Sadržaj
Arthrodeza je kirurški postupak, koji se naziva i fuzija zgloba. U izvođenju artrodeze, cilj je trajno držati zglob u fiksnom položaju i omogućiti rastu kosti preko tog zgloba. Iako to znači da se zglob više nikada neće saviti, na tom području često postoji dramatično ublažavanje boli.Liječenje artritisa
Postupak artrodeze ponekad se izvodi za liječenje uznapredovalog artritisa. Ovisno o zahvaćenom zglobu, artrodeza može biti alternativa operaciji zamjene zgloba i može se preporučiti određenim osobama koje će vjerojatno imati problema s nadomjescima zglobova. U nekim se slučajevima artrodeza preporučuje mlađim, aktivnijim osobama koje će vjerojatno imati problema s trošenjem zgloba.
Prije pojave nadomjestaka zglobova, artrodeza je bila standardni kirurški postupak koji se izvodio za većinu svih vrsta artritisa. U proteklih desetljećima mnoge su se vrste nadomjestaka zglobova dramatično poboljšale. Konkretno, operacija zamjene kuka i zamjene koljena sve je češća. Stoga se fuzija kuka i fuzija koljena vrlo rijetko izvode.
Ostali zglobovi su i dalje obično srasli. Na primjer, u slučaju operacije artritisa gležnja, postoji velika kontroverza između zamjene gležnja i fuzije gležnja i koji je postupak bolji. Neki se kirurzi zalažu za jedno, a za neke pacijente jedan postupak može biti bolji od drugog.
Za nekoliko zglobova u tijelu fuzija je bolja kirurška opcija. Na primjer, kod nekih malih zglobova šake i stopala gdje nema mogućnosti za zamjenu, fuzija može biti preferirana opcija kirurškog liječenja.
Komplikacije
Komplikacije artrodeze uključuju povećano trošenje susjednih zglobova (budući da zglobovi iznad i ispod fuzije moraju obaviti više posla) i neraspoređivanje fuzije. Nesjedinjavanje se događa kada kost ne raste preko sraslog zgloba, što će na kraju stvoriti probleme. Često se metalne ploče i vijci koriste za spajanje zgloba, ali kost mora narasti da bi to bilo trajni popravak. Nesjedinjavanja su posebno česta u pušača, zbog čega neki kirurzi izbjegavaju čak i pokušaj fuzije ako je netko pušač. Osim toga, pacijenti koji su podvrgnuti artrodezi moraju shvatiti da zahvaćeni zglob više neće savijati.