Jeste li dobri u uzimanju lijekova za prevenciju migrene?

Sadržaj

• Kako prevladati nuspojave

Svrha oralnih preventivnih lijekova protiv migrene (OMPM) je smanjiti broj, težinu i trajanje napada migrene. Uz to, OMPM mogu poboljšati reakciju osobe na akutne lijekove (na primjer, triptan) kada napad migrene oduzme zlu glavu.

Iako sve ovo zvuči obećavajuće, problem je što se mnogi pacijenti ne pridržavaju propisanih OMPM-a. To znači da nisu dobri u uzimanju lijeka za prevenciju migrene prema savjetu liječnika.

Pogledajmo pobliže ovaj problem pridržavanja, moguće "zašto" iza njega i potencijalna rješenja za borbu protiv njega.

Koji su neki uobičajeni OMPM-ovi?

Postoje brojne vrste OMPM-a - najčešće propisani spadaju u sljedeće kategorije:

• Beta-blokatori, kao što su Inderal XL (propranolol) i Toprol XL (metoprolol)
• Antidepresivi, kao što su Elavil (amitriptilin) ​​i Effexor (venlafaksin)
• Antikonvulzivi, kao što su Topamax (topiramat) i Neurontin (gabapentin)
• Blokatori kalcijevih kanala, kao što su Calan (verapamil) ili Nimotop (nimodipin)

Izbor OMPM-a temelji se na jedinstvenim potrebama pacijenta, kao što su osnovna zdravstvena stanja koja imaju i / ili uzima li druge lijekove s potencijalnom interakcijom. Liječnici također uzimaju u obzir potencijalne nuspojave OMPM-a, raspored doziranja i sklonost pacijenta.

Novi lijekovi za prevenciju migrene

Postoji nova klasa lijekova za prevenciju migrene koji se nazivaju inhibitori peptida povezanih s genom kalcitonina (CGRP). Ovi se prodorni lijekovi daju u obliku injekcija (ne uzimaju se na usta). Iako su uzbudljivi, ovi su lijekovi skupi, a osiguranje ih obično odobrava samo kad osoba zakaže OMPM.

Što istraživanje govori o pridržavanju OMPM-a

Istraživanja dosljedno otkrivaju loše pridržavanje OMPM-a.

Na primjer, prema objedinjenim podacima iz velike pregledne studije, slijedile su se stope pridržavanja od 16 do 24 tjedna za ova tri lijeka za prevenciju migrene:

• Inderal XL (propranolol): 77%
• Elavil (amitriptilin): 55%
• Topamax (topiramat): 57%

Drugo istraživanje na preko 75 000 sudionika s kroničnom migrenom pokazalo je da se stopa pridržavanja kreće između 26 i 29% nakon šest mjeseci i 17 do 20% nakon 12 mjeseci.

Je li loše pridržavanje zbog nuspojava?

Mnogi OMPM mogu izazvati neugodne nuspojave, što ih čini teškim za uzimanje prema propisima.

Na primjer, beta-blokator propranolol (vrsta lijekova za povišen krvni tlak) može uzrokovati umor, mučninu, pospanost i poremećaje spavanja. Isto tako, triciklični antidepresiv Elavil (amitriptilin) ​​može uzrokovati debljanje, pospanost i suha usta.

Što očekivati ​​kada uzimate beta-blokator za migrenu

Kako prevladati nuspojave

Dobra vijest je da postoji nekoliko strategija za smanjivanje pojave i / ili negativnog utjecaja štetnih učinaka povezanih s OMPM-ima.

Jedna od ključnih strategija je započeti s malom dozom i polako povećavati dozu tijekom vremena dok se ne postigne terapijska doza ili dok nuspojave ne postanu podnošljive.

Obrazovanje je također važno kad se radi o pridržavanju lijeka za prevenciju migrene. Obavezno naučite o potencijalnim nuspojavama prije započinjanja lijeka - na ovaj način možete biti mentalno pripremljeni za njih ako se pojave jedna ili više njih.

Na kraju, važno je znati da će se većina nuspojava s vremenom ublažiti ili nestati ili će se popraviti prilagodbama doze (pod vodstvom liječnika).

Ostali savjeti koje treba uzeti u obzir prilikom uzimanja OMPM-a

Evo još nekoliko savjeta koji će vam olakšati navigaciju kroz OMPM putovanje.

Shvatite frekvenciju

Može biti zbunjujuće izdvajanje lijekova za akutnu migrenu od dnevnih preventivnih lijekova protiv migrene. Obavezno pojasnite sa svojim liječnikom prije nego što napustite zakazanu svrhu lijeka i koliko često ga trebate uzimati.

Razumijevanje vremena

Mnogi ljudi, razumljivo, postaju nezadovoljni i prestaju uzimati OMPM jer osjećaju da lijekovi ne djeluju. Ali istina je u tome da OMPM može potrajati dva do šest mjeseci prije nego što postane maksimalan odgovor.

Mogu li predvidjeti napad migrene?

Postavite realne ciljeve

OMPM se smatra uspješnim ako smanjuje broj napada migrene za 50 posto, značajno smanjuje trajanje napada ili poboljšava odgovor na lijekove za akutnu migrenu.

Uz to, svakako postavite očekivanje da će vaš lijek za prevenciju migrene poboljšati vaše napade migrene, ali ih neće izliječiti.

Kako spriječiti migrenu

Riječ iz vrlo dobrog

Ako patite od onesposobljavanja napada migrene ili čestih napada (više od jednom tjedno) ili ako vam se čini da nema olakšanja od lijekova za akutnu migrenu, bilo bi dobro razgovarati sa svojim liječnikom o razmatranju lijeka za prevenciju migrene. Trenutno je također pametno posjetiti stručnjaka za glavobolju, jer će vam trebati pomno nadgledanje ako započnete OMPM ili ste kandidat za inhibitor CGRP-a.