Sadržaj
- Tri stvari o Ahilu
- Simptomi pokidane Ahilove tetive
- Rizici koji mogu uzrokovati rastrganu Ahilovu tetivu
- Liječenje suze Ahilove tetive
Tri stvari o Ahilu
- Ahilova tetiva je najveća tetiva u tijelu. Iako je najveća tetiva u tijelu, Ahil je i dalje sklon ozljedama. Na Ahila se vrše velike snage, posebno naglim, eksplozivnim pokretima viđenim u sportovima koji uključuju trčanje i skakanje.
- Muškarci imaju otprilike 7 puta veću vjerojatnost da će potrgati svoj Ahila. Mnogo je vjerojatnije da će muškarci zadobiti puknuće Ahilove tetive, a najčešće se ova ozljeda uočava kod sportaša starog 20 do 40 godina, a često se događa bez ikakvog kontakta ili sudara.
- Određeni antibiotici i injekcije kortizona mogu povećati vjerojatnost da ćete pokidati Ahila. Dokazano je da određena vrsta antibiotika, nazvana fluorokinoloni (poput Cipro ili Levaquin), povećava vjerojatnost problema s Ahilovom tetivom. Snimke kortizona također su povezane s Ahilovim suzama, zbog čega mnogi liječnici ne preporučuju kortizon za Ahilovu tendonitis.
Simptomi pokidane Ahilove tetive
Suza Ahilove tetive, ili puknuće, traumatična je ozljeda koja uzrokuje nagle bolove iza gležnja. Pacijenti mogu čuti "skok" ili "pucanje" i gotovo će uvijek reći da se osjećaju kao da su ih šutnuli u petu (iako ih nitko nije šutnuo). Pacijenti imaju poteškoće usmjeriti prste prema dolje i mogu imati otekline i modrice oko tetive.
Vaš će liječnik pregledati gležanj radi kontinuiteta tetive. Kvar na Ahilovoj tetivi često se može osjetiti nakon suze. Uz to, stiskanjem telećeg mišića stopalo bi trebalo usmjeriti prema dolje, no u bolesnika s poderanom Ahilovom tetivom stopalo se neće micati (to će uzrokovati pozitivne rezultate na Thompsonovom testu). X-zrake se mogu izvoditi za procjenu drugih stanja, uključujući frakturu gležnja ili artritis gležnja.
Rizici koji mogu uzrokovati rastrganu Ahilovu tetivu
Puknuća Ahilove tetive najčešće se opažaju kod muškaraca u dobi između 30 ili 40 godina. Otprilike 15 do 20% bolesnika ima simptome Ahilove tetive prije nego što se održi suza Ahilove tetive, ali velika većina pacijenata nema anamnezu prijašnjih problema s Ahilovom tetivom. Preko 75% suza Ahilove tetive povezano je s igranjem sportova s loptom (obično košarka ili tenis).
Ostali čimbenici rizika koji su povezani s puknućem Ahilove tetive uključuju:
- Injekcije kortizona u Ahilovu tetivu
- Giht
- Primjena fluorokinolonskog antibiotika
Fluorokinolonski antibiotici vrlo se često koriste u medicini za liječenje respiratornih infekcija, infekcija mokraćnog sustava i drugih bakterijskih infekcija. Ti su antibiotici, poput Cipro, Levaquin i drugi, povezani s puknućem Ahilove tetive. Zašto je točno tako, nejasno je, ali pacijenti na tim lijekovima trebali bi razmotriti alternativni lijek ako se razvije bol u Ahilovoj tetivi.
Liječenje suze Ahilove tetive
Liječenje suze Ahilove tetive može se sastojati ili od kirurške ili nehirurške tehnike. Prednost operacije je što je često manja imobilizacija. Sportaši se često mogu brže vratiti sportu, a vjerojatno postoji i manja vjerojatnost ponovnog puknuća Ahilove tetive. Prednost nekirurškog liječenja je u tome što se izbjegavaju potencijalni kirurški rizici, a dugoročni funkcionalni rezultati slični su onim pacijentima koji se podvrgavaju kirurškom liječenju.