Sadržaj
- Pregled HPV-a
- Kako HPV može dovesti do genitalnih bradavica i raka
- Čimbenici rizika za genitalne bradavice
- Izgled genitalnih bradavica
- Tretmani
- Povećavaju li genitalne bradavice rizik od raka vrata maternice?
- Može li cjepivo protiv HPV-a pomoći u prevenciji genitalnih bradavica?
Pregled HPV-a
Postoji više od 100 različitih sojeva HPV-a - od kojih se mnogi šire spolnim kontaktom. Smatra se da je više od 50 posto seksualno aktivnih odraslih osoba zaraženo s najmanje jednim sojem virusa, a do 80 posto seksualno aktivnih žena do trenutka navršavanja 50 godina bilo je izloženo barem jednom soju virusa. U
Kako HPV može dovesti do genitalnih bradavica i raka
Neki sojevi HPV-a, ali ne svi, mogu izazvati genitalne bradavice. Oni se nazivaju "nisko rizičnim" sojevima HPV-a jer ne povećavaju rizik od raka. Genitalne bradavice jedna su od najčešćih vrsta spolno prenosivih bolesti. Čak i kad je zaražena, tek oko 50 posto žena imat će simptome (bradavice), a još manji postotak muškaraca imat će simptome. Pa je li HPV isto što i genitalne bradavice? Ne, nisu ista stvar, iako HPV ponekad može izazvati genitalne bradavice.
Sojevi HPV 6 i HPV 11 čine 90% genitalnih bradavica.
Neki sojevi HPV-a mogu uzrokovati rak vrata maternice, a oni se nazivaju sojevima "visokog rizika". Sojevi HPV 16 i HPV 18 uzrokuju 70 posto raka vrata maternice i prekanceroznih lezija vrata maternice. Još 20 posto raka vrata maternice uzrokuje HPV 31, 33, 45, 52 i 58.
Određeni sojevi HPV-a također mogu uzrokovati rak anusa, rak usne šupljine, vaginalni karcinom, rak vulve i rak penisa - krivac za njih često je HPV 16, koji se razlikuje od dva soja koja uzrokuju većinu slučajeva genitalnih bradavica.
Čimbenici rizika za genitalne bradavice
Postoji nekoliko čimbenika rizika koji mogu povećati šanse za razvoj genitalnih bradavica.
Za razliku od drugih spolno prenosivih virusa, HPV se ne širi sjemenom ili vaginalnom tekućinom - on se širi kontaktom koža na kožu. Čak i kada je kondom na penisu, dio kože penisa i dalje može dodirnuti partnovo preponsko područje.
Neki od čimbenika rizika za genitalne bradavice uključuju:
- Nezaštićeni vaginalni seks
- Analni seks
- Oralni seks
- Kontakt između genitalija i genitalija
- Porođaj
- Prethodna spolno prenosiva bolest
- Više seksualnih partnera
Važno je napomenuti da kondomi smanjuju rizik od prijenosa, ali ne štite vas u potpunosti od HPV-a.
Izgled genitalnih bradavica
Genitalne bradavice, koje se nazivaju i condyloma accuminata, male su lezije ružičaste ili mesnate boje koje izgledaju poput malih dijelova cvjetače.
U žena se najčešće javljaju na stidnim usnama ili na otvoru rodnice. Genitalne bradavice u muškaraca javljaju se rjeđe nego u žena, unatoč jednakoj stopi infekcije. Kada se pojave bradavice, najčešće je mjesto penisa, iako se mogu pojaviti i na osovini ili na testisima. Bradavice oko anusa mogu se razviti, čak i bez analnog seksa.
Oralni seks s nekim tko je zaražen sojem HPV-a koji uzrokuje genitalne bradavice može uzrokovati bradavice u ustima i grlu.
Tretmani
Dostupno je nekoliko mogućnosti za liječenje genitalnih bradavica. Neke možete učiniti sami, dok druge trebaju posjet liječniku. Međutim, čak i kada se liječe, genitalne se bradavice često ponavljaju i možda ćete trebati više vrsta liječenja da biste ih se riješili. Ipak, genitalne bradavice ne zahtijevaju nužno liječenje, zato pitajte svog liječnika što je najbolje u vašem konkretnom slučaju.
Tretmani uključuju:
- Pripravci koje ljudi mogu sami primijeniti uključuju Podofilox, Imiquimod i Sinecatechins
- Pripravak koji primijeni liječnik (često jednom tjedno) uključuje podofilin, trikloroctenu kiselinu ili bikloroctenu kiselinu
- Krioterapija (smrzavanje) za male bradavice
- Elektrokauterizacija (spaljivanje bradavica)
- Laserski tretman
- Interferon ubrizgan izravno u bradavice
- Kirurško liječenje
Vrsta tretmana koji se preporučuje ovisi o veličini bradavica, koliko ih ima i gdje se nalaze. Neki se tretmani ne preporučuju trudnicama.
Povećavaju li genitalne bradavice rizik od raka vrata maternice?
Ako se pitate povećavaju li genitalne bradavice rizik od raka vrata maternice, ovo je dobro pitanje. Lukav je. Odgovor je, da, da i ne.
Kao što je ranije spomenuto, sojevi HPV-a koji uzrokuju genitalne bradavice nisu isti sojevi koji uzrokuju rak vrata maternice. Dakle, tehnički odgovor je: ne. Međutim, čimbenici rizika koji mogu dovesti do toga da osoba zarazi genitalne bradavice jednaki su onima koji mogu dovesti do toga da osoba zarazi rak vrata maternice, jer su oba stanja uzrokovana sojevima istog virusa.
Na primjer, ako ste žena koja ima nezaštićeni spolni odnos, posebno s više partnera, veći je rizik od zaraze i genitalnim bradavicama i rakom vrata maternice.
Ponašanja koja mogu dovesti do razvoja genitalnih bradavica-a ne genitalne bradavice,su ono što povećava rizik od raka vrata maternice.
Može li cjepivo protiv HPV-a pomoći u prevenciji genitalnih bradavica?
Hoće li cjepivo protiv HPV-a pružiti zaštitu od genitalnih bradavica ovisi o određenom cjepivu koje primate. Kao što je gore spomenuto, oko 90 posto genitalnih bradavica uzrokuju HPV 6 i HPV 11. I Gardasil i Gardasil 9 učinkoviti su protiv HPV 6 i HPV 11, ali cjepivo Cervarix ne. Značajno je da je samo Gardasil 9 dostupan za pacijente u SAD-u.
Gardasil je odobren za pacijente u dobi od 9 do 45 godina, a većina zdravstvenih organizacija preporučuje cijepljenje između 11 i 12 godina. Važno je da je cjepivo učinkovito samo ako ga osoba primi prije zaraze. Ne može liječiti već stečeni HPV.
Američko udruženje za borbu protiv raka (ACS) ažuriralo je smjernice protiv cjepiva protiv HPV-a, a preporučuje se rutinsko cijepljenje koje započinje u dobi od 9 godina kako bi se poboljšalo rano cijepljenje, ali preporučuje protiv cijepljenja svima starijima od 26 godina. ACS nije naklonjen cijepljenju starijih ljudi jer su ti ljudi vjerojatno da je do tog trenutka već bio zaražen HPV-om, a također i zbog globalne nestašice cjepiva za koju se očekuje da će se nastaviti neko vrijeme. U