Sadržaj
Ahlorhidrija je odsutnost klorovodične kiseline u želučanim sokovima koji se stvaraju u želucu. Stanje se uglavnom ne javlja samo po sebi, već je sekundarni rezultat nekih drugih stanja ili okolnosti, poput infekcije H. pylori ili hipotireoze. Bez obzira na uzrok, aklorhidrija može rezultirati nizom gastrointestinalnih simptoma, od boli do zatvora do žgaravice.Klorovodična kiselina, koju proizvode parijetalne stanice unutar zidova želuca, pomaže u održavanju razine pH u želučanim sokovima, tako da enzimi koji pomažu u razgradnji hrane na probavljive tvari mogu obaviti svoj posao. Također pomaže u održavanju pravog kiselog okruženja kako bi se spriječile bolesti i bolesti.
Simptomi
S obzirom na to da aklorhidrija proizlazi iz različitih uzroka, simptomi se mogu razlikovati, ali uglavnom uključuju jedno ili više od sljedećeg:
- Bolovi u gornjem dijelu trbuha ispod rebara i iznad želuca (epigastrična regija)
- Gubitak težine
- Žgaravica
- Mučnina
- Nadimanje trbuha
- Proljev
- Kisela regurgitacija
- Osjećaj sitosti brži od normalnog nakon jela (rano sitost)
- Povraćanje
- Zatvor
- Poteškoće s gutanjem (disfagija)
Uzroci
Dugotrajna primjena inhibitora protonske pumpe (PPI) kao što su Prilosec (omeprazol) i Prevacid (lansoprazol) mogu uzrokovati hipoklorhidriju ili smanjenu proizvodnju solne kiseline i dovesti do aklorhidrije. Liječnik će nadzirati upotrebu lijekova i istraživati na temelju simptoma.
Osim toga, moguće je da bolesti spriječe funkcioniranje parijetalnih stanica, što dovodi do smanjenog stvaranja kiseline ili nikakvog stvaranja.
To uključuje:
- Helicobacter pyloriInfekcija (H. pylori): Bakterijska infekcija želuca koja može uzrokovati gastritis, peptični čir i rak želuca
- Hipotireoza: Niska razina hormona štitnjače može negativno utjecati na proizvodnju solne kiseline
- Autoimuni poremećaji koji parijetalne stanice u želucu označavaju kao neprijatelje i napadaju ih, poput autoimunog atrofičnog gastritisa. Ova vrsta gastritisa može biti preteča perniciozne anemije, drugog autoimunog stanja koje napada parijetalne stanice.
- Postupci želučane premosnice gdje se najveći dijelovi želuca koji proizvode kiselinu uklanjaju ili vežu
- Terapija zračenjem koja uključuje želudac
- Rak želuca (želuca)
Aklorhidrija se obično javlja kod starijih odraslih, pa se dob smatra rizičnim čimbenikom za to stanje.
Dijagnoza
Ako se bilo koji od mogućih uzroka odnosi na vas, vaš liječnik može provesti neke testove. Međutim, ovi testovi su općenito za dijagnosticiranje sumnje na primarno zdravstveno stanje, a ne sama aklorhidrija.
Neki testovi koje bi vaš liječnik mogao uzeti u obzir uključuju:
- Test antitijela s vlastitim faktorom, krvna ploča koja mjeri razinu protutijela s unutarnjim čimbenikom: Unutarnji čimbenik je protein koji proizvode parijetalne stanice, a perniciozna anemija može potaknuti tijelo da proizvodi antitijela koja napadaju tjemene stanice i inhibiraju stvaranje unutarnjeg čimbenika.
- Biopsija želuca: Tijekom endoskopije, fleksibilni opseg se uvodi u želudac kroz usta (s pacijentom smirenim) kako bi se uzeo uzorak želučanog tkiva. Testiranjem se mogu otkriti gastritis, infekcija H. pylori i rak želuca. Povišena razina bakterija može ukazivati na nisku razinu kiseline.
- Ispitivanje H. pylori: Bakterijska infekcija H. pylori može se otkriti ispitivanjem krvi, testom daha na ureu (disanje u vreću za sakupljanje), testom stolice ili endoskopijom.
- Ispitivanje želučane kiseline: Pacijentu se ubrizgava gastrin, hormon koji potiče proizvodnju kiseline. Zatim se cijev ubaci u želudac kroz nos ili usta kako bi se uzeo uzorak za testiranje. Aklorhidrija će stvoriti abnormalni volumen želučane tekućine i razinu pH.
- Test na serumski pepsinogen: Niska razina pepsinogena, tvari koja se izlučuje u želucu i želučanom kiselinom pretvara u enzim pepsin, može ukazivati na aklorhidriju. Ovaj test krvi može se koristiti i kao rani pregled raka želuca.
- Test serumskog gastrina: Visoke razine gastrina u krvnom serumu mogu signalizirati aklorhidriju.
Komplikacije
Osim komplikacija (npr. Rak želuca) koje mogu nastati ignoriranjem simptoma ili ne liječenjem osnovnih stanja, većina komplikacija od aklorhidrije dolazi zbog nedostatka hranjivih sastojaka.
U slučajevima autoimunih stanja koja napadaju tjemene stanice, abnormalno probavno okruženje može uzrokovati probleme s apsorpcijom što dovodi do nedostatka željeza i vitamina B12.
Ahlorhidrija je također povezana s nedostatkom vitamina D i kalcija, pa neželjena komplikacija mogu biti slabe kosti, što može rezultirati prijelomima, posebno kuka.
Možete li biti deficitarni u B12?Liječenje
Uzrok vaše aklorhidrije odredit će vaš put liječenja. Na primjer, ako vam je kronična upotreba IPP uzrokovala razvoj ovog stanja, prvi korak koji vaš liječnik može poduzeti je zaustavljanje ovih lijekova.
Ako vam neko drugo zdravstveno stanje uzrokuje aklorhidriju, liječenje tog stanja općenito će ublažiti probleme s niskom želučanom kiselinom. Stoga će pojedinačni tretmani perniciozne anemije, infekcije H. pylori ili čak karcinoma želuca biti zadani tretman za aklorhidriju.
Prehrambeni dodaci poput B12, željeza, kalcija i vitamina D također mogu biti opravdani.
Isprobajte ove prirodne lijekove za hipoklorhidriju i aklorhidrijuRiječ iz vrlo dobrog
Kao i kod većine stanja, što je ranije otkrivena aklorhidrija, to će vaša dugoročna prognoza biti bolja - posebno u slučaju raka želuca i njegovih prekursora poput infekcije H. pylori. Čak i ako su vaši simptomi blagi, ako su trajni, svakako posjetite svog liječnika.