. Svjesnost asimptomatske infekcije mogla bi pomoći u smanjenju širenja bolesti na druge.
Liječenje bolesti koja još nije pokazala nikakve simptome može utjecati na vaše dugoročno zdravlje ili čak na preživljavanje. Na primjer, kontrola hipertenzije ili dijabetesa može vam dodati godine u život. Uklanjanje polipa pronađenih tijekom probirne kolonoskopije može spriječiti razvoj raka debelog crijeva.
Asimptomatski nalazi
Asimptomatsko stanje moglo bi se odnositi na bilo koju od niza različitih situacija. Često je teško znati hoće li asimptomatsko stanje napredovati.
Otkrivanje asimptomatskog stanja moglo bi biti rani znak, koji bi, ako poslušate, mogao poboljšati vašu dugoročnu kvalitetu života ili preživljavanja. Primjer za to bilo bi rano otkrivanje raka pluća na probiru pomoću računalne tomografije (CT).
S druge strane, asimptomatski nalaz ne bi mogao biti ništa što znači da rano otkrivanje neće dovesti ni do poboljšane kvalitete života ni do većeg preživljavanja. U tom slučaju, dodatna ispitivanja i medicinske intervencije mogu se učiniti nepotrebno.
Osim emocionalne uzrujanosti koja to može prouzročiti, sama obrada može predstavljati rizike (npr. Kirurški rizik od biopsije). A pretjerana dijagnoza može dovesti do pretjeranog liječenja i s tim povezanih nuspojava.
Polemika o prekomjernoj dijagnozi
Bilo je značajnih kontroverzi oko upotrebe probirnih testova, čak i onih na rak.Provjerivanje karcinoma debelog crijeva i rak pluća očito spašavaju živote.
No još uvijek nije sigurno igraju li probir prostate ili čak karcinom dojke značajnu ulogu u poboljšanju preživljavanja (vaganje koristi za neke naspram rizika za druge).
Svakako, ovi probirni testovi povećavaju dijagnozu raka, ali mogu dovesti do prekomjerne dijagnoze. To je korijen neslaganja oko pregleda specifičnog antigena za prostatu (PSA) - za neke to može rezultirati nepotrebnim procjenama i štetnim liječenjem, dok drugima poboljšati preživljavanje.
Sljedeći koraci
Postoje situacije u kojima liječenje asimptomatskog stanja očito čini razliku. Zbog toga treba pažljivo razmotriti svaki asimptomatski nalaz.
Kada razgovarate sa svojim liječnikom o tome kako treba tumačiti asimptomatski nalaz i što (ako išta učiniti) u vezi s tim novim informacijama, postavite puno pitanja.
Pitanja koja trebate postaviti svom liječniku
- Kakve su šanse da ću razviti bolest za koju sam sada asimptomatska? Kako bi se to moglo promijeniti s liječenjem?
- Što bi tretman mogao podrazumijevati? Koje su prednosti i nedostaci?
- Kakve su šanse da se ništa ne bi dogodilo ako se ništa ne bi dogodilo s nalazom? (Ponekad je korisno gledati statistiku.)
- Postoji li zabrinutost da se ovo stanje pretjerano dijagnosticira?
- Što biste učinili da ste na mojem mjestu?
Odluka o tome hoće li se djelovati treba uzeti u obzir ne samo kakav je nalaz, već i njegove medicinske implikacije, dostupni tretmani, vaše cjelokupno zdravlje i drugi čimbenici.