Sadržaj
AC artritis je kronična upala akromioklavikularnog (AC) zgloba, jednog od četiri zgloba koji djeluju zajedno u složenom sustavu koji čini rame. Kao i većina slučajeva artritisa, i AC artritis se događa kada hrskavica koja štiti određene kosti u zglobu tanko stane.Prepoznavanje AC artritisa kao jedinstvenog stanja koje je važno kada je u pitanju liječenje. Iako se artritis ramena javlja u istoj regiji, uvjeti nisu isti.
Zglobovi na ramenima
Loptasti i zglobni rameni zglob, glenohumeralni zglob, spoj je dviju kostiju: lopatice (lopatice) i kosti nadlaktice (nadlaktične kosti). Skapula čini čahuru zgloba, a humerus ima okruglu glavu koja stane u ovu čahuru.
Artritis ramena zapravo je laički izraz za glenohumeralni artritis. Ovdje se humerusna lopta i njezin pokrov hrskavice troše na ležištu ramenog zgloba.
Prst projekcije skapule naziva se akromion, koji se sastaje s bočnim krajem klavikule da bi stvorio akromioklavikularni / AC zglob. Gubitak hrskavice između ovih kostiju uzrokuje AC artritis.
Ne samo da se ova dva stanja razlikuju u anatomskom smislu, nego su i implikacije na liječenje, oporavak i komplikacije različite.
Druga dva zgloba ramena su sternoklavikularni (SC) zglob koji spaja ključnu kost s prsnom kosti i škapulotorakalni zglob koji povezuje lopaticu sa stražnjim rebrima.
Simptomi
Pacijenti s AC artritisom obično se žale na bol povezanu s pokretima ramena, ali bol u vratu i rukama također mogu imati ulogu, što može zakomplicirati dijagnozu.
Specifični pokreti obično pogoršavaju simptome. Uobičajeni test koji provodi vaš liječnik bio bi prenošenje zahvaćene ruke preko prsa. Ovaj pokret komprimira AC zglob i najčešće će ponovno stvoriti simptome boli.
Uzroci
AC artritis je obično osteoartritis, rezultat ponavljanih pokreta koji istrošuju hrskavicu u akromioklavikularnom zglobu. Budući da se rame koristi tako često, nije iznenađujuće što se površina zglobova nakon godina upotrebe može istrošiti.
Međutim, drugi problemi mogu dovesti do simptoma:
- Upalni uvjeti: Autoimune bolesti poput reumatoidnog i psorijatičnog artritisa mogu napadati AC zglob.
- Septični artritis: To proizlazi iz infekcije u zglobu koja se može prenijeti krvotokom ili ozljede koja klice dostavlja izravno u zglob (na primjer, ubod).
- Ozljede: Trauma ramena, poput razdvajanja ramena, može pridonijeti razvoju AC artritisa.
Liječenje
Liječenje AC artritisa ovisi o ozbiljnosti simptoma i prisutnosti drugih problema s ramenima, uključujući sindrom udara, glenohumeralni artritis i mišićne ozljede kao što je suza rotacijske manšete.
Ako su simptomi AC artritisa blagi do umjereni, protuupalni lijekovi i fizikalna terapija najčešće su konzervativne mjere. Vaš liječnik može ubrizgati AC zglob s lokalnim anestetikom ili steroidima kako bi provjerio poboljšavaju li se simptomi.
Ako simptomi ne reagiraju na konzervativno liječenje ili ako je bol prejaka, možda će biti potreban kirurški zahvat. Artroskopskim postupkom može se ukloniti kraj ključne kosti (ključna kost) i omogućiti AC zglobu da se ispuni ožiljnim tkivom.
Obično se uklanja manje od centimetra kosti. To omogućuje normalno kretanje AC zgloba (što je minimalno čak i kod zdravih ramena), dok zaustavljanje trljanja izloženih kostiju.
Za izoliranu resekciju AC zgloba, liječenje obično traje oko osam tjedana i često uključuje rad s fizioterapeutom.