Zamjena aortnog ventila: Otvoren

Sadržaj

• Što je zamjena otvorenog aortnog zaliska?
• Zašto bih mogao trebati zamjenu otvorenog aortnog zaliska?
• Koji su rizici od zamjene otvorenog aortnog zaliska?
• Kako se pripremiti za zamjenu otvorenog aortnog zaliska?
• Što se događa tijekom zamjene otvorenog aortnog zaliska?
• Što se događa nakon otvorene aortne valvule?
• Sljedeći koraci

Što je zamjena otvorenog aortnog zaliska?

Otvorena, invazivna zamjena aortnog zaliska je operacija kojom se loše radni aortni zalistak zamjenjuje umjetnim zaliskom. Aortni ventil jedan je od 4 srčana ventila. Ti ventili pomažu protoku krvi kroz srce i prema tijelu. U određenim okolnostima vaš ventil može prestati dobro raditi. Vaš će kirurg upotrijebiti umjetni ventil kako bi nadomjestio vaš loš ventil. To će osigurati da vaša krv može izaći iz srca i normalno teći u tijelo. Operacija se naziva "otvorenom", jer koristi tradicionalnu vrstu reza kako bi razotkrila vaše srce. Ovaj je rez veći od onih kod minimalno invazivnih tipova operacije zamjene aortnog zaliska.

Zašto bih mogao trebati zamjenu otvorenog aortnog zaliska?

Kada vaš aortni zalistak radi loše, npr. Kod stenoze aortnog zaliska ili regurgitacije aortnog zaliska, možda će vam trebati ovaj postupak.

• U aortnoj stenozi vaš se ventil ne može potpuno otvoriti, a manje krvi može izaći iz vašeg srca.
• U aortnoj regurgitaciji vaš ventil curi. Nešto krvi curi unatrag kroz ventil, umjesto da se preseli u ostatak vašeg tijela.

U oba slučaja možda ćete trebati zamijeniti aortni zalistak. Loše aortni zalistak može dovesti do simptoma, kao što su:

• Kratkoća daha
• Umor
• Oticanje u nogama
• Vrtoglavica
• Bol u prsima
• Onesvijestiti se
• Neugodna svijest o otkucajima vašeg srca

Ako se ovi simptomi pogoršaju, možda će biti potrebna operacija. Liječnik vam može preporučiti operaciju čak i ako nemate značajnih simptoma, jer je operacija najučinkovitija ako simptomi nisu previše napredni.

I aortna stenoza i aortna regurgitacija mogu biti posljedica općeg starenja zaliska. Ostali uzroci bolesti aortne valvule uključuju:

• Srčane urođene mane (poput bikuspidnog aortnog ventila)
• Bakterijska infekcija srčanog zaliska
• Suza u aorti
• Aneurizma aorte (oslabljeni, rastegnuti zid aorte)
• Određena genetska stanja (poput Marfanovog sindroma)
  
  

Koji su rizici od zamjene otvorenog aortnog zaliska?

Postoje određeni rizici kod bilo koje vrste operacije. Vaši se posebni rizici razlikuju ovisno o vašem zdravstvenom stanju, dobi i ostalim čimbenicima. Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o svim zabrinutostima.

Većina ljudi koji imaju otvorenu zamjenu aortne valvule imat će uspješan ishod. Međutim, postoje neki mogući rizici. To uključuje:

• Infekcija
• Krvarenje
• Nepravilan srčani ritam
• Krvni ugrušci koji dovode do moždanog ili srčanog udara
• Komplikacije od anestezije

Određeni čimbenici povećavaju rizik od komplikacija. Neki od njih su sljedeći:

• Kronična bolest
• Ostala stanja srca
• Problemi s plućima
• Povećana dob
• Imati previse kilograma
• Biti pušač
• Infekcije

Kako se pripremiti za zamjenu otvorenog aortnog zaliska?

Dok planirate operaciju, vi i vaš pružatelj zdravstvenih usluga odlučit ćete koji će vam ventil najbolje odgovarati. Vaš će kirurg vaš ventil zamijeniti biološkim ili mehaničkim ventilom.

• Biološki ventili izrađeni su uglavnom od svinjskog, kravljeg ili ljudskog srčanog tkiva. Biološki ventili ne traju toliko dugo kao mehanički ventili, ali imaju manji rizik od nastanka krvnih ugrušaka.
• Mehanički ventili su umjetni. Osobe s mehaničkim ventilima moraju do kraja života uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi zbog rizika od nastanka krvnih ugrušaka. Mehanički ventili također imaju povećani rizik od infekcije.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se pripremiti za predstojeću operaciju. Zapamtite sljedeće:

• Izbjegavajte jesti ili piti bilo što nakon ponoći prije operacije.
• Pokušajte prestati pušiti prije vaše operacije. Pitajte svog liječnika za načine pomoći.
• Možda ćete morati prestati uzimati određene lijekove prije operacije. Slijedite upute liječnika ako obično uzimate lijek za razrjeđivanje krvi poput varfarina ili aspirina.

Možda ćete stići u bolnicu popodne prije operacije. Ovo je dobro vrijeme za postavljanje bilo kakvih pitanja o postupku. Možda će vam trebati neki rutinski testovi prije postupka kako biste procijenili svoje zdravlje prije operacije. To može uključivati:

• RTG grudnog koša
• Elektrokardiogram (EKG)
• Krvne pretrage
• Ehokardiogram (za procjenu trenutnog ventila)
• Koronarni angiogram (za procjenu protoka krvi u srčanim arterijama)

Otprilike sat vremena prije operacije netko će vam dati lijekove koji će vam pomoći da se opustite. U većini slučajeva operacija će se odvijati prema planu, no ponekad bi neki drugi hitan slučaj mogao odgoditi operaciju.

Što se događa tijekom zamjene otvorenog aortnog zaliska?

Posavjetujte se s liječnikom o pojedinostima postupka. Općenito, tijekom vaše zamjene otvorenog aortnog zaliska:

• Dobit ćete anesteziju prije početka operacije. To će uzrokovati dubok i bezbolan san tijekom operacije. Poslije se toga nećete sjećati.
• Operacija će trajati nekoliko sati. Obitelj i prijatelji trebali bi ostati u čekaonici, kako bi ih kirurg mogao ažurirati.
• Liječnik će vam napraviti rez na sredini prsa. Da bi pristupio vašem srcu, liječnik će vam odvojiti grudnu kost.
• Kirurški tim povezat će vas s aparatom za srce-pluća.Ovaj će stroj tijekom postupka djelovati kao vaše srce i pluća.
• Vaš će kirurg ukloniti vaš trenutni srčani zalistak i zamijeniti ga novim ventilom.
• Kirurški tim uklonit će aparat za srce-pluća.
• Tim će vam ponovo povezati grudnu kost.
• Nakon toga tim će vam zašiti ili zarezati rez na koži.

Što se događa nakon otvorene aortne valvule?

Nakon vaše zamjene otvorenog aortnog ventila:

• Oporavak ćete započeti u jedinici za intenzivnu njegu ili sobi za oporavak.
• Kad se probudite, isprva biste se mogli osjećati zbunjeno. Možda ćete se probuditi nekoliko sati nakon operacije ili malo kasnije.
• Većina ljudi koji imaju zamjenu aortnog zaliska primjećuju trenutno ublažavanje simptoma nakon svoje operacije.
• Tim će nadgledati vaše vitalne znakove, poput pulsa. Mogu vas spojiti na nekoliko uređaja kako bi ih sestre lakše mogle provjeriti.
• Možda vam je cijev u grlu koja vam pomaže disati. Ovo može biti neugodno i nećete moći razgovarati. Netko će obično ukloniti cijev u roku od 24 sata.
• Možda imate prsnu cijev za odvod viška tekućine iz prsa.
• Možda vam iz prsa izlaze male privremene žice elektrostimulatora srca
• Zavoji će prekriti vaš rez. Obično se mogu skinuti u roku od nekoliko dana.
• Osjetit ćete neku bol, ali ne biste trebali osjećati jaku bol. Ako vam zatreba, možete zatražiti lijek protiv bolova.
• Za dan ili dva trebali biste moći sjesti na stolicu i hodati uz pomoć.
• Možda ćete raditi terapiju disanjem kako biste uklonili tekućinu koja se nakuplja u plućima tijekom operacije.
• Vjerojatno ćete moći piti tekućinu dan nakon operacije. Možete imati redovitu hranu čim je možete tolerirati.
• Možda ćete dobiti elastične čarape kako biste pomogli cirkulaciji krvi kroz vene nogu.
• Vjerojatno ćete trebati ostati u bolnici oko 5 dana.

Nakon napuštanja bolnice:

• Svakako imajte nekoga tko će vas odvesti kući iz bolnice. Neko vrijeme trebat će vam i pomoć kod kuće.
• Vjerojatno će vam se ukloniti šavovi ili spajalice na naknadnom sastanku za 7 do 10 dana. Obavezno zadržite sve naknadne sastanke.
• Nakon operacije možete se lako umoriti, ali postupno ćete početi vraćati snagu. Može proći nekoliko tjedana prije nego što se potpuno oporavite.
• Nakon što se vratite kući, svaki dan mjerite temperaturu i težinu. Obavijestite svog liječnika ako vam temperatura prelazi 38 ° C ili ako se vaša težina promijeni.
• Pitajte svog liječnika kada vam je sigurno da vozite.
• Izbjegavajte dizati bilo što teško nekoliko tjedana. Pitajte svog liječnika o tome što je sigurno za vas podići.
• Slijedite sve upute koje vam pruža zdravstveni rad za lijekove, vježbanje, prehranu i njegu rana.
• Provjerite znaju li svi vaši stomatolozi i drugi pružatelji zdravstvenih usluga vašu povijest bolesti. Možda ćete trebati uzimati antibiotike prije određenih medicinskih i stomatoloških postupaka kako biste spriječili infekciju zamjenskog ventila.
  
  

Sljedeći koraci

Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:

• Naziv testa ili postupka
• Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
• Kakve rezultate očekivati ​​i što oni znače
• Rizici i koristi testa ili postupka
• Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
• Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
• Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
• Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
• Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
• Kada i kako ćete doći do rezultata
• Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
• Koliko ćete morati platiti za test ili postupak