Sadržaj
Postoje određena stanja kože koja su češća kod ljudi s pretilošću. Neki od ovih stanja mogu ukazivati na to da se događa osnovni poremećaj, poput preddijabetesa, koji treba provjeriti.Što su Acanthosis Nigricans?
Acanthosis nigricans je stanje kože u kojem se oko vrata pojavljuju tamno obojena područja, obično preplanula ili smeđa. Ta se područja također mogu pojaviti u pazuhu i preponama, a ponekad i na koljenima, laktovima i rukama. Acanthosis nigricans znak je rezistencije na inzulin i javlja se najčešće kod osoba koje imaju pretilost, a gubitak kilograma je najbolji način liječenja.
Moje je iskustvo da se acanthosis nigricans pojavljuje kao tamnija sjena ili promjena boje normalne boje kože pojedinca. Tako oni svjetlije kože mogu primijetiti da se acanthosis nigricans čini žućkasto-žutosmeđe boje, dok će oni dubljeg tona primijetiti kao tamnije smeđe boje.
Acanthosis nigricans može ukazivati na prisutnost dijabetesa ili predijabetesa, pa ako primijetite, svakako pokažite liječniku kako biste mogli biti testirani na dijabetes ili predijabetes.
Odnos prema pretilosti
Pretilost je čimbenik rizika za pre-dijabetes kao i za sam dijabetes. Predijabetes je sindrom inzulinske rezistencije, u kojem tjelesni organi postaju otporni na učinke inzulina koji gušterača proizvodi.
Pretilost sama po sebi uzrokuje rezistenciju na inzulin, što s vremenom dovodi do predijabetesa, a zatim dijabetesa tipa 2, jer gušterača izgara i jednostavno više ne može stvarati inzulin za rezistentno tijelo koje je u biti "potrošilo" svoje zalihe inzulina i sposobnost proizvodnje. Metabolički zahtjevi pretilosti stavljaju veliki stres na gušteraču, što može dovesti do pre-dijabetesa i na kraju dijabetesa tipa 2.
Koga treba pregledati radi dijabetesa?
Američka radna skupina za preventivne usluge (USPSTF) objavila je smjernice u vezi s probiranjem glukoze u krvi (šećera u krvi) u listopadu 2015.
Prema USPSTF-u, probir glukoze u krvi preporučuje se odraslima s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilim osobama u dobi od 40 do 70 godina. Idealno bi bilo da se to učini u sklopu rutinskog zdravstvenog pregleda i procjene kardiovaskularnog rizika.
Ova je preporuka dana s ocjenom B, a Zakon o pristupačnoj skrbi nalaže da preporuke s ocjenom A ili B moraju biti pokrivene zdravstvenim osiguranjem (uz nekoliko iznimaka).
Nadalje, prema Standardima medicinske njege američkog udruženja za dijabetes u dijabetesu-2015, sljedeće točke reza indeksa tjelesne mase (BMI) trebaju se koristiti za identificiranje onih kojima prijeti dijabetes i dijabetes tipa 2:
- Za bijelce i Afroamerikance tačka rezanja BMI iznosi 25 kg / m2 ili više.
- Za azijske Amerikance, BMI točka rezanja je 23 kg / m2 ili više.
Uz to, Američko udruženje za dijabetes (ADA) preporučuje razmatranje probira za dijabetes tipa 2 kod djece i adolescenata koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili su pretili i koji imaju dva ili više dodatnih čimbenika rizika za razvoj dijabetesa.