Sadržaj
Accutane (izotretinoin) je lijek koji se koristi za liječenje teških nepokornih nodularnih akni kada ništa drugo ne djeluje. Tinejdžeri koji uzimaju izotretinoin imaju ozbiljne akne i obično su isprobali mnoge druge tretmane protiv akni, uključujući oralne antibiotike i više lokalnih lijekova.Iako je izotretinoin učinkovit, zabrinutost zbog mogućih nuspojava sprečava neke roditelje da na to gledaju kao na mogućnost.
Nuspojave
Potencijalne nuspojave izotretinoina su značajne, uključujući:
- Crvene, ispucale i bolne usne
- Suha koža, oči, usta ili nos
- Krvarenje iz nosa
- Piling kože, posebno na dlanovima i tabanima
- Bolovi u zglobovima i mišićima
- Privremeno stanjivanje kose
Ozbiljnije nuspojave mogu uključivati:
- Glavobolja, bol u trbuhu i / ili bol u prsima
- Problemi s vidom
- Vrtoglavica
- Mučnina i povračanje
- Napadaji
- Otežano gutanje ili bol pri gutanju
- Žutica
- Oštećeno zacjeljivanje rana
- Slabost mišića
- Poteškoće sa sluhom ili zvonjavom u ušima
- Bolna ili stalna suhoća očiju
- Nesvjestica
- Ubrzan ili lupajući otkucaji srca
Nuspojava zbog koje se mnogi roditelji najviše brinu povezana je s potencijalnim problemima s mentalnim zdravljem. To uključuje rijetka izvješća o ljudima koji su razvili depresiju ili misli o samoubojstvu dok su uzimali izotretinoin. Važno je obavijestiti svog pedijatra ili dermatologa ako vaše dijete ima bilo kakvih promjena u svojim mislima ili ponašanju tijekom uzimanja ovog lijeka.
Visok rizik od urođenih mana također je velika zabrinutost, zbog čega postoji vrlo strog protokol za sprečavanje trudnoće među ženama koje uzimaju drogu.
Uzimanje izotretinoina
Iako robna marka Accutane više nije dostupna, još uvijek postoji nekoliko generičkih verzija koje vaš dermatolog može propisati. Uključuju Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica i Zenatane.
Ove lijekove nije nužno lako nabaviti, jer se "prodaju u okviru posebnog ograničenog programa distribucije" kako bi se smanjio rizik od nuspojava. Propisnici, pacijenti, pa čak i ljekarne moraju biti registrirani s programom iPLEDGE koji je odobrila FDA.
Obično ćete trebati pronaći dermatologa za propisivanje izotretinoina, jer ga pedijatri obično ne propisuju.
To također znači:
- Potreban svaki mjesec novi recept za izotretinoin
- Slijedeći stroge zahtjeve za kontrolu rađanja, uključujući uzimanje dva oblika kontracepcije (obično hormonalne kontracepcijske pilule, flasteri ili injekcije itd., I barijerni oblik kontrole rađanja, poput dijafragme ili muškog lateks kondoma) za pacijentice koje mogu dobiti trudna ili se posvetila stopostotnoj apstinenciji mjesec dana prije početka primjene izotretinoina; obvezivanje na apstinenciju dok ste na lijeku; i obvezivanje na apstinenciju mjesec dana nakon posljednje doze
- Mjesečni testovi trudnoće
- Ne smijete davati krv dok uzimate izotretinoin i 30 dana nakon zadnje doze
Imajte na umu da program iPLEDGE ne preporučuje apstinenciju bez odgovarajuće kontracepcije za pacijente koji jesu ili su bili seksualno aktivni. Ako žena koja uzima Accutane odabere apstinenciju bez kontrole rađanja, tada "ne smije imati spolni odnos niti seksualni kontakt s bilo kojim muškarcem 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu."
Pojedine pilule za kontrolu rađanja, uključujući mini-tablete samo s progesteronom, ne smatraju se prihvatljivim oblikom kontrole rađanja u programu iPLEDGE. Niti se koristi ženski kondom ili metoda ritma.
Program iPledge za lijekove izotretinoinaBi li vaš tinejdžer trebao uzimati Accutane?
Accutane sigurno nije prvo liječenje akni koje bi tinejdžeri trebali isprobati, no dok razmišljate o Accutaneu, vjerojatno ste razmotrili i isprobali mnoge druge tretmane protiv akni s mješovitim ili lošim rezultatima.
Za dijete s jakim nodularnim aknama koje mogu ostaviti ožiljke, Accutane bi mogao biti dobra opcija, ali vaše dijete treba dobro nadgledati dok ga uzima.
Svakako razgovarajte sa svojim pedijatrom, posebno ako vaše dijete počne imati bilo kakve nuspojave.